我是心梗介入患者

男 | 60歲 2010-08-27 20:34:12 1人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 患者男,60歲。最近做血檢,低密度和高密度指標(biāo)都比較低,分別為2.02,0.92。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 做過兩次心梗支架,第一次三個(gè),三年后,又做了兩個(gè)。

想得到怎樣的幫助:低密度和高密度指標(biāo)低,對(duì)病情有什么影響?有什么辦法可以提高到正常指標(biāo)。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

木z心
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2010-08-27 20:56:56 我要投訴

      病情分析:
      男,60歲,陳舊性心肌梗死,支架植入術(shù)后
      低查血脂:低密度和高密度指標(biāo)都比較低,分別為2.02,0.92。
      患者的病情比較明確,低密度脂蛋白水平2.02應(yīng)該說(shuō)已經(jīng)達(dá)到控制要求,但是還是高于強(qiáng)化降脂的目標(biāo)1.7
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于心肌梗死患者,無(wú)論是否植入支架,都必須強(qiáng)化降脂,以低密度脂蛋白為參考標(biāo)準(zhǔn),至少到2.0mmol/l,最好要求達(dá)到1.7mmol/l,這樣才可以有效控制斑塊進(jìn)展。
      目前患者2.02,血脂水平初步控制,不過很顯然,沒有達(dá)到強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn),因此,目前患者不存在需要提高的治療情況,相反,建議患者應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持使用他汀類調(diào)脂藥物控制血脂水平。隔1-3個(gè)月復(fù)查肝功能和血脂。

2010-08-27 21:55 ask1168293641 追問

謝謝您醫(yī)生! 但是從血檢參考值上看,高密度應(yīng)該是1.04-1.55.而我只有0.92,低密度參考值為2.07-3.36.而我只有2.02.我還要調(diào)整嘛?謝謝醫(yī)生!

2010-08-27 22:06醫(yī)生回答:

參考值是針對(duì)正常人的,對(duì)于冠心病患者,特別是心肌梗死后的患者要求不一樣,要嚴(yán)格很多,所以必須繼續(xù)使用調(diào)脂藥物,并定期復(fù)查。

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