宮頸癌前病變?cè)趺礃又委煵挪粫?huì)復(fù)發(fā)？

       您好：宮頸上皮肉瘤樣病變包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌，這兩種病變是宮頸浸潤(rùn)癌的癌前病變，統(tǒng)稱為 ClN。宮頸不典型增生與宮頸原位癌的上皮變化兩者性質(zhì)相同，但程度不一樣，宮頸不典型增生的程度較輕。根據(jù)細(xì)胞異形的程度將 CIN分為三級(jí)：I級(jí)指宮頸輕度不典型增生，2級(jí)指宮須中度不典型增生，3級(jí)指宮頸重度不典型增生及宮頸原位癌。各種級(jí)別的 CIN都有發(fā)展為浸潤(rùn)癌的趨向，一般來(lái)說(shuō)，級(jí)別越高，發(fā)展為浸潤(rùn)癌的機(jī)會(huì)越多；級(jí)別越低，自然退縮的機(jī)會(huì)越多。 宮頸不典型增生是指宮頸上皮細(xì)胞部分或大部分發(fā)生異形和不典型的分化。宮頸不典型增生可以發(fā)生于宮頸外口或移行帶或?qū)m頸內(nèi)膜表面。宮頸原位癌是指宮頸不典型增生累及鱗型上皮全層，但未突破基底膜，未侵犯間質(zhì)，病變局限在鱗型上皮層內(nèi)。CIN患者一般不表現(xiàn)明顯癥狀，或僅有一般宮頸炎的癥狀，如白帶增多。也有主訴白帶帶血或性接觸后少量陰道流血等。婦科檢查可見(jiàn)宮頸光滑，無(wú)明顯炎癥，或有宮頸充血或糜爛，糜爛程度不等，范圍也不同，觸之有時(shí)易出血，與一般慢性宮頸炎無(wú)明顯區(qū)別。因此，CIN的臨床表現(xiàn)并無(wú)特異性。單憑其癥狀及體征是無(wú)法診斷的，主要根據(jù)組織學(xué)檢查而確診。 宮頸不典型增生是癌前病變，它具有可逆性，即一部分病變可自然消失，但它還具有進(jìn)展性，即病灶可發(fā)展，甚至癌變。其可逆性和發(fā)展性與病變的范圍、程度有關(guān)。輕度不典型增生自然消失的可能性明顯大于中、重度。重度不典型增生發(fā)展為癌的可能性明顯大于輕、中度。也有學(xué)者認(rèn)為，宮頸輕度不典型增生，是良性的異常增殖，可自然轉(zhuǎn)為正常。
      

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，癌前病變有發(fā)展為癌癥的可能，建議您盡快治療。至于治療方法，要根據(jù)檢查結(jié)果、糜爛程度等選擇合適的治療方案。藥物治療或者是物理治療，必要時(shí)手術(shù)治療。