子宮右附件囊性包塊
健康咨詢描述：
尊敬的大夫,我孩子四歲多了,因月經(jīng)量比平時多幾倍去醫(yī)院做了B超,子宮右附件囊腫5X3.3CM.我怎么也想不通,因為今年4月單位體檢和今年7月檢查環(huán)位都做了B超,顯示子宮及附件都正常,無實質(zhì)性包塊.醫(yī)生說血干凈后再復(fù)查.也有可能是生理性的.五天后月經(jīng)干凈第三天了就又去打了個B超,是彩超.右附件的囊性包塊已由一周前的5.0 X 3.3 CM 轉(zhuǎn)為4.6 X 3.6 X 2.9 CM,該包塊內(nèi)未見明顯血流信號.
請問一、這個結(jié)果能說明什么嗎?
二、還要做其他的什么檢查才能判定是生理性還是病理性的嗎?
三、是不是離上次打B超的時間太近了,是否該隔久一些再去打?多久才能消或是消不了了嗎？
對不起大夫，我知道您們的時間很寶貴還問這么多的問題，實在是心中有太多困惑和無助了。非常感謝您！盼望您的回復(fù)，為節(jié)省您的時間，可按序號回復(fù)，萬分感謝！
想得到怎樣的幫助：急切盼望您的回復(fù)!!!
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
您好!根據(jù)彩超提示,囊腫多屬良性,如果是生理性囊腫,它多在排卵前會自行消退,但你的囊腫略大,說明盆腔有炎癥存在.如果要明確診斷,可以做宮腔鏡檢查,只是這種檢查稍麻煩.看你自己決定.對于這樣的情況,可考慮先行一段時間的消炎治療,最好是輸液一個療程(即一周),再復(fù)查,如果復(fù)查囊腫有縮小或無增大,可繼續(xù)消炎治療,若在治療后四到六周內(nèi)囊腫有縮小或無增大,那就只需要繼續(xù)隨訪即可.
指導(dǎo)意見：
建議你邊治療邊觀察,再根據(jù)復(fù)查情況作下一步處理.值得說明的是：直徑小于5CM的卵巢囊腫百分之九十五為非腫瘤性者，真正的腫瘤通常較大.2到4個月；若囊腫繼續(xù)增大，尤其直徑大于5CM者，則應(yīng)手術(shù)探查。祝好!
尊敬的大夫，非常感謝您的回復(fù)！我想請問一下，如果是生理性的，能否不做任何治療，過幾天或一周再去打下B超？我有個熟人醫(yī)生是做B超的，聽她說有的人是純生理性的，今天能打到明天再打就沒有了的都有，我多么希望自己是這種情況啊，但我也知道不能抱著這種僥幸的心理。還有就是，我還是不明白為什么今年4月和7月都做過的，都顯示子宮和附件正常。難道是沒打出來嗎？離上次打只有三個月，會在三個月內(nèi)長出這么大的囊腫嗎？和我上環(huán)后月經(jīng)一直很亂時間也長有關(guān)系嗎？今年6月上的。
您好！那個醫(yī)生說的情況是有的，如果只是生理性的，當(dāng)然不必治療，可以先觀察一周后再查。你四月七月做過超聲檢查，或許當(dāng)時是真的沒有見到囊腫，否剛這樣大小的囊腫肯定能看到的。雖然只有三個來月，但你六月有過上環(huán)，而且你上環(huán)后月經(jīng)較亂，這種情況多為炎癥引起，所以，我個人還是偏向炎性囊腫。祝好！
大夫您好!非常感謝您的再次回復(fù),有了您的解答,我心理明朗多了,沒那么害怕了.我昨天做了個血液檢查,CA125 ,AFP(甲胎蛋白),CEA(癌胚抗原)三項,都在正常值范圍內(nèi).醫(yī)生說叫我吃中藥過兩個月再復(fù)查B超,我去找中醫(yī),中醫(yī)說吃中藥意義不大沒必要又傷胃,觀察就可以了.不知道聽誰的好了哦.請問您,做了血檢正常能說明些什么呢?是不是還是不能確定是生理還是病理性的?良性還是惡性的呢?真不好意思,我這個人性子比較急,總想快點知道,麻煩您了!
您好!血檢正常的,你應(yīng)該放心,我說過,你的情況良性居多,生理性的,過幾天查也結(jié)果就明白了,而一般的炎性囊腫多屬良性,而我之前也說過考慮偏向炎性囊腫,對于用藥,一周后得查后再用藥也行,個人建議還是以輸液為主,我不知道你找的中醫(yī)為什么要給你說沒意義,雖然我不懂醫(yī),但我覺得中醫(yī)在這方面的治療效果還是很肯定的.建議你找資質(zhì)豐富的專業(yè)中醫(yī)師診治比較好!另外,保持良好的心態(tài),對疾病的恢復(fù)是很有幫助的.祝您早日康復(fù)!
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