健康咨詢描述:
兩年前騎摩托車摔到右邊臀部,當(dāng)時(shí)無傷,一年前夜間睡覺右邊臀部酸痛
,不影響正常生活,現(xiàn)在長時(shí)間運(yùn)動(dòng)后腰部不能直立,做X光,磁共振檢查
磁共振結(jié)果:
腰椎向左側(cè)椎體向后成角后突,L2-L5椎體后緣骨質(zhì)變尖,余椎體形態(tài)、信號(hào)正常。L3-4椎間向后突出,相應(yīng)水平硬膜囊受壓、椎管前后徑約8mm.L2/3、L4/5椎間盤向后膨出,硬膜囊略受壓、椎管前后徑正常。脊髓圓錐、馬尾神經(jīng)未見明顯異常信號(hào),余椎體附件未見明顯異常。
印象:1、腰椎側(cè)彎并后突畸形
2、L2-L5椎體后緣骨質(zhì)增生
3、L3/4椎間盤向后突出、相應(yīng)水平硬膜囊受壓、椎管輕度狹窄
4、L2/3、L4/5椎間盤向后膨出,硬膜囊略受壓
曾經(jīng)的治療情況和效果: 做按摩,打封閉針,效果一般
想得到怎樣的幫助:按照磁共振的結(jié)果,能否確診具體病癥,如何治療?
病情分析:
您好,您的診斷已經(jīng)很明確的,就是腰椎間盤突出合并骨質(zhì)增生,腰椎側(cè)彎。
指導(dǎo)意見:
這種情況盡量保守治療。
一是通過針灸,理療,按摩,注射,外敷膏藥等等緩解癥狀。
二是平時(shí)注意避免腰部受涼,勞累,久坐,長時(shí)間彎腰,搬抬重物等等,盡量睡硬板床。
三是加強(qiáng)腰背肌肉功能鍛煉,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,減少復(fù)發(fā)。
看你的病情描述,很嚴(yán)重,建議你及時(shí)到正規(guī)的骨科醫(yī)院治療,以免耽誤治療,后果更嚴(yán)重。
按摩,打封閉針只是暫時(shí)緩解病情,并不能治愈。
腰椎間盤突出的程度有輕重之分。一般按其突出的程度分為4個(gè)階段:
1、膨出:髓核在纖維環(huán)中向后移位,整個(gè)間盤亦后突,但為平滑和對稱后凸,一般不引起或僅引起輕度癥狀。
2、突出:椎間盤向后方明顯突出,但髓核仍在纖維環(huán)內(nèi),突出為非對稱性,可壓迫神經(jīng)根引起明顯的癥狀。
3、脫出:椎間盤內(nèi)的髓核突破纖維環(huán),進(jìn)入椎管,對神經(jīng)造成嚴(yán)重壓迫,但尚未完全從纖維環(huán)中脫離。
4、游離:椎間盤內(nèi)的髓核完全從纖維環(huán)中脫離,在椎管內(nèi)可自由移動(dòng),常與神經(jīng)之間發(fā)生粘連。椎間盤突出的程度有時(shí)與癥狀并不平行,也就是說,不一定突出嚴(yán)重的椎間盤所引起的癥狀也重。
腰椎間盤突出的治療主要有1.保守治療2.微創(chuàng)治療4.手術(shù)治療,
微創(chuàng)具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn).
我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀 高新氧化消融術(shù) 電腦三維復(fù)位系統(tǒng) 后路椎間盤鏡 經(jīng)皮切吸術(shù) 具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.
以上是對“求助!男,20歲,脊椎磁共振掃描結(jié)果”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀 高新氧化消融術(shù) 電腦三維復(fù)位系統(tǒng) 后路椎間盤鏡 經(jīng)皮切吸術(shù) 具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.微創(chuàng)具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn).
腰突癥引發(fā)腰腿痛者還應(yīng)遵守以下三點(diǎn):
1.每晚睡硬板床。
2.仰臥位時(shí),腰下墊只薄軟的小枕頭。
3.當(dāng)腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時(shí),應(yīng)立即臥床休息。如果不能平臥,可側(cè)臥或俯臥。此時(shí)不要做上述保健操。在三四天內(nèi),應(yīng)避免做向前彎曲的動(dòng)作,如彎腰掃地、拖地、洗頭等。
病情分析:
你好如上所述,椎管前后徑正常說明盡管你增生,突出但是并沒有壓迫神經(jīng)根和脊髓或者中央動(dòng)脈等,只是硬膜囊有點(diǎn)輕度受壓。
指導(dǎo)意見:
您現(xiàn)在的情況不用針灸,只需要推拿,也不需要每天都做,三到五天一次即可。防止腰肌勞損促使椎間盤再度突出。也可以在家里自己上熱敷。用個(gè)熱毛巾即可?;蛘呒狱c(diǎn)活血化瘀的中藥都行。您現(xiàn)在注重保養(yǎng),不宜干重體力活和腰部過度屈曲的運(yùn)動(dòng)。
祝您早日康復(fù)!
醫(yī)生詢問:
腿有麻和痛的感覺嗎,腳疼或者麻嗎
晚上睡覺時(shí)間久后右腿乏力,白天正常長時(shí)間行走后也有酸痛感
您可以有時(shí)間敲打下臀部,這有可能是臀部肌肉卡壓神經(jīng)所致,問題不大。多注意保暖。有間隔性的做做推拿對您有好處。
溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動(dòng),盡量避免長期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。
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