乳糜胸3個月，亟待確診，請名醫(yī)出手！

健康咨詢描述： 乳糜胸確診
 
2007年1月20日出現(xiàn)下午午睡后低熱，37.1-37.5度，從未超過37.5度。伴有盜汗。醫(yī)院抽血、CT等檢查，發(fā)現(xiàn)肺部有炎癥，胸腔有積液，竇性心律不齊。遂入青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行消炎治療，并抽取胸液，為乳糜狀。抽取胸液化驗多次，未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞、結(jié)核，其中一次化驗胸液600ml，細(xì)胞總數(shù)3200，白細(xì)胞760，細(xì)胞分類:多核98%、單核2%。
進(jìn)行一個多月的消炎治療，其間進(jìn)行了胸膜組織活檢，進(jìn)行了細(xì)菌培養(yǎng)，除胸膜有炎癥外，均未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞、結(jié)核。
該醫(yī)院無法確診，遂于3月初轉(zhuǎn)入北京解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）求診。該醫(yī)院也抽取胸液、進(jìn)行了各種化驗，并請結(jié)核醫(yī)院（307醫(yī)院）會診，認(rèn)為為結(jié)核引致的可能性很小。仍無法確診，建議病人開胸察看胸導(dǎo)管看是否有滲漏。病人拒絕。其間，建議病人進(jìn)行低脂飲食，禁食、靜脈滴注營養(yǎng)素一日后病人未能堅持。醫(yī)院不能確診，3月15日病人出院回到青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。
回青后，病人于3月底到山東省立醫(yī)院作了PET全身檢查，未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞和結(jié)核細(xì)胞。
青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)、胸外專家會診后，建議病人進(jìn)行保守治療（當(dāng)做結(jié)核引致來治療），病人同意，遂進(jìn)行。
此后每隔一周左右抽取胸液觀察量變，至今治療20日左右胸液未有減少，目前胸液量每日約240ml（10ml/小時）。
此間，為排除為寄生蟲引致，抽取胸液一次600ml作微絲蚴化驗，未發(fā)現(xiàn)。但化驗醫(yī)師根據(jù)目前胸液量和胸液沉淀后出現(xiàn)大量纖維結(jié)構(gòu)粘結(jié)成團(tuán)的現(xiàn)象，疑為胸導(dǎo)管破裂胸液漏出而非滲出。
目前，醫(yī)生建議作淋巴管造影和胸導(dǎo)管造影，以確定滲漏部位，以便進(jìn)行胸膜閉鎖。并建議下一步進(jìn)行禁食觀察。
 
 
本次發(fā)病及持續(xù)時間:自2007年1月20日至今，近3個月
目前一般情況:乳糜狀胸液每日約240ml（10ml/小時）
病史:冠心病，胃病，竇性心律不齊
以往診斷治療經(jīng)過及效果:如上所述
輔助檢查:如上所述
其它:病人父親年輕時曾患過肺結(jié)核，不治而愈。病人有家人曾于2006年患過肺結(jié)核，病人當(dāng)時做過檢查，打過？？針，未遭傳染。