健康咨詢描述: 坐后背處有疼痛感,呼吸時(shí)有疼痛感,咳嗽或者打嗝時(shí)有較強(qiáng)的疼痛,有點(diǎn)干咳!
曾經(jīng)的治療情況和效果: 12天前有劇烈疼痛,無法睡覺無法平躺。經(jīng)過10周左右的治療消炎(葡糖糖+頭孢)現(xiàn)在還有些疼痛咳嗽時(shí)疼痛稍強(qiáng)一些。消炎第7天晚上有如下檢查報(bào)告:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.2↑;中性細(xì)胞計(jì)數(shù)8.39↑;淋巴細(xì)胞絕對(duì)值2.23;啫酸細(xì)胞絕對(duì)數(shù)0.11;單核細(xì)胞絕對(duì)數(shù)0.45;啫堿細(xì)胞絕對(duì)數(shù)0.05;血紅蛋白125;平均紅細(xì)胞容積87.2;MCHC341;紅細(xì)胞分布寬度S42.80;血小板壓積0.31↑;血小板分布寬度9.5;中性細(xì)胞百分率74.7↑;淋巴細(xì)胞百分率19.9↓;單核細(xì)胞百分率4.0;啫酸細(xì)胞百分率1.0;啫堿細(xì)胞百分率0.4;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.21;紅細(xì)胞比積36.7;MCH29.7;紅細(xì)胞分布寬度C13.8;血小板計(jì)數(shù)331↑;平均血小板體積9.3;大血小板百分率19.3↓。CT所見:雙肺紋理增多。左下肺實(shí)變,其內(nèi)可見支氣管氣象,右側(cè)斜裂增寬;肺門區(qū)氣管開口通暢;雙肺門區(qū)及縱膈內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)影;左側(cè)胸腔少量積液。余無特殊。初步診斷為左肺感染。
想得到怎樣的幫助:得到這樣的診斷結(jié)果后去了省中醫(yī)院看了專家門診,打了四天消炎針(葡糖糖+頭孢),吃了四天中藥沖劑(當(dāng)歸配方顆粒)。無任何效果。請(qǐng)問我這病該怎樣治療,才能有療效?今天去了復(fù)查又開了三幅中藥(同上),和鹽酸洛美沙星分散片。請(qǐng)問開這樣的藥是否具有一定的療效?我屬于肺部感染是不是免疫力低下的原因?謝謝
病情:左后背處疼痛,呼吸、咳嗽時(shí)加重。白細(xì)胞、中性細(xì)胞增高;CT:左下肺實(shí)變,左側(cè)胸腔少量積液。
建議:一、根據(jù)你的檢查結(jié)果,病毒感染的可能性不大,病毒感染一般會(huì)引起中性粒細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)的下降;二、后背的疼痛是由于肺部炎癥波及到胸膜引起的,左側(cè)胸腔少量積液就是很好的佐證,如果大量積液反而不會(huì)感覺疼痛,可能會(huì)有呼吸困難的表現(xiàn);三、效果不明顯要考慮抗生素的量是否夠,致病菌是否對(duì)你所用的抗生素敏感,炎癥物質(zhì)排出是否順暢。你需要做痰培養(yǎng)明確致病菌是什么以及對(duì)什么抗生素敏感;還有要做進(jìn)一步檢查,如核磁等,排出局部壓迫造成的引流不暢。
治療:根據(jù)藥敏試驗(yàn)確定抗生素,應(yīng)用化痰藥物。
還有一些非典型肺炎(不明原因的)治療效果也不是非常明顯。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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