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肥厚型梗阻性心肌病病例-請專家分析

女 | 62歲 懸賞200個健康幣 2010-09-28 20:40:47 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 2004年確診為 肥厚型心肌病.
詳細情況請看 2006年,2010年的三份醫(yī)院檢查結(jié)果.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 一直用倍它樂克控制心律; 最近情況很糟.
1. 經(jīng)常心跳達80多下(走路后,或飯后1個半小時).
2. 每走10米左右就得停下來休息.
3. 經(jīng)常有氣不夠用的感覺, 常被憋的咳嗽.

想得到怎樣的幫助:1. 希望專家?guī)兔Ψ治鱿氯莶±? 給些建議.
2. 不知中醫(yī)可不可以治療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

賈葉娜
賈葉娜 邢臺醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院   護師 擅長: 腦出血 頭部外傷 蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病護理 幫助網(wǎng)友:18703稱贊:11
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2010-09-28 21:11:40 我要投訴

      病情分析:
      您好!
      您是左室流出道梗阻的梗阻型肥厚性心肌病,主要影響的是左心室的射血,時間久了會發(fā)展成左心衰竭,再發(fā)展則會出現(xiàn)左心房擴大、肺動脈高壓、右心衰竭。您目前表現(xiàn)出來的運動耐力下降、活動后氣短、心慌是左心衰竭的表現(xiàn),而您已經(jīng)出現(xiàn)左心房擴大和肺動脈高壓。您目前需要做的是解除左室流出道的梗阻,這是病源所在,這不是通過倍他樂克控制心率能夠解決的。左室肥厚、心房擴大后還會發(fā)生的心臟結(jié)構(gòu)重構(gòu)和電重構(gòu),由此還能誘發(fā)多種心律失常。
      指導(dǎo)意見:
      無論中西藥物都只能是指標不能治本,根本的治療是解除左室流出道的梗阻,建議至沈陽陸軍總院就診,據(jù)說那兒能進行肥厚型梗阻性心肌病的消融治療,通過消融心肌解除左室流出道的梗阻,您可以前去咨詢一下。此病宜早不宜晚。

2010-10-01 16:27 鴻漸人 追問

分析的很透徹, 可就怕手術(shù)的風險啊... 目前這種手術(shù)的成功率是多少?

2010-10-01 22:38醫(yī)生回答:

該治療的風險肯定是有的,畢竟是在心臟上做治療,但無論風險有多大,只要有一絲希望就值得去嘗試,因為您問題的核心就是左室流出道的梗阻,不解除這個存在的機械性梗阻,一切藥物治療都不會有太大效果,只能眼看著發(fā)展成藥物不可控制的心力衰竭。因此還是建議您帶著您的這些檢查資料前去咨詢專家,他們給出的治療建議更權(quán)威。

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2010-09-28 21:00:47 我要投訴

      病情分析:
      經(jīng)常心跳達80多下(走路后,或飯后1個半小時). 每走10米左右就得停下來休息.
      經(jīng)常有氣不夠用的感覺, 常被憋的咳嗽.按上述情況是肺心病
      中醫(yī)辨證:肺腎氣虛證
      指導(dǎo)意見:
      西醫(yī)治療:目前沒有什么特效藥只有控制感染為主!比如青霉素、菌必治、先鋒等
      中醫(yī)治療:黨參25北芪25冬蟲夏草30五味子10蘇子10半夏10生姜10紫苑15
       桔梗15甘草6茯苓15桑皮15杏仁10知母15 以克為單位
       取三劑水煎服 一天一劑
      按穴位治療:膻中、肺腧、腎腧、膈腧、心腧、三陰交、足三里、內(nèi)關(guān)
       豐隆 中脘 魚際 尺澤、定喘--這些穴位都有很好效果
      

疾病百科| 心肌病

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。

心肌病是一種由于心臟下分腔室的結(jié)構(gòu)改變和心肌壁功能受損所導(dǎo)致心臟功能進行行障礙的病變。心肌癥可導(dǎo)致心臟逐漸衰弱,心律不整,最終引至心力衰竭,但冠狀動脈則大多屬正常。任何年齡的人都有機會患上此病。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:活動后氣促、易疲乏、心率增快、血壓下降、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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