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幫忙看看這個血常規(guī)

男 | 27歲 懸賞1100個健康幣 2010-08-06 22:40:37 8人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 性別:男
年齡:27
病史:半年
半年血常規(guī)兩項數(shù)值不正常,現(xiàn)在復(fù)查血常規(guī)兩項仍然不正常。
中性分葉核粒細胞百分數(shù) 36.9 參考:50-70
淋巴細胞百分數(shù) 56.3 參考:20-40
其余值均正常,曾經(jīng)得過中耳炎,有時候要復(fù)發(fā),神經(jīng)性皮炎一直未愈,乙肝小三陽,肝功能正常,乙肝DNA結(jié)果是正常值(醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)值 小于1*10的3次方),肝膽胰郫B超全部正常,(補充:半年前頭部無故神經(jīng)痛,當(dāng)時醫(yī)生就懷疑是病毒感染)現(xiàn)在內(nèi)科醫(yī)生也懷疑是病毒感染,主要怕發(fā)展成血液方面的大病,望各位醫(yī)生指教!

曾經(jīng)的治療情況和效果: 暫時沒有治療

想得到怎樣的幫助:這兩項值不正常,是怎么回事?怕發(fā)展成血液方面大病

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

wjz2082
wjz2082 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:860稱贊:171
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2010-08-06 22:58:12 我要投訴

      病情分析:
      年輕男性,血常規(guī)檢查淋巴細胞百分比輕度升高,既往神經(jīng)痛病史,當(dāng)時懷疑病毒感染,根據(jù)檢查結(jié)果是存在輕度病毒感染的可能,但不嚴重,估計過兩天再復(fù)查又沒問題了。
      指導(dǎo)意見:
      個人認為不必擔(dān)心,血液系統(tǒng)方面的疾病,以白細胞總數(shù)、血紅蛋白或血小板的重度變化為主要表現(xiàn),現(xiàn)在血常規(guī)檢查看不出有相干問題,而且沒有其他特殊不適,所說的病毒感染和血液病也沒有直接轉(zhuǎn)化的生理、病理基礎(chǔ),不必擔(dān)心,過兩日可復(fù)查,可能會自動恢復(fù)正常呢。祝您健康快樂!

2010-08-06 23:48 匿名追問

感謝回答,問題是,半年前的血液常規(guī)結(jié)果跟半年后的結(jié)果,數(shù)值基本一樣

2010-08-06 23:55 匿名追問

而且有個插曲是:我大概5歲就得了乙肝,在成長歷程中也有意無意的檢驗過血常規(guī),記得都是正常的,就是半年前那場頭疼,檢查血常規(guī)就這兩個數(shù)值不正常。

2010-08-07 00:15醫(yī)生回答:

呵呵,我想大可不必擔(dān)心。實驗室檢查的數(shù)值中的正常值范圍是根據(jù)大規(guī)模調(diào)查的出來的普遍數(shù)值,認為在某個區(qū)間是正常的。但換個范圍來看,東北人都很高,調(diào)查普遍身高些,南方廣東人可能身高偏矮一些,用東北人的常模去對照南方人,可能認為后者是不正常人群,這顯然是不對的嘛。所以驗單上也沒有說正常值范圍,都是說正常參考值,所謂參考就是并不一定脫離這一數(shù)值的都是有問題人群,不知道這樣說可接受?有些人天生也存在某些數(shù)值是偏離正常的,但并不一定說人家是非健康人群,如果沒什么不舒服照樣可以長壽。

2010-08-07 00:26:07 我要投訴

      根據(jù)回復(fù)半年前血常規(guī)不正常,兩個數(shù)值的變化為主要表現(xiàn),與之前病毒感染有關(guān),但按照現(xiàn)在的數(shù)值看不出有血液病的實驗室檢查表現(xiàn),個人覺得可不必擔(dān)心,如不放心,很簡單可去血液科直接問問即可。
      

cmw81
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2010-08-07 00:04:16 我要投訴

      病情分析:
      乙肝病毒感染本身可以導(dǎo)致血常規(guī)淋巴細胞比例偏高,而中性粒細胞比例則相應(yīng)下降,這是病毒感染的一種特點,并不會發(fā)展成為血液方面大病。
      指導(dǎo)意見:
      你的這種情況不會發(fā)展成為血液方面大病,所以不必太擔(dān)心。
      

張世俊
張世俊 醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿痛,乳腺增生,帶狀皰疹,痔瘡,痤瘡,鼻竇炎 幫助網(wǎng)友:1590稱贊:97
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2010-08-06 22:55:14 我要投訴

      你好 你的這個常規(guī)兩項仍然不正常。
      中性分葉核粒細胞百分數(shù) 36.9 參考:50-70
      淋巴細胞百分數(shù) 56.3 參考:20-40
      是由于你是乙肝小三陽引起的
      淋巴細胞百分數(shù) 56.3 參考:20-40 就表示有病毒感染.
      可以放心沒有什么大問題.
      以上是對“幫忙看看這個血常規(guī)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-08-06 23:52 匿名追問

