心臟造影對腎臟有影響有替代檢查方法嗎？
健康咨詢描述：
患者年齡:７７歲
患者男，77歲，腎衰。
長時間走路胸悶短氣伴有心絞痛，近來稍微一走動就心絞痛。
曾經的治療情況和效果：
１、長期服用腎病藥心臟病藥。
２、醫(yī)生檢查說是要做心臟造影。
想得到怎樣的幫助：做心臟造影有一定風險，而且對腎臟有影響。有其它更好的治療方法嗎？
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
你說的造影可是冠狀動脈造影，它是目前檢查冠狀動脈狹窄的金標準！替代檢查有64排或128排（雙源64排）CT心血管造影，但也需要注入血管造影劑！只是注入造影劑的途徑不一：（冠狀動脈造影從股動脈插管，64排或128排CT心血管造影是從靜脈注入），也會有使用造影劑的風險。
指導意見：
建議你使用非離子造影劑，非離子型碘造影劑較離子型毒副作用小，可用于各種血管造影及經血管的造影檢查。非離子型造影劑副反應發(fā)生率低，肌體的耐受性好。
醫(yī)生詢問：
如有疑問，可在線咨詢
根據你的描述，癥狀上非常符合冠心病。如果目前行冠脈造影檢查有一定的風險，建議可以給予冠心病二級預防治療以后觀察。比如阿司匹林，單硝酸異山梨酯片，他丁類的藥物。
病情分析：
您好，大夫是指冠狀動脈造影吧？盡管是有創(chuàng)檢查，但就您親人的情況來看，這是最好的辦法了，因為冠脈造影可以一次看清狹窄血管節(jié)段，同時將支架置入，解決心絞痛問題。當然也有更加微創(chuàng)的方法（CTA），但使用的造影劑遠遠比冠脈造影多，有可能加重腎衰。
指導意見：
老人已經77高壽了，身體狀況較差，目前急需對癥處理，改善生活質量，但做到這一點的經濟壓力也夠大的，一個支架2、3萬，就您親人的情況來看可能還不僅是一根血管狹窄。所以還請綜合您的實力來決定吧。
以上是對“心臟造影對腎臟有影響有替代檢查方法嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 心臟病
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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