健康咨詢描述:
周歲
我叫王振興,今年23歲,以前除了有鼻炎外總體感覺良好。就是去年2009年農(nóng)歷11月份到現(xiàn)在一直是隔段時間嗓子就癢癢、白痰、咳嗽,打噴嚏、流鼻涕、主要是氣喘的呼吸都困難,一般病犯了的話30分鐘--1小時,不犯的話跟沒事人一樣??!
曾經(jīng)的治療情況和效果:
我還沒去過大醫(yī)院檢查!原因:
1、癥狀不出現(xiàn)的話醫(yī)生根本聽不出來!
2、最近一直喝的藥是醋酸潑尼松片、富馬酸酮替芬片,要是有一天不喝癥狀就會出現(xiàn)!
想得到怎樣的幫助:請問我這種病例多不多?是什么病?應該怎么治(去哪家醫(yī)院)?能治好嗎?
病情分析:
支氣管哮喘,是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和/或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高。機體由于外在或內(nèi)在的過敏原或非過敏原等因素,通過神經(jīng)體液而導致氣道可逆性的痙攣。臨床上表現(xiàn)為屢次反復的陣發(fā)性胸悶,伴哮鳴音并以呼氣為主的呼吸困難或兼有咳嗽者。是一種過敏性疾病多數(shù)在年幼或青年時發(fā)病,并在春秋季或遇寒時發(fā)作。哮喘發(fā)作時來去較快,且以呼氣性困難為特點;哮喘停止后如同正常人一樣。但如反復發(fā)作,不能緩解,可發(fā)展為肺氣腫、肺心病。支氣管哮喘是一種多發(fā)病, 生活中常可見到男女老少都會患哮喘病。
指導意見:
藥物治療:治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據(jù)他們作用的主要方面又將其分為: (一)支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀。 1、β2激動劑:如腎上腺素、麻黃素和異丙腎上腺素,沙丁胺醇、特布他林,酚丙喘寧,福米特羅和丙卡特羅等。 2、茶堿類 氨茶堿、茶堿、羥丙茶堿、二羥丙茶堿、恩丙茶堿等??梢钥诜挽o脈用藥。3、抗膽堿藥物 溴化異丙托品(二)抗炎藥 1、糖皮質(zhì)激素 二丙酸培氯米松、布地奈德、氟尼縮松,曲安縮松,氟替卡松。2、色苷酸二鈉 3、其他藥物 白三稀調(diào)節(jié)劑包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑。脫敏治療
也稱變應原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一。也可根據(jù)辨證進行中醫(yī)中藥治療!
哮喘的轉(zhuǎn)歸和預與疾病的嚴重程度有關(guān),更重要的是與正確的治療方案有關(guān)。多數(shù)患者經(jīng)過積極系統(tǒng)的治療后,能夠達到長期穩(wěn)定。尤其是兒童哮喘,通過積極而規(guī)范的治療后,臨床控制率可達95%。青春期后超過50%的患者完全緩解,無需用藥治療。個別病情重,氣道反應性增高明顯,或合并有支氣管擴張等疾病,治療相對困難。個別病人長期反復發(fā)作,易發(fā)展為肺氣腫,肺原性心臟病,最終導致呼吸衰竭。從臨床的角度來看,不規(guī)范和不積極的治療,使哮喘長期反復發(fā)作是影響預后的重要因素。
病情分析:
一直是隔段時間嗓子就癢癢、白痰、咳嗽,打噴嚏、流鼻涕主要是過敏性鼻炎的表現(xiàn)的
指導意見:
使用醋酸潑尼松片、富馬酸酮替芬片等也是對癥治療的,現(xiàn)在過敏性鼻炎一般采用對癥治療的方法治療的
溫馨提示:
保持個人良好衛(wèi)生習慣能減少鼻病毒感冒的傳播。
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