健康咨詢描述:
不來。而且來完例假后,有時候一直測排卵,試紙顯示沒有。臉上一直長痘痘。
最近例假情況:5月3號來例假,5月31號提前來6月的,而且5月3 號來完例假后就一直測排卵,一直沒有。后來5月31日起來例假的第5天開始服用(枸櫞酸氯米芬片)和(促孕丸)在6月12日出現(xiàn)排卵,但是下面的對照線不是說特別深,與對照線是一樣的。
6月28日來月經(jīng),第五天期開始連服5天(枸櫞酸氯米芬片),月經(jīng)干凈后連續(xù)測排卵直到7月14日(自例假第一天起是第17天)排卵試紙測出和對照線基本相同的結(jié)果,7月份做好充分準備,在第13天與第17天同房2次??墒沁€是沒有懷孕,昨天7月29日,來月經(jīng)了,請問哪位醫(yī)生可以幫幫我?我是什么情況!
曾經(jīng)的治療情況和效果: 我老公在醫(yī)院檢查精子這些,醫(yī)生說都很好!
想得到怎樣的幫助:我現(xiàn)在需要怎么做,才可以懷孕!請大家?guī)蛶臀遥?/p>
病情分析:
25歲育齡婦女,正常性生活,月經(jīng)不規(guī)律,自服促排卵藥物并用排卵試紙檢測陽性,排卵日同房,未孕,丈夫精液正常。
指導意見:
正常婦女在一年正常的性生活后,受孕率達到80%,兩年后可達到95%。也就是說,作為一個年輕的育齡婦女,在不采取任何措施的情況下,80%的婦女可以在一年內(nèi)獲得正常妊娠。如果你屬于沒有什么特殊情況的,剛剛準備懷孕的年輕夫婦,我認為,你可以順其自然再試試看,半年后如果還沒有懷孕,可以通過監(jiān)測排卵(比如監(jiān)測基礎(chǔ)體溫、排卵試紙或者B超監(jiān)測)指導同房,增加受孕機會,如果這樣半年還沒有受孕,你就可以開始到醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查;就你目前的情況而言,丈夫精液檢查正常,你今年25歲,年輕,但是月經(jīng)不規(guī)律,可能存在排卵異常,即可能有時候有排卵,有時候沒有排卵,或者排卵時間并非在兩次月經(jīng)中期,這樣就可能影響受孕率;通過自服促排卵藥物及監(jiān)測尿液LH峰判斷排卵后同房,我在這里要告訴你的是,這種方法很不可取。促排卵藥物最好是不要自行服用的,一定要在B超監(jiān)測排卵的情況下才可以酌情使用,以防止發(fā)生多胎妊娠,增加妊娠的風險性。如果你通過醫(yī)學監(jiān)測已明確排卵障礙,就可以服用克羅米芬促排卵治療,克羅米芬促排卵規(guī)律治療至少6個月未孕才開始做進一步檢查:比如輸卵管因素、子宮因素、子宮內(nèi)膜異位癥因素、免疫因素等等。不要著急,應(yīng)該循序漸進。
醫(yī)生詢問:
請認真回答以下問題:
1、平素月經(jīng)周期一般是多少天?每次月經(jīng)持續(xù)幾天干凈?月經(jīng)量怎么樣?有無痛經(jīng)?性生活有出現(xiàn)性交痛嗎?
2、是否有流產(chǎn)史、生育史;
3、既往有無內(nèi)科或外科疾病史;
4、未避孕多長時間沒有懷孕?
5、服用促排卵藥物僅僅這兩個月是嗎?都是用排卵試紙檢測尿液的嗎?
6、去過醫(yī)院做過其他的什么檢查嗎?比如:激素檢測、B超監(jiān)測排卵、監(jiān)測基礎(chǔ)體溫等等
7、我的專業(yè)就是生殖醫(yī)學,目前在江蘇省人民醫(yī)院生殖中心,懷孕的過程可能很意外,也可能很復雜,尤其檢查和監(jiān)測會非常重要,也可能需要經(jīng)常往醫(yī)院跑,如果懷孕的過程不順利,你是否能有足夠的耐心接受我對你的指導?
