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請(qǐng)問我是否患有小腸腫瘤或其他小腸疾病

男 | 31歲 懸賞10個(gè)健康幣 2010-10-13 14:22:57 14人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 今年8月底連續(xù)食用薏米粥后開始出現(xiàn)便秘,每天總有大便感卻很少能大出,而最近有一天居然大便三次,大便偏干結(jié)無(wú)腹瀉,肚臍左側(cè)偶而有梗痛。每天早上3、4點(diǎn)腸鳴或腸蠕動(dòng)驚醒。
我很懷疑小腸方面的問題,今天找醫(yī)生看病,他不建議做小腸鏡或膠囊內(nèi)鏡(說膠囊內(nèi)鏡診斷率低且有風(fēng)險(xiǎn)),建議直接去做結(jié)腸鏡,以檢查結(jié)腸腫瘤的可能

曾經(jīng)的治療情況和效果: 2009年6月份因腹瀉在醫(yī)院做結(jié)腸鏡診斷為慢性結(jié)腸炎、回腸末端炎,后服用中藥漸漸好轉(zhuǎn),今年5月后沒有癥狀

想得到怎樣的幫助:我想前幾年也經(jīng)常出現(xiàn)便秘,而在2009年6月的結(jié)腸鏡報(bào)告中沒有結(jié)腸腫瘤的跡象,現(xiàn)在又出現(xiàn)類似情況,再做結(jié)腸鏡沒必要。請(qǐng)問是不是小腸腫瘤或其他小腸疾病?膠囊內(nèi)鏡對(duì)小腸疾病的診斷是不是真的很低?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張美嬌
張美嬌 大連市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管病如腦出血、腦梗死等的診治,頭痛頭暈的診治, 幫助網(wǎng)友:5805
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2010-10-13 14:37:29 我要投訴

      病情分析:
      膠囊內(nèi)鏡的全稱為“智能膠囊消化道內(nèi)鏡系統(tǒng)”,又稱“醫(yī)用無(wú)線內(nèi)鏡”??梢噪S著消化道蠕動(dòng)在消化道內(nèi)運(yùn)動(dòng),并拍攝相應(yīng)的圖像,可以了解整個(gè)消化道情況,從而對(duì)病情做出分析和診斷。這種方法檢查方便、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)導(dǎo)線、無(wú)痛苦、無(wú)交叉感染、不影響患者的正常工作等優(yōu)點(diǎn),可作為消化道疾病尤其是小腸疾病診斷的首選方法。缺點(diǎn)是價(jià)格較貴一些。一般需要2000-3000元左右。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您目前的表現(xiàn),主要還是考慮是結(jié)腸炎所致。建議您還是進(jìn)行腸鏡檢查比較好。然后根據(jù)檢查的情況進(jìn)行針對(duì)性的治療。目前一般首選美沙拉秦等藥物,可用于結(jié)腸炎的活動(dòng)期和緩解期的治療,您可以口服“頗得斯安/美沙拉秦緩釋片”具有良好的療效。當(dāng)然,如果您的經(jīng)濟(jì)條件比較好,建議進(jìn)行膠囊內(nèi)鏡檢查,是很好的選擇。
      

王陽(yáng)陽(yáng)
王陽(yáng)陽(yáng) 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)咳嗽,發(fā)燒,咽喉炎,支氣管炎,肺炎,高血壓等 幫助網(wǎng)友:21670稱贊:3
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2018-06-13 08:27:35 我要投訴

      你好,這種情況下您是09年復(fù)查的結(jié)腸鏡建議再去復(fù)查一遍,另外,如果介紹經(jīng)還是沒有問題的話,可以檢查一下小潮膠囊內(nèi)鏡,并不是診斷率特別低的,另外再去做一下腹部的ct造影檢查,也是比較好的
      

王佳辰
王佳辰 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝膽、胃腸、直結(jié)腸、甲狀腺、乳腺。 幫助網(wǎng)友:291稱贊:48
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2010-10-13 14:31:30 我要投訴

