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脾臟切除采取全部和部分哪個(gè)方式好

男 | 44歲 2007-04-15 17:01:39 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我因患乙肝后,轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不瘯r(shí)間有10年,去年4月至今血常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞2.2,血小板2.5,醫(yī)生建議我做脾臟切除,我一直沒(méi)有做,上周B超檢查,腹腔內(nèi)掃及深約49的無(wú)回聲暗區(qū),腹腔積液, 肝右葉斜徑131 , 左半肝長(zhǎng)82, 厚72, 形態(tài)欠規(guī)則 , 包膜欠光, 實(shí)質(zhì)回聲增粗不均勻, 呈結(jié)節(jié)狀改變 血管紋理清晰。門靜脈內(nèi)徑15,psv:22.3cm/s
脾臟長(zhǎng)度141,厚48,脾內(nèi)未見(jiàn)異?;厣?,
膽囊長(zhǎng)徑65,前后徑26,壁毛糙增厚,約8 囊內(nèi)未見(jiàn)異常,膽總管內(nèi)徑4。
胰、腎未見(jiàn)異常。
   1、 醫(yī)生建議我采取手術(shù)治療切除脾臟,我想問(wèn)一下根據(jù)我目前的情況采取全部切除、還是部分切除,哪個(gè)方式好。謝謝!
2、我不想將脾臟切除, 我想向?qū)<易稍冇袥](méi)有好的醫(yī)療方法,能夠使脾臟縮小。謝謝!

回復(fù)區(qū)

宗呈祥
宗呈祥 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、肺氣腫、糖尿病、支氣管哮喘、慢性支氣管、心 幫助網(wǎng)友:50589稱贊:10
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2007-04-15 17:16:53 我要投訴

      朋友,你目前屬肝硬化失代償期,白細(xì)胞、血小板均低屬脾亢進(jìn),西醫(yī)手術(shù)治療是首選方案,脾臟切除應(yīng)是整體不可能是部分。由于你現(xiàn)有腹水暫不能手術(shù)。建議目前最好以中藥為主結(jié)合西醫(yī)對(duì)癥處理,效果較好。
      

段占全
段占全 北京中山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 用中醫(yī)治療各種類型的肝病,病毒性肝病和非病毒性肝病 幫助網(wǎng)友:19153稱贊:86
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2007-04-15 21:34:19 我要投訴

      你屬于重癥肝病,你有很多方面不宜手術(shù)了,現(xiàn)在維一的好辦法就是中醫(yī)中藥治療。
      

葉有志
葉有志 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙肝,肝硬化,肝腹水 幫助網(wǎng)友:13872稱贊:775
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2007-04-15 19:19:58 我要投訴

      這位朋友,你好.你現(xiàn)在有腹水,不宜手術(shù).應(yīng)該運(yùn)用對(duì)癥的中醫(yī)中藥進(jìn)行清除腹水,在腹水過(guò)后可以考慮是否手術(shù),如果手術(shù)的話,一般是全部切除.根據(jù)你的肝硬化及脾臟的情況來(lái)看,我認(rèn)為即使在腹水清除后也不宜用手術(shù)的方法摘除脾臟.因?yàn)檫@種手術(shù)也只能是解決臨時(shí)的問(wèn)題.以后腹水還是可能會(huì)復(fù)發(fā)的,不是說(shuō)切了脾,以后就不會(huì)再有腹水的,不是說(shuō)切了脾,肝硬化就會(huì)得以解除的.建議在清除腹水后,還是運(yùn)用對(duì)癥的中醫(yī)藥治療.如果在中醫(yī)治療方面有需要幫助的話,可以直接與我們聯(lián)系,我們會(huì)幫你的.
      
      以上是對(duì)“脾臟切除采取全部和部分哪個(gè)方式好”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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