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羊水過少是什么原因引起的?

女 | 22歲 2010-07-24 10:05:19 6人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 今年22歲了,懷孕9個多月了,最近一次做產(chǎn)檢,醫(yī)生說羊水過少,嚇得不輕,請問醫(yī)生羊水過少是什么原因引起的?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳寶財
陳寶財 運河仁齋中醫(yī)診所   主治醫(yī)師 擅長: 擅長運用中醫(yī)藥治療心悸、心痛、中風(fēng)、頭痛、頭暈、咳 幫助網(wǎng)友:46652稱贊:2
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2015-08-03 14:45:00 我要投訴

      你好,很高興為你解答問題,先看一下羊水過少的概念,當(dāng)羊水量<300ml時稱為羊水過少,此為傳統(tǒng)概念。但無論陰道分娩還是剖宮產(chǎn)都很難準(zhǔn)確估計羊水的總量。B超診斷羊水過少的標(biāo)準(zhǔn)是羊水指數(shù)(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。近些年由于對高危妊娠的產(chǎn)前監(jiān)測和B超技術(shù)的提高和普及,羊水過少的發(fā)生率有增加的趨勢,可高達5%。
      羊水過少的病因:
      1.胎兒畸形
      許多先天畸形特別是泌尿系統(tǒng)畸形與羊水過少有關(guān),如先天性腎缺如、腎發(fā)育不良、多囊腎和尿道狹窄或閉鎖等。上述畸形導(dǎo)致尿液生成減少或不能生成,所生成的尿液不能排出或排出減少,無尿或少尿,導(dǎo)致羊水生成下降,羊水吸收正常,最后出現(xiàn)羊水過少。
      2.胎盤功能不全
      胎盤是胎兒和母體間的物質(zhì)交換的器官,胎盤功能降低可以導(dǎo)致胎兒血容量下降,胎兒腎臟血供下降,最后導(dǎo)致胎尿生成減少。
      3.藥物作用
      許多藥物可引起羊水過少,常見的有非甾類解熱鎮(zhèn)痛藥和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥兩類。
      希望這個回復(fù)可以幫助到你,祝你早日康復(fù)。
      

李穎
李穎 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長婦科炎癥,腫瘤,月經(jīng)失調(diào),妊娠期常見疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:4873
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2015-12-24 11:15:55 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,什么是羊水過少
      妊娠期間,羊水量少于300ml稱為羊水過少。若羊水過少發(fā)生在妊娠早期,胎膜可與胎體粘連,造成胎兒畸形,甚至肢體短缺,胎兒預(yù)后極差,成活率極低;若發(fā)生在妊娠中晚期,子宮四周的壓力直接作用于胎兒,容易引起胎兒肌肉骨骼畸形,如斜頸,曲背,手足畸形?,F(xiàn)已證實,妊娠時胎兒吸入少量羊水有助于胎兒肺的膨脹和發(fā)育,羊水過少可致肺發(fā)育不全,容易發(fā)生胎兒窘迫與新生兒窒息,增加圍生兒死亡率,是重點防治的疾病之一。
      羊水過少的病因
      羊水過少的常見病因主要有:母親存在水分?jǐn)z取不足、低容積血癥、藥物影響、妊娠高血壓等狀況;妊娠早期破水、胎兒生長遲滯、胎兒過期過熟、胎兒異常(如胎兒泌尿系統(tǒng)異常)、胎盤功能不足;其他原因(如醫(yī)療導(dǎo)致)或沒有明顯原因。
      羊水過少怎么辦
      (1)早、中期妊娠發(fā)現(xiàn)羊水過少,從優(yōu)生角度來看,以終止妊娠為宜;
      (2)妊娠28-35周發(fā)現(xiàn)羊水過少,而B超未發(fā)現(xiàn)明顯胎兒畸形,應(yīng)該給予羊水灌注治療,增加羊水量;
      (3)凡妊娠35周以上,發(fā)現(xiàn)羊水過少,經(jīng)處理后,羊水量未見增多,在排除胎兒畸形后,應(yīng)終止妊娠,產(chǎn)程中嚴(yán)密觀察,遇有宮內(nèi)窘迫者,應(yīng)予給氧,如短期內(nèi)經(jīng)陰道不能結(jié)束分娩者,則以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
      (4)當(dāng)發(fā)現(xiàn)孕婦有早產(chǎn)破水的情況時,必須檢測是能夠繼續(xù)安胎,還是感染已相當(dāng)嚴(yán)重必須及早生產(chǎn);
      (5)假如羊水過少又合并有胎兒生長遲滯,那就必須考慮提早生產(chǎn),因為這已經(jīng)意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續(xù)懷孕無法確保安全。
      

