健康咨詢描述: 發(fā)作一次。
想得到怎樣的幫助:我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕了,我想知道這個孩子可以留下來嗎?
首先給一個確切的答復(fù):可以生育。1.關(guān)于是否遺傳。只有極少數(shù)類型的癲癇有遺傳的可能,您可以在明確診斷癲癇的類型后咨詢??漆t(yī)生是否會遺傳給后代。
2.對于男性患者,在長期服藥的情況下,藥物影響后代的可能性很小,雖然沒有專門這方面研究資料,但理論上,只要能成功懷孕,可以不考慮藥物的影響。在實際工作當(dāng)中,我也常常遇到男性癲癇患者服藥情況下,妻子可正常懷孕生育的例子。當(dāng)然,癲癇發(fā)作與服藥是否影響男性的生育能力是另外一個問題。
3.對于女性患者,要考慮以下兩方面的因素。
(1)癲癇發(fā)作的影響。經(jīng)常碰到有些癲癇患者在懷孕以后發(fā)作次數(shù)明顯減少了,或者停止了發(fā)作,也有的患者反而在懷孕后發(fā)作加重了。在上世紀(jì)九十年代,國外有學(xué)者專門做了回顧性分析,統(tǒng)計結(jié)果為15%的患者發(fā)作頻率增加,24%發(fā)作減少,剩下一半多的患者懷孕后發(fā)作頻率沒有變化。
有一些患者是因為害怕藥物的副作用,而減少服藥量,導(dǎo)致發(fā)作頻率增加。一般不太嚴(yán)重的癲癇發(fā)作,持續(xù)時間也比較短(常常在一分鐘以內(nèi)),不會對胎兒造成影響。嚴(yán)重的全身強(qiáng)直陣攣大發(fā)作是有危害的,一方面患者往往處于缺氧狀態(tài),嚴(yán)重時還導(dǎo)致全身內(nèi)環(huán)境的紊亂,另一方面患者可能會摔倒,發(fā)生碰撞,這些都會對胎兒造成傷害。(曾有報道妊娠婦女癲癇發(fā)作時摔倒導(dǎo)致胎兒顱內(nèi)出血)
(2)藥物的影響。理論上長期服用抗癲癇藥物的情況下,如要懷孕都會使危險性增加,主要包括發(fā)作頻率增加、陰道流血危險、導(dǎo)致胎兒畸形,出現(xiàn)新生兒出血。但這些情況都是概率上的增加(相對于健康孕婦來說),絕大多數(shù)的情況仍然是正常的,而且可以通過一些措施來降低危險。
病情分析:
你好,癲癇是有遺傳傾向的。
指導(dǎo)意見:
你的情況想要孩子的話需要做好心理準(zhǔn)備,因為孩子很可能會遺傳的。當(dāng)然,遺傳也不是百分之百的,只是比普通人要高一些。
病情分析:
你好,你說的情況是現(xiàn)在已經(jīng)懷孕了,但是這個病變和使用的藥物都是對胎兒有一定的影響性,現(xiàn)在的情況是需要做檢查來明確的。
指導(dǎo)意見:
這個情況現(xiàn)在就建議到醫(yī)院做三維彩超和唐氏篩查檢查一下胎兒發(fā)育的情況,如果沒有畸形的話就是屬于發(fā)育正常的情況,就可以要這個孩子了。
同時還需要注意多休息,多吃一些富含蛋白質(zhì)和微量元素的食物為宜,同時避免受涼和感染的情況為宜。
以上是對“癲癇患者可以懷孕嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
影響胎兒的因素主要有兩個:一個癲癇發(fā)作本身,另一個是抗癲癇藥物。雖然抗癲癇藥物會對孩子不好,但盲目減少用藥發(fā)作起來,會長期缺氧,反而對孩子更加不好。
指導(dǎo)意見:
可以留下來,但前提是在癲癇專科醫(yī)生的指導(dǎo)下做好計劃,必須整個妊娠期要定期隨診,定期測定藥物血中濃度,定期產(chǎn)前檢查,包括B超檢查。
您好!癲癇患者在懷孕時,很多患者發(fā)作次數(shù)會增加,肯定要用藥控制,但服用抗癲癇藥,胎兒致畸發(fā)病率2.2%-13.8%,母親在發(fā)作時,容易發(fā)生死胎等,為了有更健康的孩子,建議在癲癇癥狀消失后再考慮要孩子 。
