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我是名乙肝病毒攜帶者

保密 | 0個月 2007-05-01 23:25:11 2人回復 來自

健康咨詢描述: 我是名乙肝病毒攜帶者,今年四月中旬的高考體檢中方才發(fā)現(xiàn)。不只何時何故被這病毒感染,自從得知此結果,不只怎的我就開始心神不寧,正日胡思亂想,并有不適的感覺。隨后我做了相關的常規(guī)檢查,結果顯示我是“大三陽”患者,但肝功系列正常。他們建議我暫時不需治療,我深深地理解他們的建議,可我從相關網(wǎng)站中了解一些肝病的特殊情況,尤其是關于乙肝病毒攜帶者的。自己是否屬于那些特殊情況,對此我不清楚,很迷惑,并特別想搞清楚。尤其是想搞清楚我的肝的內(nèi)部組織是不是真的完好無損,還是出現(xiàn)了纖維化或是有其趨向;是不是真的健康的乙肝病毒攜帶者,還是得了具有暫時隱匿性的慢性肝炎。我相信你們專家對此應該有深刻的了解并能給予深刻的解釋,深信你們能幫我解決這個一直捆擾著我的疑惑。謝謝?。。?
以下是相關網(wǎng)站有關乙肝病毒攜帶者特殊病情的報告:
據(jù)相關雜志報告,我國人群中乙肝表面抗原(HBsAg)陽性的群體約有1.2億人,乙肝表面抗原陽性者在醫(yī)學上又被稱為乙肝病毒攜帶者。這些人中不少是經(jīng)母嬰垂直傳播造成感染的。由于嬰幼兒期免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,免疫機能不健全,因此容易形成病毒攜帶。攜帶者大多沒有肝炎癥狀及體征,肝功能正常,只是HBsAg陽性持續(xù)時間超過6個月,HBV DNA陰性或陽性。由于無治療乙肝的特效藥物,故大多數(shù)HBsAg陽性者不治療,就連部分醫(yī)生也認為不必治療,這就造成一個嚴重的社會問題。
? HBV攜帶者是乙肝病毒賴以生成的宿主,這些人是乙肝的重要傳染源。臨床上真正的健康攜帶者很少,絕大多數(shù)乙肝病毒攜帶者的肝臟有或輕或重的炎性病變,但由于肝臟的代償能力很強,故化驗時表現(xiàn)為肝功能正常。國內(nèi)曾有人對乙肝病毒攜帶者肝穿刺病理檢查結果進行過分析,發(fā)現(xiàn)約10%的病人肝組織正常,70%為輕型肝炎和非特異性反應性炎癥,20%為明顯活動性炎癥,有的甚至已有肝硬化。
那么什么樣的乙肝病毒攜帶者需要治療呢?
1.肝穿刺活檢發(fā)現(xiàn)肝臟有炎癥病變時,應該治療。
2.HBV DNA陽性者,應該治療。
這些人最好到專科醫(yī)院就醫(yī),請專家根據(jù)自己的實際情況制定治療方案。
何謂乙肝“大三陽”?就是指在其血液中檢測到了乙肝表面抗原(hbsag)、e抗原(hbeag)、核心抗體(抗-hbc),這標志著乙肝病毒侵入到了人的體內(nèi),并在體內(nèi)復制繁殖,很活躍,有傳染性。
何謂“無癥狀乙肝大三陽”?就是指這個人雖然是“大三陽”,但自己沒有任何與肝病相關的癥狀和體征,肝功能正常,轉氨酶也正常,而這種“無癥狀”狀態(tài)已持續(xù)半年以上。只有具備上述條件才能稱為“無癥狀乙肝大三陽”。
“無癥狀乙肝大三陽”究竟有哪些危害?第一,少數(shù)“大三陽”可以進一步發(fā)展成肝炎。第二,“大三陽”可能進一步發(fā)展成肝硬化。有人在所謂無癥狀“大三陽”中檢查,發(fā)現(xiàn)3%已成為肝硬化,只是癥狀不明顯而已。還有人對這些人進行“肝活檢”,發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)“大三陽”的肝細胞有不同程度的炎性改變。第三,無癥狀“大三陽”尚有極少數(shù)可轉變成肝癌。因此,對無癥狀“大三陽”必須加以重視。
無癥狀“大三陽”究竟應該怎樣治療為好?專家們一致的意見是可以服用一兩種護肝藥物,這樣或許對肝細胞是有利的,但用藥不宜過多、過濫,服藥也不宜時間過長,可間斷用之,這是合理的。對于效果較好的免疫調(diào)節(jié)藥亦可應用。對于無癥狀“大三陽”者,在現(xiàn)階段重要的不是用藥物治療,而是進行醫(yī)學觀察和監(jiān)視。
⑴定期(一般為3個月)檢查“大三陽”的演變情況。有一些“大三陽”也可能自然轉為“小三陽”,無病毒復制,狀態(tài)比較穩(wěn)定。
⑵定期到醫(yī)院進行保健檢查,看有無肝病癥狀、體征,如蜘蛛痣、肝掌、肝脾腫大等,化驗肝功能,檢查蛋白質(zhì)代謝有無障礙。定期了解轉氨酶,一旦發(fā)現(xiàn)其升高,如超過正常3倍,即應住院治療。
⑷定期作b超檢查,主要了解肝、脾情況,必要時可作ct檢查。有時需要肝臟穿刺,進行肝活檢,以確定病情。
⑸自己把每次檢查結果記錄在案,以備醫(yī)生參閱。

回復區(qū)

宋桂春
宋桂春 龍口市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎、狂犬病、艾滋病、梅毒等及各類疫苗接種 幫助網(wǎng)友:32117稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-05-26 18:35:24 我要投訴

      你好!根據(jù)你說的情況分析,患者是乙肝病毒攜帶者,可以進一步檢測肝功能、乙肝病毒DNA、腹部彩超、肝硬度,根據(jù)檢查結果決定是否需要治療。保持好的心態(tài),養(yǎng)成好的生活習慣,提高機體免疫力。祝你身體健康!
      

丁波
丁波 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,支氣管炎,月經(jīng)不調(diào),腦梗塞,精神疾病,腎 幫助網(wǎng)友:235564稱贊:4558
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2007-05-02 08:30:14 我要投訴

      你所記錄的很對,乙肝病毒攜帶著的肝臟多少都有問題,建議用苦參素,潘生丁,左旋米坐搽劑.乙肝疫苗療法,注意休息,不亂吃藥,多吃菌類食品,不喝酒.定期復查.
      

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

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