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請(qǐng)問(wèn)我這是怎么了

男 | 30歲 懸賞1個(gè)健康幣 2010-11-06 20:10:59 9人回復(fù) 來(lái)自濰坊市

健康咨詢描述: 今天早晨起床后突然頭疼頭暈的厲害,而且嘔吐,右半身發(fā)麻,走路往右倒,但醫(yī)院頭部磁共振檢查后不是腦梗塞,頭疼一周了,脖子也疼。心電圖也正常,就是檢查血液鉀偏低。請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?謝謝

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)我還需要做哪方面的檢查

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許志華
許志華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病、高血壓、心絞痛、冠心病、心肌梗塞、肺炎 幫助網(wǎng)友:536稱贊:60
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2010-11-06 20:37:38 我要投訴

      病情分析:
      如果頭部磁共振排除腦部病變,應(yīng)該考慮頸椎的問(wèn)題。
      指導(dǎo)意見:
      建議你做一下頸部的核磁共振,排除頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的一系列癥狀。

劉東明
劉東明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,膽囊炎,痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),不孕癥 幫助網(wǎng)友:478稱贊:73
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2010-11-06 20:38:17 我要投訴

      病情分析:
      血鉀低會(huì)引起無(wú)力的癥狀,一般不會(huì)出現(xiàn)半身麻木的癥狀,你的癥狀還是跟大腦有關(guān)系的
      指導(dǎo)意見:
      你可以去醫(yī)院檢查一下頸椎,在有核磁共振沒(méi)有檢查出來(lái)不代表你的大腦沒(méi)有病變,沒(méi)病是不會(huì)出現(xiàn)這種癥狀的,我認(rèn)為還是和大腦發(fā)生病變有關(guān)

陳兆年
陳兆年 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺炎,支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、冠心病、心衰、高血壓 幫助網(wǎng)友:306稱贊:50
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2010-11-06 22:25:15 我要投訴

      病情:起床后突發(fā)的頭痛頭暈,較劇烈,伴嘔吐、右半身發(fā)麻。核磁共振排出腦梗塞。
      分析:以上癥狀比較符合高血壓腦病的癥狀,本病見于高血壓患者,由于動(dòng)脈太突發(fā)急驟升高,導(dǎo)致腦小動(dòng)脈痙攣或腦血管調(diào)節(jié)功能失控,產(chǎn)生嚴(yán)重腦水腫的一種急性腦血管疾病。腦動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致右半身麻木、無(wú)力,走路往右傾斜,而腦水腫會(huì)引起頭痛、嘔吐等癥狀。但你年紀(jì)不大,血壓是否增高在你的敘述里看不到(只是“頭疼一周了,脖子也疼?!彼坪蹩梢宰鰹檠獕荷叩拈g接證據(jù)。),所以只能做為參考。
      建議:如果血壓確實(shí)高,你這個(gè)年齡要重點(diǎn)尋找下病因,如有無(wú)腎臟疾病、有無(wú)嗜絡(luò)細(xì)胞瘤等。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)我這是怎么了”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2010-11-07 18:44 ask125475951f 追問(wèn)

醫(yī)生您好,我的血壓正常。今天主治醫(yī)生要我明天做頭顱CTA,說(shuō)要檢查一下血管

2010-11-07 19:19醫(yī)生回答:

那你發(fā)病時(shí)的肌力是多少?現(xiàn)在又是多少?如果腦梗塞后即可做腦部的影像學(xué)檢查,可能無(wú)陽(yáng)性報(bào)告的。還有TIA也可以解釋現(xiàn)在的癥狀,但癥狀不會(huì)超過(guò)24小時(shí)的。

2010-11-09 17:47 ask125475951f 追問(wèn)

醫(yī)生您好,我今天頭顱CTA結(jié)果出來(lái)了,報(bào)告上是這樣寫的:顱底動(dòng)脈環(huán)顯示清晰,雙側(cè)大腦中動(dòng)脈及其主要分支走形自然,未見狹窄及擴(kuò)張,雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈走形自然,未見管腔異常改變,左側(cè)椎動(dòng)脈中段階段性狹窄,大于85%,范圍約1.3cm,右側(cè)椎動(dòng)脈穿過(guò)C1橫突孔水平管腔較對(duì)側(cè)狹窄。請(qǐng)問(wèn)這是什么意思?聽主治醫(yī)生說(shuō)什么做支架之類的,真恐怖。

2010-11-09 20:22醫(yī)生回答:

椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈供應(yīng)后腦2/5的血液,包括延髓(半身發(fā)麻)和小腦(走路向右傾倒)的,正常情況下某一動(dòng)脈發(fā)生阻塞時(shí),可由側(cè)支循環(huán)代償,臨床上可不出現(xiàn)癥狀 。但你左右兩側(cè)都有狹窄,以左側(cè)為重,造成左側(cè)后腦2/5供血不足,引起右側(cè)的偏身障礙。

好醫(yī)生99
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2010-11-06 20:34:58 我要投訴

      病情分析:
       低鉀血癥。
      缺鉀可引起腸蠕動(dòng)減弱,輕者有食欲不振、惡心、便秘,嚴(yán)重低血鉀可引起腹脹、麻痹性腸便阻。 低血鉀時(shí)一般為心肌興奮性增強(qiáng),可出現(xiàn)心悸、心律失常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)房室阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速及室顫,最后心臟停跳于收縮狀態(tài)。此外還可引起心肌張力減低,心臟擴(kuò)大,末梢血管擴(kuò)張,血壓下降等。
      指導(dǎo)意見:
      含鉀元素較高的食物:一、糧食中,以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。 二、水果中,以香蕉含鉀元素最豐富。 三、蔬菜中,以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、青蒜、萵筍、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高。 四、海藻類,含鉀元素相當(dāng)豐富,如紫菜每百克含鉀1640毫克,是含鈉的175倍;海帶含鉀是含鈉的22倍;羊棲菜含鉀是鈉的3.1倍。因此,紫菜湯、紫菜蒸魚、紫菜肉丸、涼拌海帶絲、海帶燉肉等都是夏季補(bǔ)鉀菜肴的上品.

鄒箭山
鄒箭山 延慶縣醫(yī)院   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:9316稱贊:313
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2010-11-06 20:37:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況來(lái)看,你有貧血的癥狀和頸椎可能也有一定的問(wèn)題,導(dǎo)致的氣血運(yùn)行失調(diào)。導(dǎo)致全身血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,因而出現(xiàn)你的情況。
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于你的情況你如果有其他的癥狀也可以告訴我,這樣更好地為你治療,針對(duì)你的情況你又想問(wèn)的繼續(xù)提問(wèn)我今晚兩點(diǎn)下,因?yàn)榻裉觳∪撕芏?,我朋友不上線,把電腦給我了,所以不明白的請(qǐng)?zhí)釂?wèn)

曹雪芳
曹雪芳 其他 擅長(zhǎng): 婦科炎癥,不孕不育。內(nèi)科心腦血管病的預(yù)防診斷和治療 幫助網(wǎng)友:19698稱贊:1024
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2010-11-06 20:39:27 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的情況可能與頸椎病、腦部病變等有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      建議做頸部檢查,要注意觀察病情。此時(shí)要注意多休息,避免勞累。戒煙酒。??祻?fù)。

康復(fù)之光
康復(fù)之光 其他 擅長(zhǎng): 腦癱 偏癱 截癱 癲癇 帕金森綜合癥 戒毒 高血壓 幫助網(wǎng)友:740稱贊:66
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2010-11-06 20:41:10 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,初步懷疑為:體位性低血壓(不排除頸椎病可能)。
      指導(dǎo)意見:
      建議:若條件允許,建議盡早到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心血管及骨內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)咨詢,以幫助明確診斷,必要時(shí)配合相關(guān)檢查。
      愿有所幫助。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)我這是怎么了”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

急診科
急診科 其他 幫助網(wǎng)友:223稱贊:29
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2010-11-07 23:07:54 我要投訴

      您好,根據(jù)您的癥狀還是應(yīng)該首先排除腦血管病,如果是低鉀引起的,因該是雙側(cè)肢體無(wú)力。缺血性腦血管病可表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為一過(guò)性肢體無(wú)力,但24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)正常,此時(shí)影像學(xué)檢查可不顯影,建議您做腦血管影像學(xué)的檢查,如CTA或MRA以明確血管情況,檢查腦血管病的危險(xiǎn)因素,如血壓、血脂、血糖等情況,以排除腦血管病,然后再去考慮頸椎病等其他疾病,因?yàn)槟X血管病較快,必須首先排除,以免耽誤病情。

流星孤鷹
流星孤鷹 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)臟破裂、骨折、燒傷、闌尾炎、肝膿腫 幫助網(wǎng)友:22
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2010-11-10 17:21:19 我要投訴

      可能是顱內(nèi)壓升高?。∵€有你可能是高血壓?。。。?

疾病百科| 腦梗塞(別名:中風(fēng),腔隙性腦梗塞)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

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