您好,根據(jù)您的情況可初步診斷為癲癇大發(fā)作,你這種情況建議去咨詢你的主治醫(yī)生或者婦科醫(yī)生。
你好:
從優(yōu)生學(xué)觀點出發(fā),原發(fā)性癲癇患者應(yīng)禁止結(jié)婚生育,但在我國尚無明確規(guī)定,以下幾點供參考。
(1)禁止近親婚配,特別應(yīng)禁止雙方均是原發(fā)性癲癇的近親患者婚配和生育。
(2)應(yīng)勸阻雙方均患原發(fā)性癲癇的非血緣關(guān)系的患者結(jié)婚,特別是一方或雙方有癲癇家族史者,如已結(jié)婚者應(yīng)禁止生育。
(3)癲癇患者的父母一方或雙方均有癲癇,患者本人又已生過患癲癇的子女,應(yīng)禁止生第2胎。
(4)全身大發(fā)作型癲癇患者,又有廣泛的棘慢復(fù)合波或多灶性棘波腦電圖表現(xiàn),且同胞中也有類似腦電圖異常的患者,可與正常人結(jié)婚,但應(yīng)禁止生育。
以上是對“癲癇患者可以懷孕嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
藥物的種類減至單劑。癲癇病遺傳成了準(zhǔn)父母們最為擔(dān)心的問題。其實,只要科學(xué)的應(yīng)對,做好相應(yīng)的預(yù)防,一些癲癇病遺傳是完全可以避免的?;加邪d癇的女性在準(zhǔn)備懷孕前就應(yīng)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備,征求醫(yī)生的意見,并在半年前就將抗癲癇藥物控制在最小劑量。
影響患有癲癇的準(zhǔn)媽媽把癲癇病遺傳給胎兒的因素主要有兩個:癲癇發(fā)作本身和抗癲癇藥物,那么如何控制這兩個因素來預(yù)防小兒癲癇呢?下面就從這兩方面談一下如何預(yù)防:
1、癲癇發(fā)作本身:
這是患有癲癇的女性想要懷孕生孩子時必須考慮的問題。有些患癲癇的母親只考慮吃藥對孩子不好,而盲目減藥停藥,導(dǎo)致頻繁的癲癇大發(fā)作,其實這樣反而會對胎兒造成了更大的傷害。藥物的副作用固然可怕,但在醫(yī)生的指導(dǎo)下,癲癇病遺傳準(zhǔn)媽媽們可以通過調(diào)整藥物的種類和劑量而避免抗癲癇藥物的致畸作用。
一般認(rèn)為胚胎發(fā)育早期的3周-8周最為重要,缺氧和藥物可能對胚胎造成損害。尤其是癲癇大發(fā)作可能造成胎兒的缺氧,危害極為嚴(yán)重。因此,妊娠早期如有癲癇大發(fā)作的孕婦應(yīng)考慮中止妊娠。非痙攣性的發(fā)作一般危害不大。大部分妊娠早期的癲癇大發(fā)作均是由于病人擅自減藥停藥所致。
另外,對胎兒的影響主要來自母親,患有癲癇病的父親一般不必有所顧慮。
2、抗癲癇病遺傳藥物的作用:
服用抗癲癇藥物的婦女所生的嬰兒發(fā)生各種畸形的危險性高于正常人群2倍一3倍。各種抗癲癇的藥物對胎兒的影響也不盡相同,一般認(rèn)為苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸類藥物有較高的致畸率,其它藥物如卡馬西平等也有一定的致畸性。另外,服用抗癲癇藥物的種類越多、劑量越大,其危險性越高。
在懷孕過程中,由于內(nèi)分泌及代謝的變化,約有1/3的病人癲癇發(fā)作可能加重,但大部分病人在妊娠期發(fā)作無變化甚至好轉(zhuǎn)。妊娠期的癲癇婦女應(yīng)常規(guī)服用葉酸及多種維生素,防止癲癇藥物致畸和分娩時可能出現(xiàn)的出血傾向。
