判斷肝癌的指標是什么

      主要的指標是甲胎蛋白，如果甲胎蛋白明顯升高，b超顯示肝臟占位，就可以診斷肝癌。如果甲胎蛋白升高不明顯，需要做肝臟增強ct或磁共振才能確診

      看腫瘤大小、形狀、血流供應(yīng)等，結(jié)合腫瘤標志物檢查等來確診。如果懷疑，首先應(yīng)該到醫(yī)院做CT檢查，需要的話做強化CT輔以腫瘤標志物檢查以明確診斷。

      你好，判斷肝癌主要根據(jù)甲胎蛋白、影像學(xué)資料，必要時做穿刺活檢。
      以上是對“判斷肝癌的指標是什么”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      一般來說，肝癌標志物是指標物是指特異性和敏感性都較高的生化物質(zhì)。AFP（甲胎蛋白）是公認的原發(fā)性肝癌的特異性指標。

      一、病理診斷
      1.肝組織學(xué)檢查證實為原發(fā)性肝癌者。
      2.肝外組織的組織學(xué)檢查證實為肝細胞癌。
      二、臨床診斷
      1.如無其他肝癌證據(jù)AFP對流法陽性或放免法AFP>400ng/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者。
      2.影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者：
      （1）、肝癌的指標,AFP>20ng/ml；
      （2）、典型的原發(fā)性肝癌影像學(xué)表現(xiàn)；
      （3）、無黃疸而AKP或r-GT明顯增高；
      （4）、遠處有明確的轉(zhuǎn)移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細胞⑤明確的乙型肝炎標志物陽性的肝硬化。
      三、定性診斷
      原發(fā)性肝癌的定性診斷，需綜合分析病人的癥狀體征及各種輔助檢查資料：
      1、甲胎蛋白(AFP)實驗：肝癌的指標,對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml;持續(xù)四周并排除妊娠活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。
      2、其他標志檢查：堿性磷酸酶(A1(P)約有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v)約有80%的病人此酶出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性肝癌病人陽性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)約90%的肝癌病人增高鐵蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高異常凝血酶原>300mg/ml。
      3、肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統(tǒng)檢查，肝功能異常及乙肝標志物陽性，提示有原發(fā)性肝癌的肝病基礎(chǔ)。
      4、各種影像檢查提示肝內(nèi)占位性病變。
      5、腹腔鏡和肝穿刺檢查。
      6、腹腔鏡可直接顯示肝表面情況。
      7、肝穿刺活檢。
      8、其他檢查：淋巴結(jié)活檢腹水找癌細胞等。
      四、定位診斷
      1.B超檢查獲得肝臟及鄰近臟器切面影圖可發(fā)現(xiàn)2—3cm以下的微小肝癌。
      2.放射性核素肝臟顯像病變的大小在2c2n以上才能呈現(xiàn)陽性結(jié)果。
      3.CT及MRI：有利于肝癌的診斷。當肝癌直徑小于2cm或密度近似正常肝實質(zhì)，CT難以顯示肝癌，呈彌漫性CT不易發(fā)現(xiàn);肝癌的指標,區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌有困難，經(jīng)造影增強肝影后，可顯示直徑在1～2cm的病灶MRI具有叮的優(yōu)點能更清楚的顯示肝癌的轉(zhuǎn)移性病灶，可作不同方位的層面掃描。
      4.選擇性肝動脈造影及數(shù)字減影造影選擇性肝動脈造影(DSA)是一種靈敏的檢查方法可顯示直徑在lcm以內(nèi)的肝癌。
      

      公認的原發(fā)性肝癌的特異性指標。