母乳性黃疸

      病情分析：
      您好這種情況建議先停止母乳喂養(yǎng)，恢復(fù)一下然后再看看是否繼續(xù)能用母乳
      指導(dǎo)意見：
      建議先用奶粉來喂養(yǎng)，恢復(fù)正常后再進(jìn)行進(jìn)一步嘗試
      

      病情分析：
      母乳是嬰兒最理想的天然食品。要降低嬰兒發(fā)病率和病死率，關(guān)鍵在于提高母乳喂養(yǎng)率。過去，母乳性黃疸在母乳喂養(yǎng)兒中并不多見，近些年隨著新生兒疾病譜改變和診斷技術(shù)水平提高，母乳性黃疸發(fā)病率也大大上升。其原因有嬰兒和母乳內(nèi)外兩方面。
      一、嬰兒內(nèi)在因素新生兒紅細(xì)胞容量相對較大，肝腸循環(huán)活躍，膽紅素生成量及經(jīng)腸壁重吸收量較多，因此肝臟對膽紅素的負(fù)荷過重而清除能力不足。
      二、母乳外來因素母乳中含有多量的孕二醇、脂肪酸，以及β?葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)活性下降，造成未結(jié)合膽紅素升高。母乳中孕二醇與未結(jié)合膽紅素競爭葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶；母乳中過多的脂肪酸取代白蛋白結(jié)合位點(diǎn)上的未結(jié)合膽紅素，均使膽紅素升高而致黃疸。母乳中含有多量的β-GD，活性也高，但當(dāng)新生兒開奶延遲、攝入量不足、腸蠕動減少時，β-GD可以分解結(jié)合膽紅素為未結(jié)合膽紅素，回吸收增加，顯現(xiàn)黃疸，它可以緊接在生理性黃疸后持續(xù)下去，也可在生理性黃疸減輕后又加重，2～4周達(dá)高峰，持續(xù)數(shù)周到數(shù)月。
      指導(dǎo)意見：
      母乳性黃疸一般不影響孩子的生長發(fā)育，不需要吃藥。輕者可以 繼續(xù)吃母乳，重者可暫停用母乳。停喂母乳期間，要用吸奶器將乳房 吸空，防止乳房泌乳減少，吸出的母乳可以加熱煮沸，這樣就可以破 壞母乳中引起黃疸的特殊物質(zhì)，然后喂給寶寶。也可臨時改用其他配 方奶。因為黃疸是母乳引起的，所以，停用母乳3～4天后，黃疸就會 明顯減輕，一般會降至原來水平的一半以下，此點(diǎn)對母乳性黃疸同樣 有診斷意義。再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)后，即使黃疸再加重，也不會達(dá)到原來 的程度。以后隨著月齡增長，黃疸會逐漸消失。如果停用母乳后黃疸 沒減輕，或反而加重，應(yīng)該抱孩子再去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
      

      病情分析：
      母乳性黃疸原因主要是母乳不足，開奶晚，胎糞排出延遲之故。主要是由于母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶，可水解結(jié)合膽紅素為非結(jié)合膽紅素通過活躍的腸肝循環(huán)形成。是與母乳喂養(yǎng)有關(guān)的特發(fā)性黃疸，臨床主要特征是新生兒母乳喂養(yǎng)后不久即出現(xiàn)黃疸，但無其他全身癥狀
      指導(dǎo)意見：
      建行患者暫停母乳喂養(yǎng)三天，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行針對性的治療，可以通過光療和停母乳喂養(yǎng)控制，不要亂用藥物治療。暫停母乳期間，應(yīng)用吸奶器將母乳吸出，以保持乳汁充 分分泌，提供黃疸消退后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
      
      以上是對“母乳性黃疸”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好：
       母乳可以繼續(xù)喂的，輕癥的不需要吃藥，一般母乳性的黃疸消退時間比較長，但是應(yīng)該定期的檢測膽紅素，區(qū)別病理性的黃疸。
      指導(dǎo)意見：
      如果繼續(xù)吃母乳黃疸加重，可以暫停母乳，改用配方奶粉喂養(yǎng)。還可以采取多次少量喂養(yǎng)，以減少母乳性黃疸的癥狀。