回答以下問題:1、平素月經(jīng)周期一般是多少天?每次月經(jīng)持續(xù)幾天干凈?月經(jīng)量怎么樣?有無痛經(jīng)?性生活有出現(xiàn)性交痛嗎?回答:月經(jīng)周期有時很正常,30左右,有時40天,有時2個月來一次。每次月經(jīng)持續(xù)7天干凈,月經(jīng)量正常,沒有痛經(jīng),有時候性生活會痛。2、是否有流產(chǎn)史、生育史;回答:都沒有!3、既往有無內(nèi)科或外科疾病史;回答:沒有!4、未避孕多長時間沒有懷孕?回答:結(jié)婚2年,一直采用避孕套或者老公體外受精,現(xiàn)在準備要寶寶,2個月沒有避孕。5、服用促排卵藥物僅僅這兩個月是嗎?都是用排卵試紙檢測尿液的嗎?回答:是的!6、去過醫(yī)院做過其他的什么檢查嗎?比如:激素檢測、B超監(jiān)測排卵、監(jiān)測基礎(chǔ)體溫等等回答:2個月前去醫(yī)院做了許多檢查,血液方面,和婦科方面,別的一切正常,就是B超,說有卵巢囊腫,和盆腔積液。但是醫(yī)生給我打了5天的吊針,說沒有事情,讓回家懷孕的。但是您說的激素檢測、B超監(jiān)測排卵、監(jiān)測基礎(chǔ)體溫這些沒有檢查。7、我的專業(yè)就是生殖醫(yī)學,目前在江蘇省人民醫(yī)院生殖中心,懷孕的過程可能很意外,也可能很復雜,尤其檢查和監(jiān)測會非常重要,也可能需要經(jīng)常往醫(yī)院跑,如果懷孕的過程不順利,你是否能有足夠的耐心接受我對你的指導?回答:有信心,謝謝醫(yī)生的指導!
你的情況我已經(jīng)初步了解了。未避孕、服用促排卵藥物治療2個月未孕。首先,我們的檢查和治療都是遵循著從簡單到復雜,從無創(chuàng)到有創(chuàng)的原則的。因為你的月經(jīng)不規(guī)律,第一個要考慮的就是排卵的問題:1、如果你比較著急想懷孕,可以從下個月月經(jīng)第8天(不服用藥物)到醫(yī)院行陰道B超檢查,了解卵泡發(fā)育情況,看看是否有小卵泡發(fā)育,如果有,隔天監(jiān)測一次,看看生長情況,并在監(jiān)測到成熟卵泡之后指導同房兩次,事后再監(jiān)測看看卵泡是否排出。建議你到正規(guī)的大醫(yī)院進行監(jiān)測,有些小醫(yī)院是沒有陰道B超的,有的甚至不會認真地看卵巢卵泡的生長發(fā)育情況的,所以一定要有監(jiān)測條件的醫(yī)院進行,并在監(jiān)測前和醫(yī)生交流好你監(jiān)測的目的。不過即使是監(jiān)測到有排卵,子宮內(nèi)膜厚度也是好的,也并不意味著你就可以馬上順利懷孕,正常有排卵的情況下,可以試3-6個月,如果都沒有懷孕,就要檢查一下輸卵管的問題了(這是后面的幾步了,以后再詳談)。因為你的月經(jīng)不是很規(guī)律,可能監(jiān)測中會出現(xiàn)排卵延遲或沒有排卵,這種情況你是可以通過服用促排卵藥物治療并指導同房的,但是一定要在醫(yī)生指導下,可能還需要加用一些雌激素,并且要B超監(jiān)測排卵。2、如果你不是很著急懷孕的話,我是建議你可以順其自然地試孕半年,如果沒有懷孕,才進行B超監(jiān)測排卵指導同房等治療。監(jiān)測排卵的方法很多,B超監(jiān)測是比較準確的,排卵試紙可以輔助判斷,但是不是絕對的,測基礎(chǔ)體溫也很好,就是每天早上醒來要測,就看你有沒有這個耐心了。
病情分析:
女士你好,你的心情我非常理解,你現(xiàn)在的這種情況也有可能是你們太過緊張的原因。
指導意見:
你可以去醫(yī)院做下輸卵管檢測的,是不是輸卵管不夠暢通的原因?;蚴鞘亲訉m頸有粘連什么的,其它不會有事的。
病情分析:
你好,懷孕是一個很復雜的過程。
指導意見:
不是排卵期同房就會懷孕的。懷孕有點時間別緊張,過于急躁。不易懷孕。必須具備以下四個基本條件:首先輸卵管要暢通,并且形狀要好;其二要有卵,卵的質(zhì)量要好;其三要有精子,精子的質(zhì)量要好;其四子宮內(nèi)的環(huán)境要好。四大要素缺一不可。
以上是對“排卵期同房,為什么沒有懷孕?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
監(jiān)測排卵,試紙不是很準,在月經(jīng)中間期去醫(yī)院做彩超3一5次看卵泡的大小,卵泡成熟是又大又園直徑,要達到18㎝義18㎝以上,才能排卵,在月經(jīng)期第2一3天抽血查激素六項和AMH
病情分析:
你還需要做更深入的檢查,查一下體內(nèi)的激素水平。
指導意見:
還有一種辦法,排卵期前后天天打B超,檢測卵子的成熟情況,跟據(jù)醫(yī)生的建議同房。
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