健康咨詢描述: 之前就有乳腺增生,尤其左乳房有囊腫,現(xiàn)左乳房手摸有硬塊約豌豆大小,很硬。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 乳腺增生情況不算嚴(yán)重,只是例月前后有腫塊,平時(shí)也不見異常,醫(yī)生并未給開藥治療。
想得到怎樣的幫助:請問何如自檢乳腺病變?是否一定要照B超先能確診是病變?
病情分析:
可以先簡單的自撿一下,如有不適,就得照B超確認(rèn)了
指導(dǎo)意見:
1.“視”診:乳腺自檢可以在睡前或沐浴前進(jìn)行。首先脫去外衣,站在鏡子前面,兩臂自然下垂,先仔細(xì)觀察雙側(cè)乳房的外形、大小是否對稱,乳頭位置是否在同一水平,乳頭有無內(nèi)陷,是否側(cè)向一側(cè)。要注意對照前一次的檢查情況,比較外觀上有否發(fā)生改變。然后看看乳腺局部有無隆起或凹陷,尤其注意觀察乳房表面有無“橘皮樣”不光滑的改變,乳頭有無溢液或溢血。如果未發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)將兩臂上舉或兩手叉腰,再次重復(fù)上述觀察。
2.“觸”診:取仰臥位,背部置一軟枕,使胸部挺起,檢查側(cè)之上臂向頭部舉起,手掌可置于枕下,以充分展示乳腺,便于觸摸。分別用右手檢查左側(cè)、左手檢查右側(cè)乳房。觸摸時(shí)可將食指、中指、無名指并攏、伸直,用各指的指腹連帶掌側(cè)部分輕柔地觸摸,切忌重按??裳榉康膬?nèi)上、外上、外下、內(nèi)下順序依次檢查,最后按摩乳暈下的深部組織。觸摸完兩側(cè)的乳房再用手分別摸一下兩側(cè)腋窩有沒有腫大的淋巴結(jié)。最后,再用大拇指和食指擠壓乳暈部分看一下乳頭是否有液體溢出。在觸摸乳房時(shí)切莫用手滿把抓捏,以免把正常的乳腺組織當(dāng)成乳房腫塊。正常的乳腺摸起來感覺柔軟,有彈性,摸不到腫塊或者硬結(jié)。
3.選定時(shí)間:乳腺自檢不必過頻,30歲以上的婦女每月一次即可。時(shí)間最好選在行經(jīng)以后的幾天里進(jìn)行。由于乳腺受內(nèi)分泌影響而隨月經(jīng)周期發(fā)生變化,行經(jīng)后幾天乳腺組織相對較薄,易于檢查。要防止在月經(jīng)周期的不同日子里檢查,以免因乳腺生理上的改變影響結(jié)果。
4.配合其他檢查:自查過程中,若發(fā)現(xiàn)兩側(cè)乳房大小、位置不對稱時(shí),常提示較大一側(cè)有病變存在的可能,若位置高低不一,應(yīng)尋找原因。一旦乳房上出現(xiàn)“酒窩”樣皮膚凹陷,往往是乳腺癌的早期表現(xiàn),多因腫瘤周圍的組織增生而使皮膚向腫瘤方向牽拉而成。正常乳房的乳頭兩側(cè)是對稱的,若發(fā)生一側(cè)乳頭移位或下降,或者乳房表面皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變,可能是早期乳腺癌的表現(xiàn)。如果是近期出現(xiàn)的乳頭凹陷,常為乳房中心癌腫的重要特征。此外,非懷孕期和哺乳期出現(xiàn)的乳頭溢液,往往代表著某種病理狀態(tài)。出現(xiàn)上述情況,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,以便確定各種異常表現(xiàn)的原因以及溢液、腫塊的性質(zhì)。有條件者,可接受每年的乳房X線檢查和定期的乳房體檢。
溫馨提示:
保持心情的舒暢、情緒的樂觀。
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