乙肝大三陽懷孕前咨詢抗病毒治療
健康咨詢描述： 6歲查出健康攜帶者，至今28歲了，肝功能一直正常，大三陽，DNA陽性結果為1.30E+07 IU/ml，準備明年懷孕要寶寶，介于病毒復制嚴重考慮今年至明年5月份進行抗病毒治療，醫(yī)生考慮替比夫定對人副作用較大，建議吃拉米夫定降病毒。
曾經(jīng)的治療情況和效果：
兒時服用過各種中西醫(yī)藥物，也進行過干擾素的治療，治療期間肝功能也一直正常，但是未有轉陰跡象故放棄，二十多年未治療了，期間一些醫(yī)生也考慮我屬于病毒耐受期，因為肝功能正常，建議食補不用服藥，避免加重肝臟代謝的負擔。
但考慮到明年要寶寶，雖然現(xiàn)在母嬰采用注射高價免疫球膽白阻斷幾率較高，但還是擔心傳染到下一代，故準備抗病毒治療，將病毒減小傳染幾率！
想得到怎樣的幫助：醫(yī)生建議的是今年到明年5月份一直服用拉米夫定觀察，包括懷孕期間也服用，我是擔心拉米對胎兒有影響，所以想咨詢替比夫定或者拉米是否能懷孕全程服用？是否對胎兒有影響（因為臨床上至今沒有檢測出對胎兒的影響有無），是產(chǎn)前停藥還是可以一直服用？
或者醫(yī)生們有何抗病毒藥物推薦？
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醫(yī)生回復區(qū)
您好！最好是懷孕頭三個月不要亂用藥，在孩子成型以后可以適當用，現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)拉米夫定是不是會對胎兒造成影響，最好是慎用。
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病情分析：
可以一直服用·拉米夫定降病毒更加好·臨床上也是經(jīng)常使用
指導意見：
另外·產(chǎn)前·7 8 9月時·就要開始注射疫苗
孩子出來也要注射
可以的·沒有問題·只是不能哺乳了
您的意思是全程拉米孕？頭三個月也不停藥嗎？
前三個月先不吃·吃葉酸三個月后開始吃拉夫如果病毒復制不是太嚴重·再減量·
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