食管癌術(shù)后注意事項(xiàng)

      你好！根據(jù)你提供的病情描述，手術(shù)治療腫瘤是首選辦法,手術(shù)后西醫(yī)一般都要求患者放療和化療，目的就是殺死剩余的癌細(xì)胞。但是放療和化療沒(méi)有辨別能力，往往在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)殺死了大量的正常細(xì)胞，但也殺不盡患者體內(nèi)的癌細(xì)胞！多次放化療后患者頭發(fā)脫落，身體消瘦，腸胃功能紊亂，惡心，嘔吐，低燒不退，從而與癌細(xì)胞一樣，破壞了人體的免疫功能和臟腑功能，致使： 許多患者在放化療后臟腑功能. 免疫力嚴(yán)重破壞，無(wú)法彌補(bǔ)，無(wú)法恢復(fù)； 許多癌癥患者在放化療其間出現(xiàn)多處擴(kuò)散轉(zhuǎn)移；所以，我建議患者在放.化療的同時(shí) ，應(yīng)采用最新純中草藥配方綜合治療，對(duì)您提到的病癥有提高免疫力、鎮(zhèn)痛消炎、改善臨床癥狀、直接抑制癌細(xì)胞分裂、阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效，肯定會(huì)讓您收到滿(mǎn)意的效果。.

      你好，從你說(shuō)的情況來(lái)看，患者食道癌術(shù)后化療4次，不知道手術(shù)切除的什么部位？如果是切除了賁門(mén)，那么反流是比較常見(jiàn)的，沒(méi)有太好的治療辦法。平時(shí)盡量不要仰臥，休息可以斜臥，避免反流的發(fā)生。鞏固治療方面，建議根據(jù)病人的具體檢查情況,結(jié)合患者的身體狀況及主要癥狀,中西醫(yī)結(jié)合綜合保守治療,通過(guò)中成藥物內(nèi)服外用及靜脈用藥配合抗癌中草藥方劑等綜合治療,攻調(diào)補(bǔ)相結(jié)合,在提高免疫力的基礎(chǔ)上抑制和殺滅腫瘤細(xì)胞,控制病情發(fā)展,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的發(fā)生.可以和我們醫(yī)院聯(lián)系,提供檢查資料,根據(jù)檢查結(jié)果,再給你制定具體的用藥治療方案.

      癌癥是一種全身疾病的局部表現(xiàn)，雖然把局部的癌腫切掉了，但對(duì)于殘存在血液和淋巴中的癌細(xì)胞無(wú)能為力，所以術(shù)后的鞏固治療很重要。單純的化療毒副作用很大，它們?cè)跉[瘤細(xì)胞的同時(shí)，也殺傷正常組織的細(xì)胞，而這些細(xì)胞與組織是人體重要的免疫防御系統(tǒng)，破壞了人體的免疫系統(tǒng)，癌細(xì)胞就可能迅速發(fā)展，導(dǎo)致病情加重，甚至縮短患者的生命。所以建議患者采取中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法。
      
      以上是對(duì)“食管癌術(shù)后注意事項(xiàng)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好，有反流的話(huà)，要少食多餐，吃完飯不要馬上躺下，可以適量應(yīng)用胃動(dòng)力藥，手術(shù)只是切除局部腫瘤,癌細(xì)胞在血液和淋巴中也存在，術(shù)后繼續(xù)抗腫瘤治療是非常必要的，如果身體情況允許可以考慮術(shù)后化療，但單純化療的副作用很大，如果對(duì)化療副作用很敏感，可以考慮純中藥抗癌治療，或者化療配合抗腫瘤的中成藥口服液，加強(qiáng)療效減輕化療副作用，提高機(jī)體免疫力，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。提高生活質(zhì)量。

