關(guān)于高血脂的問題

      病情分析：
      您好朋友，鑒于您的描述，很理解您此時的心情，請不要擔心，這里給您介紹一下：
      指導意見：
      調(diào)節(jié)血脂的藥物也比較多，您說的阿樂是比較貴的，辛伐他汀是比較常用的一種，他們屬于同類藥物，您擔心的療效是不必的，他們都差不多的。高脂血癥除了應用藥物之外，最關(guān)鍵的還要飲食調(diào)節(jié)和增強鍛煉，加上有糖尿病，更要飲食控制和增強鍛煉了，飲食要低脂，多吃新鮮的蔬菜，多運動鍛煉。然后這類調(diào)節(jié)血脂的藥物可以和降糖藥物同服的，請不要擔心。應用一段時間可以復查血脂，如果正常了即可停掉調(diào)脂藥物。
      祝您母親健康快樂！
      

      你好：
       首先回答你最后一個問題，辛伐他汀片是可以和二甲雙胍片同時服用的。
       第二，辛伐他汀片在治療高血脂方面效果還是很理想的。
       第三，即使你媽媽沒有冠心病，只要你媽媽的病在辛伐他汀片的適應癥范圍內(nèi)，就可以使用。而且還有一個好處就是它可以預防冠心病。
       祝你媽媽健康！
      
      以上是對“關(guān)于高血脂的問題”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據(jù)你的情況描述，該患者已經(jīng)檢查出發(fā)現(xiàn)存在高脂血癥和糖尿病的病情，目前正在服藥治療，主要咨詢關(guān)于換藥的問題。
      指導意見：
      高脂血癥和糖尿病都是屬于慢性病，可能都想要長期服藥控制病情，針對高脂血癥的治療阿托伐他汀鈣片和辛伐他汀都是同類藥物，可能阿托伐他汀鈣片在制劑方面更加先進，辛伐他汀可能比較傳統(tǒng)，但辛伐他汀有穩(wěn)定動脈斑塊的作用，從而預防冠心病的發(fā)作，所以換用辛伐他汀治療該患者的高脂血癥是可以的，也是可以和二甲雙胍同時服用治療的。針對高脂血癥和糖尿病生活上要：控制飲食、適量鍛煉、定期去醫(yī)院復查。
      

      病情分析：
      現(xiàn)在降血脂常用的藥物就是辛伐他汀，因為這個藥的降脂效果還是不錯的，不要因為比其他藥物便宜就說它效果不好，關(guān)鍵是要合適、對癥。
      指導意見：
      還有就是這個藥是可以治療冠心病，但是您知道嗎，冠心病大部分都是由于高血脂引起的，您母親現(xiàn)在雖然沒有冠心病，這樣還可以預防冠心病啊。這個藥物可以和二甲雙胍同時服用
      醫(yī)生詢問：
      您還有什么問題可以再來咨詢我
      

      病情分析：
      這個情況的話，還是可以使用這個辛伐他丁片的，
      指導意見：
      其實的話，這個西藥的話，如果說后面的兩個字，也就是所謂的詞根一樣的話，也就是這兩個藥的他丁是一樣的，那么都是屬于同一類的藥物的，作用功效都是很相似的，至于您說這個辛伐他丁的話，是有同時治療這個冠心病的，雖然現(xiàn)在沒有的話，也是可以起到預防作用的，
      

      病情分析：
      您這個阿樂和辛伐他汀屬于同一種藥物 其效果差別不大 還有高血脂就是導致冠心病的一個高危因素 二甲雙胍對正常的血糖并沒有影響
      指導意見：
      所以醫(yī)生建議你換辛伐他汀的話應該是從你的經(jīng)濟角度來著想的 還有您的血糖要定期檢測如果沒控制好的話是要做相應調(diào)整的
      
      以上是對“關(guān)于高血脂的問題”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，其實藥物的藥效并不是藥價體現(xiàn)出來的，這兩種藥物是可以同時服用的。
      指導意見：
      糖尿病患者一般最主要還是注意日常飲食，我爸也是糖尿病患者，他服用的是格列吡嗪。
      

