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乙肝的大,小三陽怎么區(qū)別?有什么特殊意義?不是很了解想查個清楚

男 | 50歲 懸賞5個健康幣 2010-11-08 21:14:00 17人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 請問乙肝 的大,小三陽怎么區(qū)別?有什么特殊意義?

想得到怎樣的幫助:不是很了解 想查個清楚

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

俊偉醫(yī)師
俊偉醫(yī)師 醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、腦梗塞、 幫助網(wǎng)友:113稱贊:7
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2010-11-08 21:23:11 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的情況應(yīng)該是想問大三陽和小三羊的區(qū)別,不懂的人以為很難的其實搞清楚五個簡稱就很清楚了,大三羊就是指的HBSAG+,HBEAG+,HBCAB+而小三羊指的就是HBSAG+,HBBEAB+,HBCAB+但是大三羊的傳染性比小三羊要強
      指導(dǎo)意見:
      建議如果有大小三羊的要經(jīng)常復(fù)雜肝功能的情況,如果轉(zhuǎn)氨酶沒有升高那一般沒什么大問題,如果有異常的話要吃藥的,平時要少喝酒和辛辣的食物,多休息,干活不能太累了等等
      

余兵
余兵 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)分泌,呼吸疾病,心血管疾病,神經(jīng)系統(tǒng),內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:71815稱贊:6677
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2010-11-08 21:17:15 我要投訴

      病情分析:
      乙肝大小三陽主要是根據(jù)乙肝五項的檢查結(jié)果來確定,要是兩個抗原都是陽性的話,可以肯定是大三陽。再就是大三陽說明肝炎是活動的,是需要給于治療。
      指導(dǎo)意見:
      1,建議到醫(yī)院做一個乙肝三隊,肝功能,和乙肝DNA的檢查比較好
      

兒科劉奕麟
兒科劉奕麟 護師 幫助網(wǎng)友:1328稱贊:255
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2010-11-08 21:18:13 我要投訴

      病情分析:
      你好。這個其實沒有什么特別大的關(guān)系,主要是一個病毒復(fù)制情況有所區(qū)別,一般來說大三陽病毒復(fù)制會比較厲害些的
      指導(dǎo)意見:
      你好,但是目前來說國際上是沒有什么特別有效果的藥物調(diào)理,只是平時要注意不宜勞累,也應(yīng)該要定期復(fù)查肝功能,應(yīng)該是問題不大的,放心吧,祝你能夠身體健康
      
      以上是對“乙肝的大,小三陽怎么區(qū)別?有什么特殊意義?不是很了解想查個清楚”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

aayidu
aayidu 主治醫(yī)師 擅長: 普外科常見疾病、多發(fā)病的診斷治療 幫助網(wǎng)友:19492稱贊:1083
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2010-11-08 21:18:36 我要投訴

      病情分析:
      您好,一般來講,乙肝大三陽比小三陽要嚴(yán)重一些。
      指導(dǎo)意見:
      乙肝大三陽和小三陽的區(qū)別可以從乙肝五項的檢查結(jié)果來區(qū)分,一般是1、3、5陽性的是大三陽,1、4、5陽性的是小三陽,大三陽的病情程度要比小三陽嚴(yán)重一些,具體可根據(jù)化驗的結(jié)果來判斷的。
      

王海東
王海東 沂源縣中醫(yī)院   主管藥師 擅長: 中醫(yī)內(nèi)科常見病的診療用藥,特別是呼吸,消化內(nèi)科的診 幫助網(wǎng)友:7623稱贊:603
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2010-11-08 21:18:41 我要投訴

      病情分析:
      你好:大三陽,即是乙肝兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性。
      攜帶乙肝病毒很多,很容易傳染別人,并且肝臟損害一般很嚴(yán)重,應(yīng)該密切注意肝功情況。
      指導(dǎo)意見:
      乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。相對穩(wěn)定,傳染性差。
      

張鏘
張鏘 青島國金中醫(yī)醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:245149稱贊:6389
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2010-11-08 21:18:59 我要投訴

      病情分析:
      乙肝大三陽指的是乙肝五項當(dāng)中的乙肝表面抗原,乙肝E抗原,乙肝核心抗體陽性,其他的兩項是陰性的.乙肝小三陽指的是乙肝表面抗原,乙肝E抗體,乙肝核心抗體陽性,其他的兩項陰性.大三陽的傳染性往往較強,但病情嚴(yán)重程度不是看是大三陽還是小三陽,而是看肝功能的情況,以及是否引起了肝硬化,肝癌.
      指導(dǎo)意見:
      關(guān)于病情是否嚴(yán)重,是否應(yīng)當(dāng)治療,需要綜合看肝功能,肝膽B(tài)超,乙肝DNA等的結(jié)果來判斷.
      

