健康咨詢描述: 50多天前得了急性心肌梗塞,治愈后,一直咳嗽,震的胸部疼痛。
想得到怎樣的幫助:想問下醫(yī)生,這是什么原因,對身體的影響大不?這該怎么治療?
病情分析:
50多天前得了急性心肌梗塞,治愈
指導(dǎo)意見:
首先應(yīng)確定患者沒有吃ACEI類藥物,比如貝那普利等,即***普利。
患者年紀大,急性心梗后左心功能不全可能性大,患者會有不同程度的肺動脈高壓或肺淤血,引起咳騷??闰}本身對身體影響不大。但左心功能不全進行性發(fā)展會有影響,可適當(dāng)用些改善心功能的藥,利尿片等
首先不知道你有沒有服用某某普利累的藥物,如果有,聯(lián)系醫(yī)院就診更換,這個藥會引起咳嗽,另外也要看一下是不是呼吸系統(tǒng)的問題。
您好,您這可能是心肌梗死后綜合征的表現(xiàn),一般在急性心肌梗死后兩到三周或數(shù)月內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎,發(fā)燒、胸痛等,可以出現(xiàn)咳嗽的表現(xiàn),需要到醫(yī)院就診,明確屬于哪種并發(fā)癥,再決定治療方法。還要注意藥物因素,如吃帶有普利字樣的藥卡托普利,貝那普利等,這個藥不良反應(yīng)就是干咳,停藥后癥狀消失。需要注意急性心肌梗死后,出現(xiàn)心功能不全可以出現(xiàn)咳嗽,積極治療心衰,心衰糾正后咳嗽好轉(zhuǎn)。
以上是對“心肌梗塞后遺癥有咳嗽現(xiàn)象,這是什么原因?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心肌梗塞后出現(xiàn)了咳嗽,考慮與心功能降低導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。心肌梗塞是冠狀動脈堵塞,引起供血區(qū)的心肌壞死,心肌是不可再生的組織,壞死后就被纖維結(jié)締組織代替,壞死區(qū)無收縮功能,心臟射血功能降低。
肺循環(huán)是靜脈血獲得氧的通路,從肺里出來的血要回到心臟,但是心臟射出血的能力降低,導(dǎo)致血液在肺內(nèi)淤積。淤積的血液肺臟出現(xiàn)咳嗽(夜間較重),勞力性的呼吸困難。另外,肺淤血更容易引起肺部感染。
指導(dǎo)意見:
治療上:1.、應(yīng)當(dāng)對原發(fā)病急性心肌梗塞治療,冠脈再通無疑是最好的方法,對瀕臨壞死的心肌是一種保護作用。2、針對心臟功能的降低,可以應(yīng)用速尿、螺內(nèi)酯降低心臟負荷。3、積極的防治感染,感染更加重心衰。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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