健康咨詢描述: 我想咨詢醫(yī)生,我去檢查說是前列腺增大,這是怎么回事呀,我想了解有關(guān)前列腺的知識!請幫幫我.謝謝了!
病情分析:
您好 ,癥狀1.尿頻:早期以夜尿次數(shù)增多為明顯。 2.排尿困難。 3.充盈性尿失禁或尿潴留。 4.并發(fā)感染,結(jié)石則有尿急、尿痛、血尿。 5.因排尿時腹壓增加,久之出現(xiàn)痔、疝、脫肛等并發(fā)癥。 6.晚期可以出現(xiàn)腎積水,腎功能受損,尿毒癥。 7.慢性尿潴留時下腹可捫及充盈的膀胱。 8.肛查:可觸及前列腺增大,中央溝變淺或消失。
指導(dǎo)意見:
治療1.腎功能明顯損害并發(fā)尿毒癥者: 首先恥骨上膀胱穿刺造婁引流尿液。 2.前列腺較小,癥狀較輕,殘尿<60毫升者可采用藥物治療,物理治療,經(jīng)尿道前列腺切開等方式。 3.前列腺Ⅱ度以下,殘尿>60毫升者,可采用經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù),經(jīng)尿道前列腺鐳射切除術(shù),經(jīng)尿道球囊擴(kuò)張術(shù),開放手術(shù)前列腺摘除等方式。 4.前列腺Ⅲ度以上者前列腺開放摘除手術(shù)。 5.全身情況差,殘尿>60毫升,不能耐受手術(shù)者或全身情況尚好,殘尿>60毫升,但拒絕手術(shù)者,可放置網(wǎng)狀記憶合金支架管。 6.合并有膀胱結(jié)石(>3公分)或膀胱腫瘤者:前列腺開放手術(shù)摘除術(shù)。 7.全身支援療法。 8.抗生素治療預(yù)防感染。
病情分析:
前列腺增生癥是老年男性常見病,男性40歲以上前列腺開始增生,但發(fā)病年齡均在50歲以后,發(fā)病率隨著年齡的增大而增加。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為可能與體內(nèi)性激素的平衡失調(diào)有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
前列腺增生后的主要改變是尿道腔變窄,甚至完全阻塞。引起排尿困難,膀胱內(nèi)尿液不能排凈,相對容量逐漸減少,膀胱內(nèi)壓增高,排尿時尿液有可能返流回腎臟,若不治療,最終引起腎積水,腎功能損害。膀胱殘尿增加易并發(fā)感染、結(jié)石。
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