健康咨詢(xún)描述:
性交射精后發(fā)現(xiàn)尿道口有鮮血,大概三四滴那么多,鮮紅色,無(wú)粘液,不清楚精液中有沒(méi)有,隨后小便開(kāi)頭有鮮血,后面正常。
近期懷疑血液有問(wèn)題,癥狀有:兩次鼻血,皮膚陸續(xù)出現(xiàn)紅點(diǎn),目前至少在10個(gè)以上,有的針尖大,有的筆點(diǎn)大,有的凸出表皮,有的用力按壓顏色變淺??谇火つぐl(fā)白,舌白胖苔厚,中間有溝痕,兩邊有齒痕,顎扁桃體窩(不知是不是)就是后槽牙根后面窩狀部位,顏色發(fā)白,但不似突出狀。舌面及頰黏膜曾出血泡,疑似牙齦也有點(diǎn)萎縮和出血。眼睛有紅血絲,皮膚易出血,不易愈合。胸骨下方心窩處按壓發(fā)痛,下肢怕涼,常酸痛,肌肉跳動(dòng)增加,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)間歇性疼痛,腳踝內(nèi)側(cè)紫色蛛網(wǎng)狀毛細(xì)血管明顯,手腳受壓易發(fā)麻。雙前臂皮膚成片米粒狀丘疹,天熱巨癢。其它正常。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
當(dāng)?shù)刂〖?jí)三甲綜合醫(yī)院診斷情況:
櫻桃痣蜘蛛痣;舌炎;鼻炎;結(jié)膜炎;腰五骶一左后方局限性突出;雙髖關(guān)節(jié)正位X片正常,診斷為滑膜炎;日光性苔蘚;前列腺白細(xì)胞20-25,細(xì)菌培養(yǎng):無(wú);幽門(mén)桿菌++;性病及傳染病檢查:癥狀:無(wú)。支、衣原體、G-雙球菌、淋球菌、梅毒三項(xiàng)、醋白、優(yōu)生四項(xiàng)、EB病毒、傳染病四項(xiàng)、HIV八周結(jié)果均正常。胸透、睪丸彩超、下肢血管彩超正常。甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇偏高;谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、間接膽紅素、膽堿酯酶都曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)偏高情況。
詭異的血常規(guī):
一月前,8月11日。一附院血常規(guī),正常。部分?jǐn)?shù)據(jù):
MO%:6.3;EO%:2.2; MO#:0.49; EO#:0.17; RBC:5.1; HGB:159; HCT:0.48; PLT:260; PDW:16.3; PCT: 0.198%。
9月10日,9點(diǎn)26分,五附院末梢血血常規(guī),不正常,偏離數(shù)據(jù):
MO%低:1.9;EO%高:6.8; MO#:0.15; EO#高:0.52; RBC高:5.55; HGB高:170; HCT高:53.2%; PLT低:98; PDW高:17.5; PCT低: 0.106%。以上多項(xiàng)不正常,醫(yī)生說(shuō)偏離不多,繼續(xù)觀察。
同日,一小時(shí)后,又去一附院血常規(guī),正常。部分?jǐn)?shù)據(jù):
MO%:4.8;EO%:3.1; MO#:0.36; EO#:0.24; RBC:5.4; HGB:166; HCT:0.51; PLT:271; PDW:16.4; PCT: 0.216%。
血液內(nèi)科專(zhuān)家看到在一小時(shí)內(nèi)數(shù)據(jù)差別巨大,懷疑末梢血不準(zhǔn),五附院機(jī)器有問(wèn)題。(一附院名氣和實(shí)力高過(guò)五附院)
往年體檢出現(xiàn)過(guò)血紅蛋白和紅細(xì)胞的相關(guān)項(xiàng)目偏高,其它正常。
想得到怎樣的幫助:1.尿道粘膜出血的原因,常見(jiàn)嗎?
2.各種癥狀的原因?
3.明顯感覺(jué)到身體各處粘膜易受損,是什么原因?qū)е碌模?br />4.有沒(méi)有某種疾病或者身體非正常的反應(yīng)能使血常規(guī)數(shù)一小時(shí)內(nèi)急劇波動(dòng)不穩(wěn)定??(尤其是血小板)
5.是否需要繼續(xù)做別的檢查?哪些項(xiàng)目?
病情分析:
根據(jù)你的情況,這種情況可能會(huì)使血液病,也可能是精囊炎。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議再查血常規(guī),看學(xué)小板有沒(méi)有下降,有下降的話可能是血液病,但更覺(jué)得是精囊炎,前列腺炎。
病情分析:
患者男性30歲,分析資料考慮如下:1.前列腺炎2.前列腺或睪丸腫瘤不除外,患者訴性交射精后有血,考慮為有前列腺小血管破損。2.肝臟相關(guān)疾?。夯颊咭幌盗邢嚓P(guān)癥狀不能除外!
指導(dǎo)意見(jiàn):
患者應(yīng)行前列腺特異抗原檢測(cè),腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),患者還應(yīng)查一個(gè)腹部B超。因末梢血和靜脈血檢測(cè)可以出現(xiàn)不一致,準(zhǔn)確性還是要靠靜脈血?;颊呖勺⒁鈴?fù)查靜脈血?;颊叩娜戆Y狀是否與飲酒有關(guān),還應(yīng)查一下肝炎系列,看看肝臟有無(wú)情況!!
溫馨提示:
本病無(wú)預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。
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