王傳俠
王傳俠 德州市立醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 失眠,痤瘡,頸椎病,中風(fēng)病,頭痛,腰椎間盤突出,痛 幫助網(wǎng)友:10618稱贊:1068
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2010-11-08 21:19:20 我要投訴

      病情分析:
      所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。
      指導(dǎo)意見:
      凡出現(xiàn)“小三陽”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài)。小三陽通常是由“大三陽”轉(zhuǎn)變而來,是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力。
      
      以上是對“乙肝的大,小三陽怎么區(qū)別?有什么特殊意義?不是很了解想查個清楚”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉濤
劉濤 青島市第六人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,肝硬化,酒精肝,脂肪肝 幫助網(wǎng)友:2998稱贊:637
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2010-11-08 21:20:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,乙肝檢查一般是查兩對半的,也就是乙肝五項:表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb),e抗原(HBeAg),e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)。其中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)三項為陽性就是大三陽。表面抗原(HBsAg),e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)三項為陽性就是小三陽。通常情況下大三陽的病毒數(shù)比較高,傳染性比較強。抗病毒治療的時候也會把大三陽轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪栕鳛橐粋€參考指標(biāo)。
      指導(dǎo)意見:
      不管是大三陽還是小三陽,只要肝功能正常的情況下,都是不需要治療的,一般的接觸也是不會傳染人的。
      還有不明白的可以繼續(xù)追問。
      

婦科陳幸
婦科陳幸 其他 幫助網(wǎng)友:11163稱贊:2276
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2010-11-08 21:20:51 我要投訴

      病情分析:
      (1)乙肝大三陽(乙肝五項135陽性):是指兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心杭體(HBcAb)為陽性。大三陽,說明乙型肝炎病毒在人體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性較強.這類患者體內(nèi)的血液、唾液、精液、乳汁、宮頸分泌液都可有傳染性,如果同時有轉(zhuǎn)氨酶增高者,首先就應(yīng)注意隔離,在家庭內(nèi)患者的碗筷等餐具可單獨與家人分開,定期消毒。
      
      患者應(yīng)到??漆t(yī)院就診采用抗病毒,提高機體免疫力和對癥降酶保肝措施。建議做肝功能和肝B超檢查.如果都正常,不要亂治療,定期每半年做一次肝功能和肝B超檢查??梢猿砸恍┍8蔚乃幬?,調(diào)節(jié)肝臟免疫功能,促進肝細胞修復(fù)再生,增強肝的抵抗力,阻止肝臟纖維化
      指導(dǎo)意見:
      (2)乙肝小三陽(乙肝五項145陽性):是指在乙肝(又稱B型肝炎)的“兩對半”檢查的五項指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài)。小三陽通常是由“大三陽”轉(zhuǎn)變而來,是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力。
      
      小三陽應(yīng)檢查HBV-DNA及肝功能,根據(jù)具體情況進行綜合分析。如果HBV-DNA(+)且肝功能異常,說明病毒復(fù)制,傳染性強,應(yīng)該采取抗病毒治療——“抗HBV-免疫療法”。如果HBV-DNA(-)且肝功能、B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已復(fù)制不活躍,傳染性很低,所以已無需隔離。
      
      

王丹
王丹 醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)內(nèi)科常見疾病,例如,胃痛,心悸,胸痹,泄瀉,咳 幫助網(wǎng)友:3156稱贊:145
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2010-11-08 21:26:16 我要投訴

      病情分析:
      區(qū)別乙肝大,小三陽可以通過抽血檢查乙肝兩對半來區(qū)分。乙肝五項依次是①.乙肝表面抗原(HBsAg)②.乙肝表面抗體(HBsAb)③.乙肝e抗原(HBeAg)④.乙肝e抗(HBeAb)⑤.乙肝核心杭體(HBcAb)。
      指導(dǎo)意見:
      僅①呈陽性,說明乙肝病毒感染者。①③⑤呈陽性,是大三陽,病毒復(fù)制快,傳染性強。①④⑤,是小三陽,傳染性較弱。只要伴有第②項陽性就表示乙肝在恢復(fù)期,趨于痊愈
      

吳小平
吳小平 醫(yī)師 擅長: 呼吸衰竭、肺氣腫、肺心病等呼吸內(nèi)科常見病 幫助網(wǎng)友:18093稱贊:2850
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2010-11-08 21:31:55 我要投訴

      病情分析:
      您好,所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。這個一般是由于大三陽轉(zhuǎn)化過來的,這個小三陽代表病毒復(fù)制能力減弱,傳染能力的減弱,一般就不太會傳染的。
      指導(dǎo)意見:
      大三陽,即是乙肝兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性,在乙肝兩對半檢查報告中的體現(xiàn)是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。這個大三陽代表都是病毒高復(fù)制時期,這個時候病毒復(fù)制是很快的,傳染性也是很大的,
      醫(yī)生詢問:
      但是這個大小三陽,并不代表肝功能的好壞,一般檢查要做肝功能和乙肝兩對半的檢查。小三陽并不代表肝功能好,大三陽也不代表肝功能好,就是這樣,患了乙肝,要終生,每年復(fù)查一次,就是這樣,愿您早日康復(fù)
      

