脾大白血球高

男 | 54歲 2010-08-18 20:56:22 1人回復(fù) 來(lái)自呼和浩特市

健康咨詢描述：體檢時(shí)B超檢查脾大，脾厚64mm，長(zhǎng)176mm，形態(tài)正常，脾靜脈8mm,邊界清晰，實(shí)質(zhì)回聲均勻。
血項(xiàng)檢查中:白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.27，淋巴細(xì)胞比率59.64，單核細(xì)胞比率10.04，中性粒細(xì)胞比率29.34，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)10.88，單核細(xì)胞計(jì)數(shù)1.83，體積分布寬度（SD）50.60，體積分布寬度（CV）15.80，其余正常。
乙肝表面抗原測(cè)定陽(yáng)性+，乙肝五項(xiàng):乙肝表面抗原陽(yáng)性（+），乙肝表面抗體陰性（—），乙肝e抗原陰性（—），乙肝e抗體陰性（—），乙肝核心抗體陽(yáng)性（+）。
做了骨穿涂片檢查正常，骨穿病理診斷說少量骨組織及髓組織，骨髓造血面積減少，增生較低下，內(nèi)見各級(jí)細(xì)胞，有核紅細(xì)胞及成熟白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、各系比例大致正常，未見異常增生，未見巨核細(xì)胞，可見少量脂肪及纖維組織。
無(wú)其他明顯癥狀，曾在內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院就診

曾經(jīng)的治療情況和效果：曾吃一星期的抗病毒藥，但無(wú)明顯效果

想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問這種情況是什么原因造成的，應(yīng)該怎么治療？

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2022-11-04 03:45:02 我要投訴

      病情分析：
      患者，男，54歲，B超檢查脾大，血項(xiàng)檢查中：白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.27，淋巴細(xì)胞比率59.64升高，乙肝表面抗原測(cè)定陽(yáng)性+，乙肝核心抗體陽(yáng)性（+），骨穿涂片檢查正常。目前你的乙肝標(biāo)志物檢查顯示你的乙肝正處于急性或慢性發(fā)作期，病毒在復(fù)制。你的血常規(guī)和骨髓檢查的異常很大可能是由于乙肝病毒的引起的，脾腫大和白細(xì)胞明顯升高相關(guān)。不過有點(diǎn)疑問就是白細(xì)胞太高了，脾臟有大，骨髓檢查出來(lái)的結(jié)果卻正常，我有點(diǎn)懷疑骨髓檢查時(shí)涂片沒有涂好造成了假象，最好復(fù)查。
      指導(dǎo)意見：
      建議你立即去傳染科治療乙型肝炎，同時(shí)最好復(fù)查下骨髓檢查。