服藥中的癲癇婦女在懷孕前應(yīng)在癲癇專科醫(yī)生的指導(dǎo)下做好計劃。在妊娠前半年就應(yīng)將癲癇發(fā)作控制到最少限度,藥物盡量由多劑減至單劑,維持能夠控制癲癇發(fā)作的最低劑量。整個妊娠期要定期隨診,定期測定藥物在血中濃度,定期產(chǎn)前檢查,包括B超檢查。只要做好以上準(zhǔn)備工作,90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的,所生的寶寶也是健康的。
所以說防止影響胎兒的正確方法是及時看癲癇的??漆t(yī)生,早期進(jìn)行咨詢,同時,在沒有發(fā)作或很少發(fā)作的前提下盡量減少抗癲癇藥物的用量。在整個妊娠過程中也要定期檢查,避免孕期中的不良情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行充足的準(zhǔn)備,做好預(yù)防措施,絕大多數(shù)都能做到有效的預(yù)防癲癇病遺傳。
以上是對“癲癇患者可以懷孕嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
癲癇多見于青少年,一旦到了婚育年齡,能否結(jié)婚生育,是病人及親屬十分關(guān)心的問題。其擔(dān)心有三方面:① 癲癇會不會遺傳給下一代?②懷孕對癲癇有無影響?③服癲癇藥會不會影響胎兒?
第一,癲癇在少數(shù)情況下,有不定期遺傳影響,對大多數(shù)影響不大,影響大小主要與病因有關(guān)。原發(fā)性患者親戚中,患者發(fā)病率為3%—4%,繼發(fā)性患者中為0—1%,說明原發(fā)性影響大,血緣關(guān)系越近發(fā)病率越高。父母雙方均有癲癇或有一子女已發(fā)病,則第三代的發(fā)病率為20%,因此,原發(fā)病人雖可結(jié)婚,但應(yīng)限制生育。癲癇病人選擇配偶時,不要選擇患過癲癇病的人或有家族病史的人,血緣關(guān)系越遠(yuǎn)越好。第二,癲癇患者懷孕后,45%的人發(fā)作次數(shù)增加,特別是服用西藥,通過肝臟代謝,胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度降低,而不能控制發(fā)作,若增加劑量,對母親和胎兒都有影響。第三,特別是抗癲癇西藥,胎兒致畸發(fā)病率2。2%—13。8%。常見有腭裂、唇裂、心臟異常。致畸的發(fā)生率一方面與母親的年齡、家族史、病史(如糖尿病)等有關(guān),另一方面與所用藥物有關(guān),特別是有些西藥。為了防止胎兒致畸,最好服用中藥,癥狀控制應(yīng)在3年以上,年齡不超過35歲?;颊呋蚣易逯杏谢芜z傳病者,應(yīng)不生育,患者有流產(chǎn)、死產(chǎn)或生產(chǎn)出異常嬰兒的,再產(chǎn)應(yīng)格外小心。
病情分析:
最好是治療痊愈后再懷孕
指導(dǎo)意見:
同時注意調(diào)整心態(tài),正確對待和認(rèn)識疾病,保證良好的心理面對疾病 您現(xiàn)在是發(fā)作期不適合懷孕,在病情控制穩(wěn)定,停藥后,可以考慮懷孕的
病情分析:
您好,絕大多數(shù)患有癲癇的婦女在妊娠期間發(fā)作的頻率會增加,分娩時難產(chǎn)率明顯高于正常人。
指導(dǎo)意見:
所以懷孕期間要特別注意,孕婦要定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查,還應(yīng)該定期就診癲癇專科醫(yī)生,根據(jù)臨床情況來定。
病情分析:
您好,因為您現(xiàn)在還會發(fā)作,發(fā)作時就會用藥物治療,這樣會對胎兒有影響。
指導(dǎo)意見:
大量的藥物會容易導(dǎo)致胎兒畸形,建議你治療痊愈后在考慮要孩子。
病情分析:
您好,因為您現(xiàn)在還會發(fā)作,發(fā)作時就會用藥物治療,這樣會對胎兒有影響。