      病情分析:
      從您的癥狀看,就是便秘,腹瀉交替出現(xiàn),腸道蠕動(dòng)活躍。從您的情況看不像是腫瘤,如果是腫瘤的話,會(huì)有腸梗阻或者黑血便、全身體重減輕、貧血等癥狀。您的情況考慮腸炎,可能是結(jié)腸炎引起的。
      指導(dǎo)意見:
      建議:最好是做個(gè)結(jié)腸鏡檢查,以排除腫瘤引起的病變。膠囊胃鏡我也不主張你做,意義不大。從您的癥狀看你的小腸沒有問題,如果您真懷疑是小腸的疾病,建議做一個(gè)64排CT的模擬腸鏡檢查就可以了。
      建議:調(diào)整飲食,不吃辛辣刺激食物,多吃纖維素食品,水果、蔬菜。規(guī)律飲食,不過勞,不熬夜。
      建議:口服美沙拉嗪治療。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問我是否患有小腸腫瘤或其他小腸疾病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2010-10-13 15:15 luckynavy 追問

我現(xiàn)在還不能證實(shí)是不是腸梗阻,常感覺大便梗在腸內(nèi)一樣,我真不希望再做結(jié)腸鏡,我31歲,前后做了2次胃鏡1次腸鏡,經(jīng)常這樣做吃不消啊。64排CT,我先了解一下,謝謝您!

2010-10-13 15:18醫(yī)生回答:

不客氣,64排CT是可以做小腸和結(jié)腸的模擬腸鏡的。估計(jì)您不是腸梗阻,結(jié)腸炎的可能性最大。

曾可加
曾可加 常德市第二中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎、消化不良、 幫助網(wǎng)友:37051稱贊:3862
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2010-10-13 14:35:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,考慮你患結(jié)腸疾病的可能,2009年的結(jié)腸報(bào)告不能解釋目前的情況,因?yàn)槿梭w的病情是不斷變化的,所以有必要做結(jié)腸鏡檢查,你疼痛的部位考慮結(jié)腸疾病。
      指導(dǎo)意見:
      膠囊內(nèi)鏡由于視野局限而且如果腸道內(nèi)有潰瘍的話,很容易造成遺留在腸道內(nèi),無(wú)法排除,造成危險(xiǎn)情況的發(fā)生。
      

呂迎斌
呂迎斌 鄂州愛民中西醫(yī)結(jié)合胃腸醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管疾病,心衰,高血壓以及心律失常代謝性疾病,糖 幫助網(wǎng)友:1506稱贊:196
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2010-10-13 14:36:55 我要投訴

      病情分析:
      你的年齡偏低,而且沒有明顯的不舒服,一般是不考慮腫瘤的
      指導(dǎo)意見:
      小腸方面的問題在常規(guī)檢查中沒有什么好辦法,膠囊內(nèi)鏡是唯一的手段,準(zhǔn)確率也不算太低,可以一試
      醫(yī)生詢問:
      你了解膠囊內(nèi)鏡嗎?
      

2010-10-13 14:56 luckynavy 追問

我對(duì)膠囊內(nèi)鏡不太了解,只在網(wǎng)上看到介紹,今天的醫(yī)生是省級(jí)三甲醫(yī)院著名主任醫(yī)生,他提到過他不想通過膠囊內(nèi)鏡來檢查,對(duì)旁邊的實(shí)習(xí)生說:一來他不相信膠囊內(nèi)鏡;二來生產(chǎn)商賣膠囊給病人,價(jià)格太高廠商利潤(rùn)大,他不做。實(shí)習(xí)生們補(bǔ)充說膠囊內(nèi)鏡極可能滯留體內(nèi),那就要開刀了。

賴紹進(jìn)
賴紹進(jìn) 上猶縣寺下鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,胃炎,胃潰瘍,慢性腸炎,慢性菌痢等消化內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:109626稱贊:8815
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2010-10-13 14:40:23

      病情分析:
      根據(jù)你訴說還應(yīng)考慮是慢性結(jié)腸炎、回腸末端炎復(fù)發(fā)可能.
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于膠囊內(nèi)鏡檢查問題查閱了有關(guān)資料.特點(diǎn)一.是舒適檢查手段,滿足耐受性較差的人群查病和高端人群查體;二.是綜合診治手段,與其他消化道檢查手段配合,以提高診斷準(zhǔn)確率;三.是小腸突破手段,在傳統(tǒng)檢查方法不能達(dá)到的小腸內(nèi)實(shí)現(xiàn)真彩圖像檢查。且與胃鏡和腸鏡具有良好的互補(bǔ)性,是消化學(xué)科發(fā)展史上的一個(gè)重要里程碑。避免了傳統(tǒng)胃鏡檢查的生理痛苦。也將檢膠囊胃鏡可以檢查到以前根本檢查不到的近7米長(zhǎng)的小腸內(nèi)壁情況。查結(jié)果更加精細(xì)精確,簡(jiǎn)便易操作。膠囊在體內(nèi)檢查時(shí),可照常工作學(xué)習(xí)。膠囊胃鏡為一次性醫(yī)療用品,安全衛(wèi)生。
      參考資料,膠囊胃鏡.百科名片
      

