有問(wèn)必答網(wǎng)腫瘤科腫瘤化療 → 直腸中分化腺癌這種情況屬于第幾期

直腸中分化腺癌這種情況屬于第幾期

女 | 62歲 2010-09-11 14:06:04 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 1.電子腸鏡報(bào)告是:循腔進(jìn)鏡至盲腸,回盲瓣及闌尾開(kāi)口正常。直腸距肛門(mén)約8-13cm范圍見(jiàn)一菜花樣腫物,環(huán)3/4腔,腸腔狹窄,腫物表面潰爛,少許滲血?;顧z4塊,質(zhì)硬脆,易出血。余結(jié)腸粘膜未見(jiàn)明顯異常。2.病理報(bào)告直腸中分化腺癌,胃的病理是竇大全層為竇性粘膜中度型萎縮性炎。3.超聲診斷報(bào)告單:檢查部位:肝、門(mén)脈、脾、腹盆腔、子宮、雙卵巢;超聲描述:3.1、肝上界第5肋間,左腋厚5.0cm、長(zhǎng)6.5cm,肝右腋斜徑12.2cm,肝大小正常,包膜平滑,肝區(qū)光點(diǎn)細(xì)密、分布均勻,管狀結(jié)構(gòu)顯示清晰,走向正常,未見(jiàn)明顯局限性異?;芈晠^(qū)。3.2、門(mén)脈主干內(nèi)徑約1.0cm,主干及其左右分支未見(jiàn)明顯局限性異?;芈?。3.3、脾厚3.8cm、長(zhǎng)7.0cm,脾靜脈內(nèi)徑0.6cm。包膜光滑,內(nèi)部回聲均勻,未見(jiàn)明顯異?;芈晠^(qū)。3.4、子宮萎縮、前位,宮體大小約為4*3*2cm,形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲分布均勻,宮腔線居中,宮內(nèi)未見(jiàn)節(jié)育器回聲。雙側(cè)卵巢顯示不清。3.5腹主動(dòng)脈、下腔靜脈及雙側(cè)髂血管周圍未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。4.通氣及彌散功能報(bào)告單:通氣功能正常。肺容量正常。V-V曲線符合正常圖形。彌散功能基本正常。5.X光報(bào)告單:雙肺紋理稍增粗增多,未見(jiàn)明顯實(shí)質(zhì)性病變。雙膈面光整,雙肋膈角銳利。心影形態(tài)及大小未見(jiàn)明顯異常。6.MDCT報(bào)告單:距肛門(mén)約6.5cm起直腸腸壁呈不規(guī)則偏側(cè)增厚,呈菜花狀隆起,最厚處約1.2cm,長(zhǎng)約5.0cm,增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化。子宮大小、形態(tài)、密度未見(jiàn)明顯異常。膀胱充盈良好、雙側(cè)輸尿管盆腔段大小、行徑無(wú)異常,未見(jiàn)明顯擴(kuò)張。雙側(cè)髂內(nèi)血管周圍間隙散在小淋巴結(jié)。骨骼窗示右髂骨近骶髂關(guān)節(jié)緣見(jiàn)結(jié)節(jié)狀骨質(zhì)密度增高改變,病灶大小約0.8cm*1.0cm

曾經(jīng)的治療情況和效果: 還未治療

想得到怎樣的幫助:醫(yī)生建議下周一手術(shù),可是我們家屬還不清楚這屬于癌癥哪一期,是否有轉(zhuǎn)移,手術(shù)后預(yù)后效果如何

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孟令棟
孟令棟 揚(yáng)州市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎炎,慢性腎衰竭,泌尿系感染,泌尿系結(jié)石,痛風(fēng) 幫助網(wǎng)友:27390
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2010-09-11 14:22:06 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)臨床表現(xiàn)應(yīng)該是中晚期。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      已經(jīng)有了,一定程度的轉(zhuǎn)移,可以用手術(shù)治療,手術(shù)治療以后結(jié)合化療中醫(yī)治療。

2010-09-11 14:37 ask11916354b7 追問(wèn)

都相應(yīng)轉(zhuǎn)移了哪一些部位,手術(shù)后預(yù)見(jiàn)后好嗎?能不能不手術(shù),我們家庭情況也不是很好,病人身體素質(zhì)也不好,要知道花了這么多的錢(qián)估計(jì)更愁了

2010-09-11 16:39醫(yī)生回答:

應(yīng)該是骨骼有轉(zhuǎn)移,慎重一些是應(yīng)該的,一般這個(gè)病情手術(shù)治療只能延緩生命,

2010-09-13 20:55 ask11916354b7 追問(wèn)

今天做了ECT骨骼沒(méi)有轉(zhuǎn)移,今天很煎熬啊

2010-09-14 18:21醫(yī)生回答:

如果沒(méi)有明顯的轉(zhuǎn)移,可以考慮手術(shù)治療。

2010-09-14 18:21醫(yī)生回答:

如果沒(méi)有明顯的轉(zhuǎn)移,可以考慮手術(shù)治療。

李煒
李煒 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腫瘤疾病 幫助網(wǎng)友:10473稱贊:186
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2010-09-11 14:42:51 我要投訴

      你好,你說(shuō)的這情況不好具體分期、分級(jí)別,應(yīng)該考慮手術(shù)治療的,放化療的治療也不容忽視。早治療,預(yù)后效果越佳。
      

吳建龍
吳建龍 承德市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要研究外科病理學(xué),擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病,呼吸系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:13749稱贊:1
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2017-12-03 17:23:47 我要投訴

      從報(bào)告上看遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移看不出來(lái),直腸周圍淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移得看最后病理,而且分期是根據(jù)術(shù)后大標(biāo)本定的,取活檢只是定性,大標(biāo)本要看癌組織侵犯到腸壁那一層,最后通過(guò)大標(biāo)本病理和影像學(xué)共同定分期。能手術(shù)的話手術(shù)預(yù)后還是可以的
      
      以上是對(duì)“直腸中分化腺癌這種情況屬于第幾期”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

塵封的眷戀
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2010-09-12 16:05:13 我要投訴

      目前無(wú)法確切分期,需根據(jù)術(shù)后病理分期。但從腸鏡描述來(lái)看病史應(yīng)有2年左右時(shí)間了,目前檢查可排除肝轉(zhuǎn)移,因?yàn)槭切仄瑱z查,暫無(wú)法判斷有無(wú)肺轉(zhuǎn)移,建議胸部CT檢查,亦好做術(shù)后隨訪復(fù)查參照。MDCT提示髂血管周可見(jiàn)小淋巴結(jié),轉(zhuǎn)移不除外。“骨骼窗示右髂骨近骶髂關(guān)節(jié)緣見(jiàn)結(jié)節(jié)狀骨質(zhì)密度增高改變,病灶大小約0.8cm*1.0cm”,建議ECT檢查排除骨轉(zhuǎn)。

2010-09-12 20:31 ask11916354b7 追問(wèn)

這個(gè)病如果不手術(shù)還能活多久?做了手術(shù)呢?我們現(xiàn)在也很艱難,今天病人提出來(lái)不愿手術(shù)治療,但是我們自己擔(dān)心以后后悔,極力說(shuō)服病人,但是自己的心里也很沒(méi)有底

2010-09-14 13:16醫(yī)生回答:

只有排除遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移的情況,才考慮手術(shù)。如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,不考慮手術(shù),建議全身化療,如果病人拒絕手術(shù),亦可考慮全身化療。生存時(shí)間不好說(shuō)

疾病百科| 癌癥

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