      病情分析：
      脂肪代謝或運轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高血脂癥。
      指導意見：
      發(fā)現(xiàn)高血脂血癥后，首先應進行飲食調(diào)整、改善生活方式以及對上述影響因素加以控制。在此基礎(chǔ)上，再進行藥物治療。
       具體包括：1.限制高脂肪食品2.改變做菜方式3.限制甜食4.減輕體重5.加強體力活動和體育鍛煉6.戒煙，少飲酒7.避免過度緊張8.藥物治療：通過上述方法仍不能控制的高脂血癥患者應加用藥物治療。藥物的選擇請在咨詢專業(yè)醫(yī)生之后，由醫(yī)生根據(jù)具體病因，病情做出選擇。
       高血脂與肝功能損傷是相互影響的，在日常的高血脂治療中，切忌不可忽視保護肝臟。
      

      病情分析：
      你好，高血脂和糖尿病是冠心病的高危因素，就是說，有這兩種病的人患冠心病的幾率很大。
      指導意見：
      所以，辛伐他汀片更適合一些； 目前沒有辛伐他汀片可以和二甲雙胍不能同時服用的報道。但是要注意的是阿托伐他汀鈣片可以隨時服用，辛伐他汀片晚上一次口服效果更好一些。好吧。希望可以幫到你。
      

      病情分析：
      患者老年女性，既往有高血脂和糖尿病，
      指導意見：
      阿托伐他汀鈣片比較貴，因為他降脂作用比較強，又有穩(wěn)定和縮小動脈硬化斑塊的作用，既然醫(yī)生給您母親開了阿托伐他汀鈣片，就不應該擅自該藥，不應該聽藥店的推銷，難道他們比您母親的醫(yī)生更懂得您母親的病情嗎？？？如果買了吃完了就別再買了，辛伐他汀也是好藥但是請遵循醫(yī)囑，不能擅自變更。
      

      病情分析：
      根據(jù)你描述你母親的病情你母親是糖尿病繼發(fā)癥—高脂血癥。據(jù)統(tǒng)計大約40%的糖尿病病人有脂代謝紊亂，其特點是甘油三酯增高和高密度脂蛋白降低。糖尿病引起血脂增高的原因是由于糖尿病人胰島素不足時，體內(nèi)脂酶活潑性是減低的，因此容易血脂增高。另一方面糖尿病本身除糖代謝紊亂外同時還伴脂肪、蛋白質(zhì)和水、電介質(zhì)的紊亂。經(jīng)常有游離脂肪酸從脂肪庫中動員出來，使血中甘油三酯及游離脂肪酸濃度增高。再一方面2型糖尿病人進食過多，運動少，促使體內(nèi)脂類合成增多，這也是造成血脂增高度的原因。
      指導意見：
      藥物的選擇：辛伐他汀片主要作用域高膽固醇血癥 、 對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者．當飲食控制及其他非藥物治療不理想時．可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白和甘油三脂，而且可升高高密度脂蛋白膽固醇．從而降低低密度脂蛋白膽固醇／高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇／高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者。阿托伐他汀鈣片為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥，屬HMG-CoA還原酶抑制劑。本身無活性，口服吸收后的水解產(chǎn)物在體內(nèi)競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平，同樣也有冠心病和腦中風的防治。建議你用辛伐他汀。
      

      病情分析：
      根據(jù)您的描述，糖尿病患者往往伴有高血脂的存在。說明書上說的同時治療冠心病是指通過降血脂達到延緩動脈粥樣硬化進展的目的，冠心病全名是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，病理基礎(chǔ)就是動脈硬化，而高血糖、高血脂都可以加重或加速動脈硬化。您的對藥效的理解有點片面，藥物價格往往還與廠家、成本、醫(yī)藥公司以及政府定價部門都有關(guān)系，并不是貴藥一定是好藥。
      指導意見：
      辛伐他汀和阿托伐他汀都是可以服用的，我們一般用藥時，常用阿托伐他?。⑵胀祝┗蛐练ニ。ㄊ娼抵Ч€可以。另外降脂藥物都有損傷肝功的副作用，建議服藥一個月復查血脂，如果不高的話，就可以停藥。平時一定要嚴格控制飲食。
      可以和二甲雙胍一起服用。