感謝回答,有個問題是,我父親跟我的情況一樣,也是小三陽,但他最近的血液常規(guī)體檢卻全部是正常值。。。。

2010-08-07 18:44醫(yī)生回答:

你好 你的情況是因為你還有神經(jīng)性皮炎一直未愈.

liushancd1987
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2010-08-06 23:02:11 我要投訴

      病情分析:
      患者青年男性,主訴中性分葉核粒細胞偏低,淋巴細胞偏高
      指導(dǎo)意見:
      中性分葉核粒細胞偏低,淋巴細胞偏高提示有病毒感染。象你這種情況應(yīng)綜合考慮血液常規(guī)檢驗結(jié)果,注意復(fù)查
      醫(yī)生詢問:
      血常規(guī)其他指標(biāo)是否有異常

2010-08-06 23:47 匿名追問

血液常規(guī)其它一切正常,半年前和半年后的結(jié)果基本一樣

2010-08-06 23:56醫(yī)生回答:

建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院血液科再檢查

brocoli
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2010-08-06 23:54:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,考慮有既往病毒感染引起的指標(biāo)異常。
      指導(dǎo)意見:
      血液指標(biāo)參考值并不是適合每一個人的,如果某個指標(biāo)長期處于差不多的數(shù)值,沒有很大臨床意義,目前的檢查一般不考慮有血液系統(tǒng)疾病。如考慮有病毒感染,應(yīng)查病毒相應(yīng)抗體檢查(如巨細胞病毒抗體等等),排除現(xiàn)有病毒感染。
      

徐大方
徐大方 湖州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性胃炎,慢性胃炎,乙狀結(jié)腸癌 幫助網(wǎng)友:17956稱贊:1710
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2010-08-06 23:55:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這樣的情況沒有什么意義!
      指導(dǎo)意見:
      一般來說只有白細胞總數(shù)升高的話,中性粒細胞才有意義,你這樣的情況應(yīng)該是挺正常的,不要亂想,過一個星期再去復(fù)查個血常規(guī)1
      

黃曉雷
黃曉雷 諸城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 蛛網(wǎng)膜下腔出血,三叉神經(jīng)痛,重癥肌無力,帕金森病, 幫助網(wǎng)友:12991稱贊:979
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2010-08-06 23:56:18 我要投訴

      病情分析:
      您好,淋巴細胞高主要與您是小三陽和神經(jīng)性皮炎是有關(guān)系的。您考慮是血液病,可能性不大。中性分葉核粒細胞百分數(shù) 36.9 參考:50-70這個值低一點也是沒有意義的。
      指導(dǎo)意見:
      淋巴細胞高主要見于總白細胞數(shù)目下降,或淋巴細胞數(shù)目增多。常見于某些病毒性感冒,自身免疫性疾病,一些藥物的副作用等,如果懷疑血液病的話。確診需做骨髓穿刺,檢查骨髓象。
      
      以上是對“幫忙看看這個血常規(guī)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鄭天亮
鄭天亮 其他 擅長: 胸外科相關(guān)疾病 幫助網(wǎng)友:22897稱贊:2775
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2010-08-06 23:58:23 我要投訴

      病情分析:
      您好,中性分葉核粒細胞百分數(shù)在臨床上很少會注意到,只有在血紅蛋白、血小板、白細胞這三項出現(xiàn)明顯異常的情況下我們才會去看這一項,主要是找出前面幾項不正常的原因,而您的血紅蛋白、血小板、白細胞這三項是正常的,所以可以不管中性分葉核粒細胞百分數(shù)這一項。
      淋巴細胞百分比偏高,考慮病毒感染的可能性比較大,可以常規(guī)使用一些抗病毒藥物,但如果現(xiàn)在沒有什么不舒服,也可以不處理,因為病毒感染主要是靠身體的免疫力將病毒清除,而不是靠藥物。
      指導(dǎo)意見:
      中性分葉核粒細胞百分數(shù)偏低在臨床上沒有什么意義,可以不管,淋巴細胞百分比偏高,考慮病毒感染的可能性比較大,如果身體沒有什么不舒服,可以不予處理。

2010-08-07 00:18 匿名追問

感謝回答,但病毒都至少半年了,還沒清除,是不是太頑固了,呵呵

2010-08-07 00:22醫(yī)生回答:

目前考慮有可能是您的淋巴細胞水平就比別人要高一些,因為您之前有過幾次病毒感染的病史,所以體內(nèi)的淋巴細胞水平持續(xù)升高也是可以理解的,是身體的正常防御措施。如果再復(fù)查一次血象,淋巴細胞仍然偏高,但您身體沒有什么不舒服,就基本確定是一種生理性的正常情況。

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