怎么排除是肺炎還是肺結(jié)核

      病情分析：
       您好：結(jié)核的中毒癥狀為，低熱、咳嗽、咳血、盜汗、胸痛等，但是結(jié)核病患者不一定都有以上的典型癥狀，往往只有一二個(gè)癥狀。一般要確診結(jié)核除了臨床癥狀外，主要是依靠痰檢陽性、影響學(xué)檢查、PPD試驗(yàn)及血沉加快等。
      指導(dǎo)意見：
      用消炎藥也是一個(gè)診斷的方法，因?yàn)橐鞘欠窝椎那闆r下一般治療2周后肺部的陰影就可以完全消失，要是是結(jié)核用消炎藥是沒什么效果的，所以這也是一個(gè)排除的診斷方法。
      還有就是結(jié)核患者并不是每次的痰檢都會(huì)陽性，它的陽性率很低。
      從你上述的情況看還是考慮結(jié)核的可能性比較大。
      醫(yī)生詢問：
      會(huì)有咳嗽、咳血、盜汗、胸痛的情況嗎？

      病情分析：
      其實(shí)你說的情況只是說明你感染了結(jié)核桿菌，但并不能說明已經(jīng)造成了肺部的傷，也就是說還不能肯定為肺結(jié)核，更沒有存在有傳染性的可能。
      指導(dǎo)意見：
      因?yàn)樘禉z為陰性，說明沒有傳染性，只是血液中結(jié)核桿菌為陽性，只說明感染了，PPD試驗(yàn)是診斷結(jié)核感染的常用參考指標(biāo)，如果PPD5單位試驗(yàn)陽性，僅表示有結(jié)核感染，并不一定患病；但呈強(qiáng)陽性時(shí)，常提示有活動(dòng)性結(jié)核灶。因此，PPD試驗(yàn)在診斷成人結(jié)核性疾病時(shí)診斷價(jià)值受限。因此，建議你可以再換家醫(yī)院查下胸片，再明確一下，以防檢查誤差造成誤診。

      病情分析：
      年輕女性，根據(jù)您以上描述的癥狀及檢查結(jié)果考慮為肺結(jié)核。
      指導(dǎo)意見：
      建議您及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院住院治療，進(jìn)一步做相關(guān)檢查以排除器質(zhì)性疾病，還需根據(jù)痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)的結(jié)果以明確診斷，確診肺結(jié)核需堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律、聯(lián)合、全程、足量的原則服用抗結(jié)核藥物。祝您早日康復(fù)！
      以上是對(duì)“怎么排除是肺炎還是肺結(jié)核”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！