醫(yī)學(xué)生2010
醫(yī)學(xué)生2010 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:207稱贊:25
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2010-11-08 21:17:47 我要投訴

      病情分析:
      肝炎大三陽是表面抗原(+),E抗原(+),核心抗體(+), 表示病毒在人體內(nèi)不斷復(fù)制,有較強的傳染性
      肝炎小三陽是表面抗原(+),E抗體(+),核心抗體(+),表示病毒復(fù)制活動及傳染性較弱
      指導(dǎo)意見:
      雖然從理論上來說乙肝小三陽病毒復(fù)制較輕,但是其病情不一定就比乙肝大三陽輕,所以還要結(jié)合乙肝病毒定量檢查和肝功能指標(biāo)來綜合判定
      

黃鋒2010
黃鋒2010 醫(yī)師 擅長: 疳積、咳嗽、胃病、糖尿病、高血壓、中風(fēng) 幫助網(wǎng)友:3706稱贊:687
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2010-11-08 21:19:23 我要投訴

      病情分析:
      按上述情況咨詢大小三陽問題
      指導(dǎo)意見:
      乙肝表面抗原(HBsAg) 陰性
      乙肝表面抗體(HBsAb) 陽性
      乙肝抗原(HBeAg) 陰性
      乙肝抗體(HBeAb) 陰性
      乙肝核心抗體(HBcAb) 陰性 這個是正常的乙肝兩對半檢查
      如果第一、三、五項是陽性表示大三陽
      如果第一、四、五項是陽性表示小三陽
      

趙揚
趙揚 中鐵十二局集團有限公司中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 泌尿系感染,泌尿系結(jié)石,以及前列腺疾病,以及男科學(xué) 幫助網(wǎng)友:52786稱贊:8050
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2010-11-08 21:20:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果說是有乙肝大小三陽的話,那么主要的區(qū)別就是說你乙肝五項中是否有第三項是陽性的,如果說出現(xiàn)第一項和第三項是陽性,那么就是屬于大三陽的,而如果說你只有第一項是陽性的話,那么說明就是一個小三陽的表現(xiàn)的
      指導(dǎo)意見:
      因此建議的話就是說你主要是要看的第三項是否有陽性的,如果是大三陽,那么說明是有傳染性的,是需要你做抗病毒治療的,而小三陽的話就不需要了
      

ahuo5153
ahuo5153 其他 擅長: 擅長白血病、淋巴瘤、貧血性疾病、血小板減少性紫癜、 幫助網(wǎng)友:3702稱贊:363
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2010-11-08 21:22:22 我要投訴

      病情分析:
      乙肝的大小三陽是根據(jù)乙肝五項來劃分的
      指導(dǎo)意見:
      乙肝五項如果是第一、三、五項是陽性就是大三陽,具有較強的傳染性。乙肝五項中如果是第一、四、五項是陽性就是小三陽,傳染性比較低或者沒有傳染性。
      

junleo
junleo 其他 幫助網(wǎng)友:479稱贊:48
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2010-11-08 21:22:59 我要投訴

      病情分析:
      乙肝大三陽和乙肝小三陽是指乙肝”兩對半”檢查中二種不同的結(jié)果。乙肝“兩對半”檢查,主要檢查項目依次是乙肝表面抗原,乙肝表面抗體、e抗原、e抗體、乙肝核心抗體。通常把表面抗原,E抗原,核心抗體呈陽性稱為大三陽,而表面抗原,E抗體和核心抗體呈陽性稱為小三陽。
      指導(dǎo)意見:
      乙肝小三陽通常是由乙肝大三陽經(jīng)治療后轉(zhuǎn)變而來,是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力。乙肝大三陽和它的區(qū)別是前者E抗原陽性,后者是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力,但并不表示小三陽就沒有傳染性了,如果檢查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DNA)依然陽性,表示病毒依然存在,仍然具有傳染性。凡轉(zhuǎn)氨酶高,病毒活躍的“活動性小三陽”就需治療。不要走入誤區(qū)認為小三陽基本上恢復(fù)了就不繼續(xù)治療了。
      

徐勤光醫(yī)生
徐勤光醫(yī)生 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:3617稱贊:254
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2010-11-08 21:29:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,這只是乙肝的一種分類方法。乙肝檢查的五項:表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。
      指導(dǎo)意見:
      1、3、5項陽性為大三陽,1、4、5項陽性為小三陽。通常來說:大三陽時病毒復(fù)制活躍,傳染性強,當(dāng)然如果一直肝功能正常也可以正常工作,不需要治療。而小三陽相對的病毒復(fù)制不 那么活躍,傳染性也小一些。但肝功能也必須正常。大三陽和小三陽只是反應(yīng)了人體病毒狀態(tài),并不能說明小三陽就比大三陽好。這不是絕對的。
      

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

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