健康咨詢描述: 右胸深呼吸、打哈欠時(shí)有疼痛感,體重下降
曾經(jīng)的治療情況和效果: 6月底在醫(yī)院照了兩張胸片和一張B超,右胸有包裹性積液。然后醫(yī)生跟我說(shuō)患有結(jié)核性胸膜炎
想得到怎樣的幫助:我想知道就這樣可以判斷是結(jié)核性胸膜炎嗎?
病情分析:
您好,根據(jù)您的情況和年齡癥狀,一般是結(jié)核性胸膜炎的可能性最大。
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好,如果積液可以抽出來(lái)的話做一個(gè)積液的化驗(yàn)檢查,如果可以找到結(jié)核桿菌就可以確診了,如果包裹或者量少不能抽出來(lái)的話也可以化驗(yàn)痰細(xì)菌,但是一般情況下都是結(jié)核性胸膜炎,可以試驗(yàn)性治療一段時(shí)間看看,應(yīng)該可以有效果。祝福您一切順利,早日康復(fù),生活幸??鞓?lè)!
病情分析:
這樣來(lái)看結(jié)核性胸膜炎的可能性是很大的
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議進(jìn)一步檢查,在B超定位下進(jìn)行胸腔穿刺,了解胸水的情況,同時(shí)進(jìn)行PPD等皮試,如果都是陽(yáng)性的話,那么應(yīng)該就是了,需要堅(jiān)持正規(guī)的治療
病情分析:
結(jié)核性胸膜炎必定會(huì)有
指導(dǎo)意見(jiàn):
不能確診是結(jié)核性胸膜炎,需要抽出積液查出是否有結(jié)核桿菌
以上是對(duì)“結(jié)核性胸膜炎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
結(jié)核現(xiàn)在呈高發(fā)趨勢(shì),而且診斷方面有很大困難。很多患者是隱形感染,懷疑是結(jié)核患者,難于找到最可靠的診斷證據(jù),但是診斷性抗結(jié)核是有效的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
從您的描述判斷,結(jié)核性胸膜炎的可能性大,首先發(fā)病年齡,結(jié)核多發(fā)于青年人,老年人出現(xiàn)胸腔積液腫瘤風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,而且積液為包裹性,如果想確診可以做胸腔穿刺抽液體查結(jié)核方面的指標(biāo),但是不一定會(huì)查到,還可以診斷性抗結(jié)核治療,先用上一段抗結(jié)核藥,然后評(píng)估病情,如果好轉(zhuǎn),結(jié)核的可能性大。
病情分析:
結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴病側(cè)胸痛、氣急等。
指導(dǎo)意見(jiàn):
結(jié)核性胸膜炎,會(huì)出現(xiàn)胸膜粘連,所以呼吸時(shí)會(huì)有加重疼痛的癥狀,又由于是滲出性炎癥,所以B超顯示會(huì)有積液,同時(shí)伴有體重下降等癥狀,有理由考慮是結(jié)核性胸膜炎。為提高診斷正確率,可以做一個(gè)胸膜活檢,就可以完全確診病況了。祝您健康快樂(lè)每一天?。?!
溫馨提示:
多吃些綠色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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