結(jié)核性腹膜炎腹水含癌細(xì)胞

男 | 52歲 2010-11-13 16:59:38 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述：病人男，52歲，患結(jié)核性腹膜炎4年，期間未見(jiàn)痊愈。腹部感覺(jué)有結(jié)塊。 11月1日感覺(jué)腹部不舒服，11月7日人院治療。目前精神非常好，食欲很好，消瘦。腹部有水，但是不在一處，無(wú)法抽出。腹水檢查結(jié)果:黃色，渾濁，有凝塊。李凡他試驗(yàn) TB-YG:陰性。細(xì)胞總數(shù) 7040×10^6/L,白細(xì)胞 4480×10^6/L,分類(lèi)72%，28%. 腹水細(xì)胞檢查:離心沉淀瑞氏染色。淡黃色液體癌細(xì)胞呈團(tuán)塊狀分布，核大小不一，核染色體質(zhì)分布不均云，可見(jiàn)核仁。胞原豐富，嗜堿性。建議:考慮腺癌性腹水。

曾經(jīng)的治療情況和效果：結(jié)核性腹膜炎年發(fā)作1-2次，之前是消炎治療。近年來(lái)有腹水。發(fā)作后需排水治療。

想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在找不到病灶?？隙ù_診是晚期癌癥嗎？如何找到病灶？有什么治療建議？萬(wàn)謝。
上面是1-2次腹水檢查的情況,今天第三次腹水檢查無(wú)癌細(xì)胞,懷疑是腹膜間皮瘤.
如何確診,如何治療?

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2021-09-30 21:32:49 我要投訴

      病情分析：
      如果結(jié)核性腹膜炎出現(xiàn)腹水時(shí)可能伴有腹脹，主要是結(jié)核中毒癥狀和腸功能障礙伴腹膜炎所致。及時(shí)治療，只有控制結(jié)核才能減少腹水，要及時(shí)排出腹水，并向腹腔內(nèi)注射地塞米松等藥物，有效促進(jìn)腹水的吸收，
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2021-09-30 21:31:19

懷疑有附魔金皮流的話(huà)，一般可以做腹水脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)的檢查，如果沒(méi)有相應(yīng)腹水，陽(yáng)性指征的話(huà)，可以考慮做內(nèi)鏡下腹腔探查，如果附魔有相應(yīng)的病灶的話(huà)，可以做病灶的活檢，病理學(xué)檢查，進(jìn)一步確診

疾病百科| 癌癥

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