      病情分析：
      食道癌手術(shù)胃反流是一個(gè)十分遍及的現(xiàn)象，亦是術(shù)后長(zhǎng)期甚至終保存在的并發(fā)癥，并且大大都認(rèn)為食道癌手術(shù)胃反流是食管切除手術(shù)不可避免的結(jié)果。研究發(fā)明食道癌手術(shù)胃反流的發(fā)生率高達(dá)50％~70％。因?yàn)槭车腊┦中g(shù)胃反流是食道癌切除術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥，也是導(dǎo)致反流性食管炎的直接原因。不僅云云，食道癌手術(shù)胃反流還緊張影響了患者術(shù)后的生活質(zhì)量，甚至誤吸而危及生命。
      很多食管癌患者在術(shù)后一些常見(jiàn)的并發(fā)癥中有反流，食管癌術(shù)后反流與誤吸是常見(jiàn)的并發(fā)癥，一朝發(fā)生誤吸對(duì)于患者的康復(fù)會(huì)帶來(lái)緊張影響，但踴躍采納預(yù)防性的護(hù)理措施可有用減少反流與誤吸。預(yù)防性護(hù)理的重點(diǎn)是鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)及自行腹部按摩，有用的胃腸降低壓力護(hù)理，引導(dǎo)患者采納不錯(cuò)體位，進(jìn)行針對(duì)于性的、個(gè)別性的飲食引導(dǎo)，做好血糖和電解質(zhì)監(jiān)視檢測(cè)，用藥護(hù)理，誤吸落伍行踴躍處理，使食管癌患者順?biāo)於蛇^(guò)誤吸與反流的傷害期。盡量加快幫助患者排除異物，須要時(shí)用吸痰器吸引，呼吸堅(jiān)苦給氧氣吸入。有研究顯示在完成氣嗓插管后，纖支鏡直吸法和氣道沖吸法均可有用斷根誤吸物，纖支鏡直吸法對(duì)于氣道內(nèi)誤吸物的斷根更直接和確切，但在緊搶救治時(shí)或者誤吸物多而顆粒大亦可接納氣道內(nèi)沖吸法。
      食道癌手術(shù)胃反流患者立即接納頭低腳高位，腰部墊高，護(hù)理人員進(jìn)行震蕩拍背，每20 min進(jìn)行一次，增進(jìn)誤吸物的排除。如為造影劑誤吸，嚴(yán)禁坐起咳嗽，這樣會(huì)使造影劑下沉，墜入支氣嗓或者小氣嗓。浮現(xiàn)誤吸時(shí)，可以通過(guò)X線胸片相識(shí)誤吸的程度和部位，攝X線胸片或者坐位時(shí)，盡量減少呼吸頻率和呼吸的幅度，減少胸部豎立的時(shí)間。右側(cè)誤吸則左側(cè)臥位，左側(cè)誤吸右側(cè)臥位，如雙側(cè)可采納俯臥位，一般臥床8～10 h，要是肺內(nèi)仍有遺留，增長(zhǎng)臥床時(shí)間。進(jìn)食落伍行針對(duì)于性的、個(gè)別性的飲食引導(dǎo) 通常是少食多餐，逐漸加量減頓，過(guò)渡到正常飲食。胃管廢除后起頭進(jìn)流食，從20 ml起逐漸增長(zhǎng)至全量流質(zhì)，應(yīng)少食多餐，避免過(guò)飽，以患者無(wú)不適為宜。進(jìn)全量流質(zhì)3～5天后改為半流質(zhì)，仍以少量多餐，逐漸增長(zhǎng)為原則。循序逐漸進(jìn)展的飲食計(jì)劃對(duì)于胃排空停滯患者有幫助，少量多餐、以流質(zhì)為主有利于胃的排空。禁食高脂肪餐、咖啡、大蒜、辣子等延遲胃排空或者非常刺激胃酸分泌的食物。過(guò)早進(jìn)食高脂肪、高蛋白飲食可造成胃壁水腫、胃液潴留，使胃動(dòng)力降低。另外，為增進(jìn)胃的排空腰帶不要過(guò)緊，尤其過(guò)度肥胖者。腹部按摩：腹部按摩可改善克化體系功效，增進(jìn)胃腸慢慢爬動(dòng)，接納小茴香炒熱，以布裹熱敷腹部，并圓環(huán)按摩，小茴香具有散寒止痛、理氣和中，加熱后散發(fā)出茴香油能加強(qiáng)胃腸慢慢爬動(dòng)，在腹脹時(shí)，增進(jìn)氣體排出。灌腸：灌腸的目的是斷根腸道糞便，利于胃腸正常慢慢爬動(dòng)，增進(jìn)胃排空。體位護(hù)理：全麻清醒后，即采納半臥位蘇息，取半臥位或者坐位進(jìn)食，引導(dǎo)患者進(jìn)食后30-60min內(nèi)避免平臥，睡覺(jué)時(shí)床頭舉高10-15cm，最好餐后做短時(shí)間的散步，須要時(shí)口服增進(jìn)胃排空藥物及抑酸藥等。由此看來(lái)，做好食道癌手術(shù)胃反流的護(hù)理工作也對(duì)于食道癌的康復(fù)有著意要的效用。另外，在飲食上，也要做好護(hù)理工作。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      如何避免食道癌手術(shù)胃反流
      有研究結(jié)果顯示，食管癌切除術(shù)后胃的排空時(shí)間比正凡人延遲3~4小時(shí)。放射性核素電子掃描，發(fā)明固體食物胃排空時(shí)間均正常延長(zhǎng)。為增進(jìn)胃排空，有學(xué)者主意在食管癌術(shù)中附加幽門(mén)成形術(shù)，但其價(jià)值尚存爭(zhēng)儀，因?yàn)榇诵g(shù)式會(huì)引起術(shù)后傾倒綜合征和膽汁返流。終究胃代食管是胃底與食管的吻合，不同于純真去迷走神經(jīng)器官的胃底，局部的運(yùn)動(dòng)停滯一樣影響固體液體的食物的排空。綜上所述，如何避免食道癌手術(shù)胃反流，咱們主意⑴通常食管癌均應(yīng)行食管次全切除頸部包套式吻合。(2)胃代食管均經(jīng)食管床。此術(shù)式不僅可以有用地降低術(shù)后胃食管反流的發(fā)生率，另有如下長(zhǎng)處①減少切緣癌遺留；②防止再發(fā)癌的發(fā)生；③發(fā)生吻合口瘺時(shí)，處理簡(jiǎn)略治愈較快，很少危及患者生命；④大視網(wǎng)膜在縱隔內(nèi)，有利于胸腔內(nèi)滲血、滲液的吸收；⑤胃在縱隔內(nèi)避免了心肺的干擾和榨取。