健康咨詢描述:
我于2004年開始感到心臟不適,有早搏,有時心律過速80-100多(平時60-70),伴有左手麻。現(xiàn)在癥狀改變,心臟早波消失。心律趨于正常,但是醫(yī)生說心律過緩(60左右),有時感覺左胸部灼熱,針刺疼痛感,伴有左手麻,手心有時冷有時出汗,睡眠不好經常作惡夢,心煩易怒。還有血壓在發(fā)病時升高。
本次發(fā)病及持續(xù)時間:經常性發(fā)病,兩周以上持續(xù)三四天會緩解。
以往診斷治療經過及效果:作過很多檢測,心臟功能沒有器質性病變,說是神經性的,吃了很多藥,不見效果。
輔助檢查:
病史:我患有多囊卵巢,無生育史。
第一次問題補充:(2007-4-30 20:48:16)
以往的診斷和治療經過及效果:能否對吃什么藥物(中成藥)和日常飲食給出建議。因為實在不能找到一個讓我改善癥狀的方法,請專家給我解答,多謝!
考慮神經功能紊亂,心血管神經官能癥是以心血管、呼吸和神經系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,該病在臨床上是非常多見的一種疾病,特別是近年來隨著人們生活、工作、學習壓力的不斷加大,導致了該病的發(fā)病率逐年增加,從10-70歲均有發(fā)生,最常發(fā)生的在30-50歲,常見于學生、中青年知識分子。它主要是由于中樞神經系統(tǒng)功能失調,影響植物神經功能而造成心血管系統(tǒng)功能異常。病因可能與體質、神經、行為、外周環(huán)境、遺傳因素有關。患者的神經類型常為弱型,較抑郁和焦慮憂愁,在精神上受到刺激或工作較緊張時,往往不能使自己適應于這種環(huán)境而易發(fā)病或使癥狀加重。精神、環(huán)境等的刺激可引起各種生理改變,主要表現(xiàn)為交感神經活性增加和糖腎上腺皮質激素分泌增多,臨床研究還顯示本癥患者對運動、心理學試驗和疼痛刺激有異常反應,如運動時最大氧耗量較正常人為低和動靜脈血氧含量差降低,以及毛細血管血流減慢,血乳酸鹽增多等。心血管神經官能癥癥狀多種多樣,常見的主要有:一、感覺心搏動增強,有心慌感。有心動過速(100~120次/min)或過早搏動,而使自覺癥狀更為顯著。二、呼吸困難,主觀感覺吸入空氣不夠用,因而需作深呼吸或有嘆息樣大呼吸。由于呼吸深度和頻率增加,故容易發(fā)生換氣過度而引起呼吸性堿中毒,如眩暈、四肢麻木、搐期,等。三、心前區(qū)疼痛,常表現(xiàn)為心尖區(qū)及左乳房下區(qū)刺痛或刀割樣痛,為時數(shù)秒或持續(xù)數(shù)小時的胸悶、隱痛。疼痛的出現(xiàn)一般與體力活動無關,且多在靜息時發(fā)生。有時在工作緊張、情緒激動后可持續(xù)數(shù)天或更長。四、植物神經功能紊亂,癥狀為多汗、手足冷、兩手震顫、上腹脹、腹痛、尿頻、大便次數(shù)增多或便秘等。五、其他癥狀:食欲不振、消化不良、疲倦、失眠、睡眠不深或多夢、記憶力不佳、思想憂慮、低熱、頭昏、頭痛、肌肉痛等。由于該病主要是精神方面等原因導致微血管病變,所以按照一般心臟病處理往往無效。當然除了正確的用藥外,適度的運動同樣重要。要學會培養(yǎng)自己的業(yè)余愛好,不要整天想著自己的心臟,越想心臟的感覺越不好,要把注意力轉向外界,多親近大自然,學著讓自己的心情變得開朗豁達。
患者的情況和心臟病的關系不大,應該是頸椎病導致的左手臂麻木,心前區(qū)的不適感也和頸椎病有關系,可以到醫(yī)院檢查頸椎ct,同時還需要心理咨詢,和心理焦慮也有關系。
溫馨提示:
潔身自好,防止不潔性行為;采取安全性行為;正確使用質量可靠的避孕套;注意個人衛(wèi)生,不吸毒;盡量不輸血。
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