李中友
李中友 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 牙髓炎,根尖周炎,復(fù)雜智齒的拔除,牙齒矯正 幫助網(wǎng)友:104稱贊:13
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2010-10-13 14:44:04 我要投訴

      病情分析:
      應(yīng)該是“慢性結(jié)腸炎”。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在很多年輕人都有這樣的腸炎,主要是飲食習(xí)慣不良造成的,要吃長(zhǎng)時(shí)間的藥,還要注意飲食!
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問我是否患有小腸腫瘤或其他小腸疾病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

武輝
武輝 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性肝炎、糖尿病、痛風(fēng)、脂肪肝、慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:4517稱贊:592
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2010-10-13 14:44:37 我要投訴

      病情分析:
      小腸腫瘤的發(fā)生率很低,惡性的更是少之又少,約占胃腸道惡性腫瘤的1%,且你的癥狀無(wú)腹痛便血腹部腫塊等,不太支持小腸腫瘤。你的癥狀倒像是水濕停聚在腸道,不吸收造成的。主要證是脾腎陽(yáng)虛,陽(yáng)虛不化水濕。且不說價(jià)格問題,小腸鏡檢查較痛苦,膠囊檢查診斷率低,且在小腸內(nèi)有滯留的風(fēng)險(xiǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議干姜、陳皮、車前子、吳茱萸、補(bǔ)骨脂、大棗、黨參、枳實(shí)、厚樸、香附、肉豆蔻、炙甘草 煎湯服用,以化濕行氣,溫中止瀉治療。平時(shí)睡前可以揉揉肚子,以微發(fā)熱為宜。

2010-10-13 15:44 luckynavy 追問

我被中醫(yī)師證實(shí)為脾虛,雖說小腸腫瘤概率很低,但是從網(wǎng)上查看小腸惡性腫瘤的隱蔽性和預(yù)后性非常差。也許1%不是擔(dān)心的主要問題,一旦出現(xiàn)只能認(rèn)栽。如果排除掉這個(gè)可能,我就服用中藥補(bǔ)脾腎吧

2010-10-13 15:50醫(yī)生回答:

你不要多慮,你的指證不支持小腸惡性腫瘤,當(dāng)然可以配合抽血查一下腫瘤指標(biāo),若進(jìn)一步不支持腫瘤的話,你就可以放心了。

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2010-10-13 15:07:00 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況應(yīng)該不是小腸腫瘤,或者小腸疾病的可能性,膠囊內(nèi)鏡對(duì)腸道的疾病診斷很有作用的,可以檢查出是否有問題,是否有病變有腫瘤是可以看出的。但是不能直接確定是否是癌癥
      指導(dǎo)意見:
      這樣的病癥應(yīng)該是由于連續(xù)食用薏米粥后,引起肺氣不足,氣血不暢通有關(guān)系的。大便的干結(jié)也是和腸道的菌群失調(diào),小腸的炎癥有關(guān)系的。應(yīng)該做一下腸道的檢查,也是可以用中藥合理的辯證治療,養(yǎng)肺氣補(bǔ)陰調(diào)節(jié)腸道菌群就可以的。膠囊內(nèi)鏡對(duì)小腸疾病的診斷是有一定的依據(jù)的
      

kycjiaoying1979
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2010-10-13 14:34:22 我要投訴

      大腸得腫瘤病的機(jī)率很高,但是小腸病應(yīng)該很低。
      可能是腸梗阻 腸蠕動(dòng)加快。
      建議:去中醫(yī)科吃中藥調(diào)理。
      

任偉航
任偉航 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科,外科,腫瘤科 幫助網(wǎng)友:921稱贊:117
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2010-10-13 14:37:08 我要投訴

      病情分析:
      你好!見以上的情況分析應(yīng)該說是屬于正常的現(xiàn)象。
      指導(dǎo)意見:
      大便結(jié)燥,且腸鳴音正常,左測(cè)有隱痛,建議可以做個(gè)超聲看一下,腸鏡就不用了。
      見上述的情況考慮是內(nèi)分泌及消化的問題,情況平常喝水怎么樣,舌頭上舌苔厚嗎,口臭嗎。
      建議平時(shí)多喝些水,現(xiàn)在的天氣干,環(huán)境差,很容易引起內(nèi)分秘的紊亂。

