健康咨詢描述: 我看了中醫(yī)書上對惡露不盡分了氣虛,血淤,血熱三型。可我除了沒干凈外都沒有上面這3型里的癥狀,那按中醫(yī)來說我該怎么治療?
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指導意見:
產(chǎn)后惡露是指產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱為惡露(lochia),這是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn),屬于生理性變化。惡露有血腥味,但無臭味,其顏色及內(nèi)容物隨時間而變化,一般持續(xù)4~6周,總量為500ml。如超出上述時間仍有較多惡露排出,稱之為產(chǎn)后惡露不盡。正常惡露根據(jù)顏色、內(nèi)容物及時間不同,將其分為三種:
1.血性惡露
因含大量血液得名,色鮮紅,量多,有時有小血塊。鏡下見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續(xù)3日以內(nèi)。出血逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。
2.漿液惡露
因含多量漿液得名,色淡紅。鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液,少量紅細胞及白細胞,且有細菌。漿液惡露持續(xù)4-14日,漿液逐漸減少,白細胞數(shù)增多,變?yōu)榘咨珢郝丁?br /> 3.白色惡露
因含大量白細胞,色澤較白得名,質(zhì)黏稠。鏡下見大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。白色惡露約持續(xù)3周干凈。
雖然每個產(chǎn)婦都有惡露,但每人排出的量是不同的,平均總量可達500~1000毫升。各個產(chǎn)婦持續(xù)排露的時間也不同,正常的產(chǎn)婦一般需要2~4周,少數(shù)產(chǎn)婦可以持續(xù)1~2個月。
針對病因進行相應(yīng)的治療,首先進行超聲和血HCG檢查,除外組織物殘留以及滋養(yǎng)細胞疾病。
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