健康咨詢描述:
醫(yī)生:我母親,年齡45,以下是在455醫(yī)院住院的小結(jié)
入院時主要癥狀和體征 因“體檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿1月余”入院查體可見神清,血壓 18/10kpa,無貧血貌,無激素面容,顏面部無浮腫,咽部無充血,雙側(cè)扁桃II度腫大,心肺聽診正常,腹軟,無壓痛,雙下肢無浮腫。
特殊檢查及主要化驗結(jié)果 查紅細胞4.23*1012/L,血紅蛋白126g/L,白細胞7.8*109/L,中性65.4%,血小板144*109/L,ALT:15.6U/L,乳酸脫氫酶144.4U/L,白蛋白40.2g/L,尿素氮5.0mmo/L血肌酐46.6umol/L,血鉀3.79mmol/L。尿蛋白(++),尿紅細胞(++++),24小時尿蛋白0.55克。囊腫穿刺抽液蛋白31.4g/L。超聲:1.雙腎內(nèi)多發(fā)性囊腫 2.膽總管代償性增寬 3.脂肪肝 4.脾、胰未見占位。X線:兩肺未見活動性病杜。
]診治情況 1. 入院后完善相關(guān)檢查,給予口服腎炎康復(fù)片及百令膠囊護腎治療2. 2005-7-15行左側(cè)腎囊腫穿刺抽液術(shù)過程:2005-7-20 行腎穿刺術(shù),過程均順利3. 病理報告提示腎小球系膜增生性病變
出院時情況 一般情況良好,血壓16/10kpa,心率80次/分,心肺聽診正常,腹軟,無壓痛,雙下肢無浮腫。
出院醫(yī)囑帶藥:腎炎康復(fù)片5片/3日;百令膠囊0.8克3/日;保腎康150mg3/日;洛汀新10mg1/日。
附:中山醫(yī)院B超報告:
右腎102*50*47mm,腎孟分離(—),上極可35*34mm的液性暗區(qū)。
左腎103*52*51mm,腎孟分離(—),左腎可見64*65、30*28mm無回聲區(qū),邊界清,后方回聲增強。(雙腎囊腫)雙腎動靜脈血流通暢。尿素5.2 ,肌酐54 ,尿酸414,心臟正常
腎活檢報告如下:
2條組織,1條皮質(zhì),1條髓質(zhì),共10個腎小球,1個球性廢棄,1個小球體積縮小,囊壁皺縮,囊腔內(nèi)見一個纖維細胞性新月體,囊周纖維化明顯,1個小球包氏囊擴張,余小球細胞數(shù)100-110個/球,系膜細胞1-2個/系膜區(qū),有的3-4個/系膜區(qū),基質(zhì)輕度增多,個別小球絲球體增大,與囊壁輕度粘連,袢開放欠佳;小管間質(zhì)病變輕度,小灶性小管萎縮,一處炎細胞浸潤,以淋巴細胞和漿細胞為主;葉間動脈可見節(jié)段透明變質(zhì)性。
在住院期間,醫(yī)生要求用激素治療,拒絕用激素后,出院。
目前,她24小時尿檢情蛋白正常,但常規(guī)檢查還是有蛋白(++),血尿(+),請問,我媽媽為什么會這樣?該怎么治療?
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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