2010-10-13 14:42 luckynavy 追問

以前喝水很少,最近每天喝3-4杯,舌苔不厚,偏紅,周圍有牙齒印,口臭比較重,便秘口臭的歷史有6、7年了

2010-10-13 14:48醫(yī)生回答:

你的癥狀已經(jīng)很明顯了,舌偏紅、口燥,有齒痕??诔舯忝亍_@是消化的問題,如去醫(yī)院檢查B超沒什么事,可以確診為消化系統(tǒng)的原因。要找到根本治療。沒事的,吃些易消化的食物,和助消化的藥,多喝誰(shuí),多吃水果。觀察觀察,個(gè)人認(rèn)為會(huì)好的。必要時(shí)可以吃些中藥調(diào)理調(diào)理。

hclcat
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2010-10-13 14:37:13 我要投訴

      病情分析:
      按你以前在病史,很有可能是結(jié)腸炎復(fù)發(fā)。慢性結(jié)腸炎很難痊愈,而且容易復(fù)發(fā),如果不及時(shí)治療控制的話,極有可能轉(zhuǎn)為結(jié)腸癌。
      指導(dǎo)意見:
      建議做多一次結(jié)腸鏡,好做診斷。
      如果還是結(jié)腸炎的話,建議還是用中藥調(diào)理為好。
      日常飲食應(yīng)多加注意,盡量選擇含纖維素比較多的蔬菜瓜果。
      如若滿意,請(qǐng)接納我的建議,非常感謝。
      

wx1382726
wx1382726 其他 擅長(zhǎng): 內(nèi)科.小兒疾病另外對(duì)學(xué)生心理疾病略有研究 幫助網(wǎng)友:1023稱贊:89
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2010-10-13 14:38:42 我要投訴

      小腸腫瘤是指從十二指腸起到到回盲瓣止的小腸腸管所發(fā)生的腫瘤。小腸占胃腸道全長(zhǎng)的75%,其粘膜表面積約占胃腸道表面積的90%以上,但是小腸腫瘤的發(fā)生率僅占胃腸道腫瘤的5%左右,小腸惡性腫瘤則更為少見,約占胃腸道惡性腫瘤的1%。小腸腫瘤的確切病因目前尚不清楚。小腸腫瘤的臨床表現(xiàn)很不典型,一般與腫瘤的類型、部位、大小、性質(zhì)及是否有梗阻、出血和轉(zhuǎn)移有關(guān)。小腸腫瘤較胃腸道其他部位少見,其中良性腫瘤占1/4,惡性者占3/4。小腸腫瘤診斷較困難,易延誤診斷及治療。 良性腫瘤常見有腺瘤,平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等,15%可惡變。
      
      

鐘紅燕
鐘紅燕 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥感染、腦中風(fēng)、糖尿病酮癥酸中毒及各種休克病人搶 幫助網(wǎng)友:922稱贊:135
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2010-10-13 15:10:44 我要投訴

      病情分析:
      由便秘轉(zhuǎn)為一天三次大便,大便偏干,臍左側(cè)偶痛,腸鳴音加強(qiáng),可能由于結(jié)腸腸腫瘤致腸蠕動(dòng)改變,也可能是因?yàn)榫褚蛩匾穑虼椤?nbsp; 
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)考慮可能主要是由于結(jié)腸部位引起便秘不適,所以選擇做結(jié)腸鏡檢,膠囊鏡是近幾年新技術(shù),它的檢出率有待統(tǒng)計(jì),而且它的費(fèi)用很高。
      醫(yī)生詢問:
      以前每次便秘持續(xù)多少天,便秘時(shí)有沒有服用促瀉藥物,便秘過后是否有腹瀉,除了薏米粥,每天飲食中是否有一定量的蔬菜水果,臍左側(cè)大約多少厘米處疼痛?

2010-10-13 15:29 luckynavy 追問

以前便秘長(zhǎng)則3、4天,從來沒服用促瀉藥,現(xiàn)在便秘后不腹瀉。每天飲食中蔬菜較少,水果不定,因?yàn)槠⑻?,很多水果不吃。臍左?cè)1、2厘米吧,這兩天又不出現(xiàn)疼痛

2010-10-13 16:13醫(yī)生回答:

如果不愿意做結(jié)腸鏡檢,可以在大便正常期間選擇做鋇餐,平時(shí)飲食中應(yīng)注意膳食纖維的添加,多吃蔬菜改善平時(shí)便秘,脾虛可以應(yīng)用中藥做調(diào)理,提高生活質(zhì)量。

疾病百科| 腫瘤

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
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