指導(dǎo)意見:
大量的藥物會容易導(dǎo)致胎兒畸形,建議你治療痊愈后在考慮要孩子。
病情分析:
您好,因為您現(xiàn)在還會發(fā)作,發(fā)作時就會用藥物治療,這樣會對胎兒有影響。
指導(dǎo)意見:
病情分析:
您好,因為您現(xiàn)在還會發(fā)作,發(fā)作時就會用藥物治療,這樣會對胎兒有影響。
指導(dǎo)意見:
大量的藥物會容易導(dǎo)致胎兒畸形,建議你治療痊愈后在考慮要孩子。
病情分析:
您好,因為您現(xiàn)在還會發(fā)作,發(fā)作時就會用藥物治療,這樣會對胎兒有影響。
指導(dǎo)意見:
病情分析:
您好,因為您現(xiàn)在還會發(fā)作,發(fā)作時就會用藥物治療,這樣會對胎兒有影響。
指導(dǎo)意見:
病情分析:
您好,因為您現(xiàn)在還會發(fā)作,發(fā)作時就會用藥物治療,這樣會對胎兒有影響。
指導(dǎo)意見:
大量的藥物會容易導(dǎo)致胎兒畸形,建議你治療痊愈后在考慮要孩子。
病情分析:
您好,因為您現(xiàn)在還會發(fā)作,發(fā)作時就會用藥物治療,這樣會對胎兒有影響。
指導(dǎo)意見:
病情分析:
您好,因為您現(xiàn)在還會發(fā)作,發(fā)作時就會用藥物治療,這樣會對胎兒有影響。
指導(dǎo)意見:
病情分析:
您好,因為您現(xiàn)在還會發(fā)作,發(fā)作時就會用藥物治療,這樣會對胎兒有影響。
指導(dǎo)意見:
病情分析:
您好,因為您現(xiàn)在還會發(fā)作,發(fā)作時就會用藥物治療,這樣會對胎兒有影響。
指導(dǎo)意見:
大量的藥物會容易導(dǎo)致胎兒畸形,建議你治療痊愈后在考慮要孩子。
病情分析:
先要回答的問題是癲癇是否為遺傳?。亢芏嗳苏J(rèn)為癲癇病是先天遺傳的,是一種不治之癥,其實這種觀點是錯誤的。癲癇有很多不同的類型,大部分癲癇是后天獲得性的。一部分癲癇確有遺傳傾向,但遺傳性并不非??隙?。從臨床上說,有遺傳傾向的癲癇一般比較容易治愈并有較好的預(yù)后。相反,后天獲得性的癲癇如外傷、腦炎后遺癥所致癲癇則相當(dāng)頑固。除非男女雙方均為癲癇患者(其所生子女患癲癇的危險性為2%~4%),一般的癲癇病人應(yīng)該都能結(jié)婚及生孩子。問題是在懷孕前后如何采取措施保證母子的安全
指導(dǎo)意見:
影響胎兒的因素主要有兩個:一個癲癇發(fā)作本身,另一個是抗癲癇藥物。這是患有癲癇的女性想要懷孕生孩子時必須考慮的問題。有些患癲癇的母親只考慮吃藥對孩子不好,而盲目減藥停藥,導(dǎo)致頻繁的癲癇大發(fā)作,反而對胎兒造成了更大的傷害
病情分析:
對癥狀性癲癇來說,男病人關(guān)系不大,而女病人就要根據(jù)具體情況區(qū)別對待。癲癇經(jīng)常發(fā)作者者,需要長期服用苯妥英納等抗癲癇藥物,而這類藥物對胎兒有較大的致畸作用,因而不宜懷孕
指導(dǎo)意見:
癲癇在少數(shù)情況下,有不定期遺傳影響,對大多數(shù)影響不大,影響大小主要與病因有關(guān)
病情分析:
您好,原發(fā)性癲癇會有一定的遺傳性,繼發(fā)性癲癇的生育也要慎重一些,抗癲癇西藥,胎兒致畸發(fā)病率2.2%—13.8%。常見有腭裂、唇裂、 心臟異常
指導(dǎo)意見:
致畸的發(fā)生率一方面與母親的年齡、家族史、病史(如糖尿病)等有關(guān),另一方面與所用藥物有關(guān),特別是有些西藥。為了防止胎兒致畸,最好服用中藥,孩子要檢查才知道
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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