鏈球菌感染的問題

      鏈球菌通常通過呼吸道傳染.注意增強(qiáng)體質(zhì)是防御它的最好辦法.如果已經(jīng)感染了應(yīng)該用青霉素類藥治療.如有慢性扁桃體炎應(yīng)該切除,否則不宜手術(shù).這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時(shí)間在這里回答問題的,請及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
      

      生活到處都是鏈球菌,增強(qiáng)自身抵抗力,來防治感染.推背：患者取俯臥位，在脊椎兩側(cè)拇指平推或指揉法。由上而下反復(fù)推揉數(shù)遍，著力要重，使患者感到酸脹為宜，每次10min。其功效是可緩解椎間關(guān)節(jié)和脊肋關(guān)節(jié)軟組織痙攣，促進(jìn)血循環(huán)，從而減輕疼痛。取穴按摩：可根據(jù)癥狀，隨癥取穴按摩。例如：用指按法按壓兩側(cè)膀胱經(jīng)以及臀部的環(huán)跳、秩邊、居等穴，可緩解脊椎及臀部的僵硬強(qiáng)直。拿風(fēng)池及頸椎兩側(cè)至肩井，可緩解頸肩部肌肉痙攣等。搖動(dòng)關(guān)節(jié)法：根據(jù)不同程度關(guān)節(jié)功能障礙情況，采用適當(dāng)強(qiáng)度的被動(dòng)搖動(dòng)手法，用此法要根據(jù)治療部位和病變程度，置患者于適當(dāng)?shù)捏w位，如腰背和上肢一般取俯臥位或仰臥位，如頸和上肢，則取坐位或臥位均可，在施治方法上，一般可先用輕手法放松肌肉，然后再對功能障礙的關(guān)節(jié)做被動(dòng)手法。如在腰背可用彈動(dòng)性按壓法，如在上肢可牽伸有活動(dòng)障礙的關(guān)節(jié)，扳撥有畸形的關(guān)節(jié)。如在下肢可搖動(dòng)有活動(dòng)障礙的關(guān)節(jié)或做引伸手法。當(dāng)然，做被動(dòng)手法時(shí)要根據(jù)解剖生理特點(diǎn)即各關(guān)節(jié)活動(dòng)軸的活動(dòng)幅度以及病變關(guān)節(jié)的具體情況，用輕巧快速而有彈性的動(dòng)作完成。切忌暴力，避免疼痛加劇。急于求成則往往弄巧成拙。如炎癥較重時(shí)，宜先多做推背和取穴按摩，少做搖動(dòng)關(guān)節(jié)或不做。對病變關(guān)節(jié)必須分階段有主次地進(jìn)行治療。如：髖關(guān)節(jié)僵硬為主同時(shí)又有脊椎僵硬，可先著重對髖關(guān)節(jié)進(jìn)行治療，然后再針對脊椎關(guān)節(jié)進(jìn)行治療。慢性扁桃體炎（chronictonsillitis）多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因隱窩引流不暢，而致扁桃體隱窩及其實(shí)質(zhì)發(fā)生慢性炎癥病變。也可發(fā)生于某些急性傳染病之后。根據(jù)免疫學(xué)說，扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌、病毒及代謝產(chǎn)物進(jìn)入體液后，可引起抗體形成，繼之腺體內(nèi)產(chǎn)生抗原抗體結(jié)合物，能起到一種復(fù)合免疫作用，從而認(rèn)為慢性扁桃體炎是一種自身免疫反應(yīng)。由于自身抗原抗體結(jié)合時(shí)對組織細(xì)胞有損害，而有利于感染，感染又促進(jìn)抗原抗體反應(yīng)，從而形成惡性循環(huán)。臨床表現(xiàn)主要癥狀是反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎。也有部分患者無明顯急性發(fā)作史。表現(xiàn)為經(jīng)常咽部不適，異物感，發(fā)干，癢，刺激性咳嗽，口臭等癥狀。兒童過度肥大的扁桃體可引起呼吸、吞咽、語言障礙。若伴有腺樣體肥大可引起鼻塞、鼾聲及止他性中耳炎癥狀。由于經(jīng)常咽下分泌物及隱窩中的細(xì)菌毒素，可致消化不良，頭痛，乏力、低熱等癥狀。