清晨醒來口苦,吐沫成咖啡色,要吃什么藥

      引起口苦的原因很多，有消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病的人均可出現(xiàn)口苦；口腔本身疾病以及患有某些感染性疾病的人也可出現(xiàn)口苦；其他如疲勞、睡眠不足、過度吸煙、酗酒等同樣會(huì)引起口苦；至于患有某些腫瘤的病人，那口苦就更多見了。一般性的口苦雖算不上什么大病，但嚴(yán)重的口苦不僅會(huì)影響患者的情緒，而且還會(huì)使患者味覺減退而影響食欲。有一種大家比較熟悉的藥物——維生素C片，對(duì)任何原因的口苦癥都有效。維生素的用法是每天三次，每次2~3片，放舌下含化，一般說來，輕度的口苦只要服藥2~3次就可消失。即使是重的口苦癥，連續(xù)服藥3~4天也能解決問題。服用維生素C無副作用。當(dāng)然，使用維生素C片治療口苦癥只是救急之法，治標(biāo)不治本，而口苦僅僅是多種疾病或不良生活因素所致的一種表現(xiàn)，而不是單獨(dú)存在的疾病。因此為預(yù)防和根治口苦癥，最好的辦法是醫(yī)治原發(fā)疾病，戒除生活中的不良嗜好，如吸煙、酗酒，還要注意口腔衛(wèi)生等健康人口腔一般感覺是清爽舒適的，只是夜間醒來或晨起后片刻會(huì)有輕微的口苦或口里酸澀的感覺。疾病狀態(tài)下不少人會(huì)有味覺異常：清淡、干澀、酸、甜、苦、辣、麻等，其中口苦的味覺異常最多見。味覺異常不同于口臭，它是病人的主觀感覺，周圍人無法體驗(yàn)。精神性口苦或情緒性口苦常在精神緊張、氣憤、煩躁、焦慮、恐懼、忐忑不安、失眠時(shí)出現(xiàn)或加重。國內(nèi)有醫(yī)生調(diào)查分析的286位口苦病人中171位（60％）為精神性口苦，他們還伴有功能性消化不良和腸易激綜合征等功能性胃腸病等。俄羅斯醫(yī)生弗羅里根葉的資料表明，功能性疾病患者30％有味覺異常，其中54％為口苦；伏洛爾基耶醫(yī)生也描述神經(jīng)過敏的病人會(huì)有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中異物感和精神性嘔吐等癥狀交替或同時(shí)出現(xiàn)；卡拉列伊金也觀察到神經(jīng)衰弱的病人的口苦易與負(fù)性情緒同時(shí)出現(xiàn)。精神性口苦一般并無特殊臨床意義，當(dāng)口苦成為明顯的癥狀時(shí)，常引起病人對(duì)自己健康的憂慮：是不是什么重要器官出了毛??？對(duì)嚴(yán)重的精神性口苦，重要的是對(duì)患者予以心理疏導(dǎo)，放松情緒，轉(zhuǎn)移注意力，避免應(yīng)激，反復(fù)說明單一口苦癥狀并無特殊臨床意義更是不可少的。外感熱病氣分熱盛可見口干多飲，伴高熱。該病證初起，多以燥熱為主，偏重清熱，方用白虎加人參湯加減，藥用生石膏30克、知母10克、甘草6克、粳米20克、生地20克、太子參15克、黃連6克、梔子10克。病程較久，陰虛與燥熱互見，用玉女煎加減，藥用生熟地各20克、麥冬15克、生石膏20克、知母10克、甘草6克、梔子10克、川牛膝10克、生甘草6克。陰虛津虧燥熱證相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的糖尿病、尿崩癥等病。臨床癥見口渴多飲、或有口苦，伴多食、多尿、消瘦乏力，舌質(zhì)紅，苔薄黃或苔黃，脈弦細(xì)滑數(shù)。治法：滋陰清熱，生津止渴、頭痛、大汗出，脈洪大有力或滑數(shù)者。治法：清熱生津方用白虎湯加減，藥用生石膏30—50克、知母10克、甘草6克、粳米20克、天花粉15克、太子參10克，伴咳嗽、胸痛者，加川貝10克、竹茹10克；心中煩熱加梔子、蘆根。此類病證，見于乙腦、流腦、肺炎、大葉性肺炎等屬氣分熱盛者。胃火上攻證癥見口渴喜冷飲、口臭、胃脘部灼熱、牙齦出血、或牙齦紅腫痛、大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅、苔黃、脈滑數(shù)。治法：清胃瀉火，方用清胃湯加減，藥用黃連6、克、當(dāng)歸10克、生地15克、丹皮10克、升麻10克、生石膏20克，臨床見于三叉神經(jīng)痛、口腔炎等屬胃火上攻者。膀胱濕熱證癥見口渴多飲、口苦，喜冷飲，伴多尿、尿頻、尿急，口臭便秘，心煩易躁，小腹脹滿不適，舌質(zhì)紅苔黃，脈滑數(shù)。其發(fā)病機(jī)理是，濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱，膀胱氣化功能失常。邪熱上熾，津液耗損。治法：清熱瀉火，利尿通淋。方用八正散加減，藥用瞿麥10克、扁蓄10克、丹皮10克、澤瀉10克、車前子10克、茯苓15克、巨滑石20克、川牛膝10克、梔子10克、木通10克、大黃9克、生甘草6克。老年人體質(zhì)虛弱者不可久用，中病即止。此病證，臨床見于膀胱炎、尿道炎、泌尿道結(jié)石；急性腎炎、急性腎盂腎炎屬于膀胱濕熱證者。臟腑血瘀證癥見口渴，但飲而不多，舌質(zhì)紫暗，或淡紫，脈弦細(xì)或澀。由脈絡(luò)瘀阻，津液不得輸布所致。臨床可見胃部分切除術(shù)、腸梗阻等外科手術(shù)后或臟腑尤其是胃腸有瘀血阻絡(luò)者。治法：活血化瘀。方用血腑逐瘀湯加減，藥用桃仁10克、赤芍10克、生地15克、當(dāng)歸10克、枳殼10克、桔梗10克、川芎8克、川牛膝10克、甘草6克。湖南省馬王堆醫(yī)院郭正欽