健康咨詢描述: 前感覺喘氣費(fèi)勁,吃完藥做過心電圖無明顯缺血改變,難受時(shí)吃過速效救心丸十里,有好轉(zhuǎn)。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
住院十多天,打過營養(yǎng)心肌的點(diǎn)滴,口服阿司匹林,硫酸氫氯吡格雷片,美百樂鎮(zhèn),心臟彩超左房大,二尖瓣少量反流,主動(dòng)脈瓣鈣化,少量反流,主動(dòng)脈硬化,動(dòng)態(tài)心電圖說竇性心律,偶發(fā)室性期前收縮,偶發(fā)房性期前收縮
原有高血壓,糖尿病,高血脂,腔隙性腦梗塞
現(xiàn)已出院靜養(yǎng),但偶爾還會(huì)有喘氣困難,后背疼,脖子出汗
想得到怎樣的幫助:這些檢查都沒有明顯冠心病癥狀,要做造影檢查才能確診,但患者本人對造影檢查有些害怕,比較抵觸。也懷疑有更年期綜合癥現(xiàn)象,請問不做造影的情況下,還有其他辦法診斷是更年期綜合癥還是冠心病嗎?
病情分析:
分析:追問:有沒有絕經(jīng),還是正在絕經(jīng)?
如果沒有絕經(jīng),考慮是更年期綜合癥。
指導(dǎo)意見:
如果不想做造影,可以選擇口服一些抗更年期的藥物,例如更年康什么的。如果在絕經(jīng)后1年還有這些癥狀,就考慮冠心病了。初期的冠心病可以不選擇造影,只有那些重的,條件好的,可以做
醫(yī)生你好,我母親已經(jīng)絕經(jīng)好多年了,在不做造影的情況下還有什么方法判斷是冠心病嗎?
已經(jīng)絕經(jīng)好多年的,可以去醫(yī)院做下心臟負(fù)荷試驗(yàn),很簡單,而且價(jià)錢不貴,如果試驗(yàn)是陽性,可以確定是冠心病,但是金標(biāo)準(zhǔn)還是造影,如果胸悶不明顯建議你只做做心電檢測就好了,隨身攜帶硝酸甘油,如果出現(xiàn)胸痛的時(shí)候吃,一般1分鐘內(nèi)見效
你好,這些檢查都沒有明顯冠心病癥狀,要做造影檢查才能確診,但患者本人對造影檢查有些害怕,可以做一下64排CT檢查,和造影檢查類似,明確一下心血管的情況,如果狹窄在75%以下,可以藥物保守治療。如果狹窄在75%以上,需要支架或搭橋治療。平時(shí)注意休息,不要太勞累,清淡飲食。
病情分析:
你好,從你的描述看,55歲女性,主要的癥狀是呼吸困難,氣短,癥狀不適時(shí)服用速效救心丸,癥狀明顯好轉(zhuǎn),具有高血壓,糖尿病,腦梗死病史,結(jié)合你的年齡以及癥狀的特點(diǎn),是需要高度的考慮是冠心病的情況的,需要引起積極的重視。
指導(dǎo)意見:
1從你的這種癥狀發(fā)生特點(diǎn)和具有的高血壓,糖尿病以及腦梗的病史,高度考慮冠心病的情況,需要積極明確,這種情況可以在發(fā)作時(shí)及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查,明確有無缺血性的波形改變,進(jìn)行明確。
2金標(biāo)準(zhǔn)還是冠脈造影的,但是對于害怕造影的問題,可以先進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT灌注成像檢查,了解冠脈血管的情況,這種檢查也是需要進(jìn)行注射造影劑的,而且觀察的效果和清晰度是不如直接的造影的,見于你的情況,最好還是進(jìn)行冠脈造影,這種檢查目前是很普遍的一種情況,技術(shù)發(fā)展很成熟,不需要過于擔(dān)心的,祝你健康,有問題及時(shí)咨詢。
以上是對“55歲女性,不想做造影,如何確診冠心病”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生你好!患病的是我母親,在喘氣困難的時(shí)候做過心電圖,但是無明顯異常。我母親最近的幾次難受的癥狀,都是在沒人陪護(hù)的情況下發(fā)生的,她總是擔(dān)心沒人在身邊的時(shí)候自己會(huì)犯病,醫(yī)生說也有可能是神經(jīng)過度緊張引起的血管痙攣,這算心臟病的一種嗎?
1恩 你好 ,心電圖需要多次的檢查,明確到底有無缺血性的病變,結(jié)合這種癥狀以及發(fā)作的特點(diǎn),還是需要高度考慮是存在心肌缺血的情況的。2血管痙攣引起的心肌缺血,屬于變異性心絞痛,也是一種心臟疾病的,這種情況下做心電圖會(huì)有ST段的抬高的表現(xiàn),建議還是進(jìn)行冠脈造影,明確下具體的冠狀動(dòng)脈的情況,進(jìn)行盡早的治療,另外對于糖尿病和高血壓一定好好的控制,這些都是心臟病的高度危險(xiǎn)因素。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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