檢查可見扁桃體慢性充血，扁桃體表面不平，瘢痕，與周圍組織有牽連，有時(shí)可見隱窩口封閉，呈黃白色小點(diǎn)，其上蓋有菲薄粘膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物，擠壓時(shí)分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結(jié)腫大。臨床上為記錄方便，可將扁桃體的外形大小分為Ⅲ度：扁桃體超出舌腭弓，但未遮蓋咽腭弓者為Ⅰ度；已遮蓋咽腭弓者為Ⅱ度；超出咽腭弓突向中線者為Ⅲ度。但扁桃體的大小不能作為炎癥的指征，因?yàn)閮和猩硇苑蚀螅扇硕辔s。診斷根據(jù)病史、局部檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查。一般依據(jù)是：（1）有急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作史；（2）扁桃體及舌腭弓慢性充血；（3）扁桃體表面不平，有瘢痕或黃白點(diǎn)狀物，擠壓時(shí)有分泌物從隱窩口排出。慢性扁桃體炎已引起全身并發(fā)癥時(shí)，血清中甲種，丙種球蛋白與粘蛋白多異常增高，而反應(yīng)性蛋白檢查多為陽性，抗鏈球菌溶血素“Ｏ”之效價(jià)增高，血沉亦多加快。通過免疫組織化學(xué)檢查，氨基酸定量，血清中α2蛋白高價(jià)，對病灶性扁桃體炎有重要意義。利用電子顯微鏡和血清熒光抗體檢查，在扁桃體組織切片中，確定出扁桃體形成的質(zhì)量變化（IgG占優(yōu)勢），如能確定這種變化主要位于隱窩-淋巴間質(zhì)內(nèi)（后者在正常情況下沒有這種功能），就有充分依據(jù)證明在腭扁桃體內(nèi)有潛在性或活動(dòng)性病灶存在。并發(fā)癥扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌和毒素可形成病灶感染，發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，產(chǎn)生各種并發(fā)癥，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、心臟病、急性腎炎等。兒童扁桃體及增殖體肥大可能引起慢性上呼吸道梗阻，影響兒童發(fā)育，以及面容改變，胸骨畸形，還可導(dǎo)致肺心病，甚至左心衰竭。治療扁桃體切除術(shù)為有效療法，其他如隱窩沖洗、電略、免疫療法等療效尚不確定，只對手術(shù)禁忌者可采用。扁桃體切除術(shù)（tonsillectomy）適應(yīng)癥（一）慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作。（二）有扁桃體周圍膿腫病史者。（三）扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸，導(dǎo)致營養(yǎng)障礙者。（四）風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)心病等患者，疑扁桃體為病灶者。（五）因扁桃體，增殖體肥大，影響咽鼓管功能，造成慢性滲出性中耳炎，經(jīng)保守治療無效者。（六）白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無效者。（七）不明原因的長期低熱，而扁桃體又有慢性炎癥存在時(shí)。（八）各種扁桃體良性腫瘤，對惡性腫瘤則應(yīng)慎重選擇病例。禁忌癥（一）急性扁桃體炎發(fā)作時(shí)，一般不施行手術(shù)，需炎癥消退后3-4周方可手術(shù)。（二）血液病，高血壓，代償機(jī)能不全的心臟病，活動(dòng)性肺結(jié)核等均不宜手術(shù)。（三）風(fēng)濕熱及腎炎等全身癥狀未控制時(shí)不宜手術(shù)。（四）在脊髓灰白質(zhì)炎及流感，婦女月經(jīng)期及月經(jīng)期暫時(shí)不宜手術(shù)。（五）病人家屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的發(fā)病率高者。白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3000以下者。
      
      以上是對“鏈球菌感染的問題”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！