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你好,麻煩心腦血管醫(yī)生解答

男 | 62歲 懸賞50個(gè)健康幣 2010-08-20 16:33:28 4人回復(fù) 來(lái)自昆明市

健康咨詢描述: 全身麻沒(méi)力有時(shí)頭暈,早餐前血糖8.6 中午飯后2小時(shí)15.3 在使用胰島素早上是12個(gè)單位。晚飯前是10個(gè)單位

曾經(jīng)的治療情況和效果: 曾經(jīng)腦梗入院檢查出來(lái)是3高。在院血糖和血壓控制比較好,出院后自己在打胰島素

想得到怎樣的幫助:我想問(wèn)下醫(yī)生是否胰島素用量應(yīng)該增加?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任戰(zhàn)平
任戰(zhàn)平 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見(jiàn)病、脾胃病、心腦血管疾病、健康保健理療 幫助網(wǎng)友:8379稱贊:466
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2010-08-20 16:44:45 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的數(shù)據(jù)反應(yīng)患者的血糖偏高。正常空腹血糖是6.1.全身麻沒(méi)力有時(shí)頭暈是糖尿病的并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你先不要增加胰島素用量,先尋找原因,按時(shí)應(yīng)用胰島素,控制飲食,然后調(diào)節(jié)用量。
      另外,你要測(cè)得晨起空腹血糖情況。
      醫(yī)生詢問(wèn):
      祝你健康快樂(lè)

杏林花浪漫
杏林花浪漫 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,咳嗽,慢性支氣管炎,肺氣腫,哮喘,鼻炎 幫助網(wǎng)友:17稱贊:1
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2010-08-20 16:49:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,你對(duì)病情的描述不很具體。全身麻是不是以手腳為著?還是雙下肢, 小腿明顯?頭暈陣發(fā)性嗎, 什么時(shí)候明顯 ?飲食較前有沒(méi)改變?可以肯定的血糖高, 但如果是速效胰島素不能盲目加量。這個(gè)病可引起手足麻木, 腹脹等并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      首先明確你用的是不是混合胰島素。如果 是混合的, 早上16u, 晚上12u。如果不是, 應(yīng)該加用中長(zhǎng)效的胰島素。
      醫(yī)生詢問(wèn):
      平常血糖多少, 打的什么胰島素?
      祝老人健康快樂(lè)。

霍捷
霍捷 重慶醫(yī)科大學(xué)   三級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師 幫助網(wǎng)友:11705稱贊:1682
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2010-08-20 16:46:07 我要投訴

      病情分析:
      首先,你的空腹血糖和餐后血糖都高了,出現(xiàn)這樣的情況 ,證明你使用胰島素的控制情況不好。需要改進(jìn)治療方案。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      糖尿病現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)生了變化 ,就像現(xiàn)在很多患者不僅僅是三多一少的癥狀。糖尿病的治療不能單純的控制自己的血糖,另外一定要注意五高(高血糖,高血脂,高血壓 ,高尿酸,高血粘)的控制,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,建議你現(xiàn)在應(yīng)該調(diào)整一下自己的用藥了
      以上是對(duì)“你好,麻煩心腦血管醫(yī)生解答”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2010-08-20 17:19 ask1155176210 追問(wèn)

那我應(yīng)該怎么調(diào)整用藥!謝謝

2010-08-20 17:21醫(yī)生回答:

關(guān)注空腹餐后 ,凌晨三點(diǎn)的血糖,暫時(shí)不調(diào)整胰島素 ,檢查血糖之后 ,如果有必要,加用口服藥物 ,或者增加胰島素的量,但是一定要在檢查之后再說(shuō)

ker
ker 其他 幫助網(wǎng)友:83稱贊:6
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2010-08-20 16:49:10 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病、高血壓、腦梗塞,目前血糖情況不理想
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      要調(diào)整胰島素的劑量首先要監(jiān)測(cè)血糖,看是否有低血糖情況的發(fā)生,尤其是夜間,排除低血糖反應(yīng)性的高血糖,如果沒(méi)有低血糖的發(fā)生,根據(jù)監(jiān)測(cè)的血糖情況,可以適當(dāng)增加胰島素的劑量。另外需要注意血壓的穩(wěn)定

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