zpaopao
zpaopao 其他 幫助網(wǎng)友:1317稱贊:9
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2015-12-24 11:07:54 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,羊水偏少的原因有
      1、羊膜破裂導(dǎo)致羊水少
      羊膜上哪怕只是出現(xiàn)一個小裂口,也會使一些羊水流出來。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會出現(xiàn)。不過,在臨近生產(chǎn)時會更常見。如果你注意到內(nèi)褲濕了,你自己就會發(fā)現(xiàn)羊水外漏了;或者醫(yī)生給你做檢查時,也可能會發(fā)現(xiàn)。
      羊膜破裂會增加你和寶寶受感染的風(fēng)險,因為破膜后就給細菌提供一個進入羊膜腔的通路了。有時候,小裂口會自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也會恢復(fù)正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就會如此。
      2、胎盤問題導(dǎo)致羊水少
      如果是胎盤出了問題,比如部分早剝,胎盤就不能給寶寶供應(yīng)足夠的血和營養(yǎng)物質(zhì),從而導(dǎo)致胎兒中斷羊水循環(huán)。
      3、某些疾病因素導(dǎo)致羊水少
      某些疾病也會導(dǎo)致羊水少,比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。
      4、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少
      如果你懷的是雙胞胎或多胞胎,也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會出現(xiàn)羊水過少,其中一個寶寶羊水過少,而另一個又過多。
      5、胎兒畸形導(dǎo)致羊水過少
      如果你是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少,可能說明你的寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發(fā)育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞,就不能產(chǎn)生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。
      
      以上是對“羊水過少是什么原因引起的?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

jiatiany
jiatiany 副主任醫(yī)師 擅長: 擅長支氣管哮喘,慢性阻塞性肺病,中風(fēng),慢性胃炎,慢 幫助網(wǎng)友:47稱贊:1
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2015-12-24 11:10:54 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,羊水偏少的原因有
      1、胎兒畸形:多數(shù)伴有先天性的泌尿系統(tǒng)問題,導(dǎo)致胎兒少尿或無尿,引起羊水過少。?
      2、過期妊娠:到了妊娠末期,由于胎盤老化,羊水量呈逐漸減少的趨勢。?
      3、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩:有時羊水過少是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的結(jié)果。寶寶不一定有什么異常,但是生長發(fā)育要比同胎齡胎兒緩慢,一般認為與孕母營養(yǎng)不良,或是與病毒感染有關(guān)。
      羊水過少的治療方法
      1.妊娠期發(fā)現(xiàn)羊水過少
      如果明確合并胎兒畸形者,需要立即終止妊娠。
      2.妊娠期診斷羊水過少
      明確無胎兒畸形且胎兒已經(jīng)發(fā)育成熟者,可以考慮終止妊娠,終止妊娠的方式可以考慮剖宮產(chǎn)。
      3.羊膜腔灌注法
      羊水量減少是對妊娠期和分娩期母兒產(chǎn)生不良影響的主要原因。通過羊膜腔灌注法增加羊水量是有針對性的治療措施。
      (1)適應(yīng)證①增加胎兒內(nèi)臟顯影羊水過少,胎體靠近宮壁和胎盤,內(nèi)臟結(jié)構(gòu)顯示不清,難以判斷是否合并胎兒畸形。通過羊膜腔灌注法可以增加聲窗,提高胎兒畸形的診斷率。②診斷不典型的胎膜早破對難以診斷的胎膜早破,經(jīng)腹壁行羊膜腔灌注,如出現(xiàn)陰道溢液則可以診斷胎膜早破。③妊娠期減少胎體受壓、胎兒生長發(fā)育和運動受限。④減少分娩過程中臍帶受壓,減少不協(xié)調(diào)的子宮收縮。
      (2)種類羊膜腔灌注法按灌注途徑分為經(jīng)腹壁和經(jīng)陰道羊膜腔灌注兩種。前者通常在未破膜的情況下,后者通常已經(jīng)破膜。
      (3)注意事項①灌注液通常用生理鹽水,灌注前加溫。②通常灌注速度約180ml/h,一次最多800ml。③灌注動力為重力,避免應(yīng)用推注法和輸液泵。④灌注液中可以加入抗生素、促胎肺成熟藥物和氨基酸類營養(yǎng)物質(zhì)。⑤注意監(jiān)測子宮收縮和胎心的變化。⑥可以連續(xù)或多次灌注,注意預(yù)防感染。
      

劉獻義
劉獻義 張家口市宣化區(qū)龍煙醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,冠心病,腦梗塞的診斷與治療,呼吸內(nèi) 幫助網(wǎng)友:8807稱贊:8
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2017-10-21 08:36:18 我要投訴

      根據(jù)你的描述,羊水過少的原因一般與胎兒畸形、胎盤功能不全、藥物作用等有關(guān),你處于孕晚期羊水也會減少。最好結(jié)束妊娠,可以選擇剖腹產(chǎn)。
      

韓濤醫(yī)生
韓濤醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染、急性咽炎、急性喉炎、急性支氣管炎 幫助網(wǎng)友:711稱贊:64
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2010-07-24 10:51:30 我要投訴

      羊水過少,是指在妊娠晚期或足月時,羊水量小于300ml。
      通常引起羊水過少的原因較多,排除過期妊娠,首先要考慮的是胎兒宮內(nèi)慢性缺氧,因為胎兒宮內(nèi)慢性缺氧后流到胎兒腎臟內(nèi)的血流量就相應(yīng)減少,因而胎兒尿量就相應(yīng)減少,而胎兒尿是羊水的一個主要來源,所以在胎兒宮內(nèi)慢性缺氧后,常表現(xiàn)為羊水進行性減少;其次還要考慮是否有胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常,如先天性無腎畸形等情況。
      建議檢查胎兒發(fā)育情況是否正常。
      

疾病百科| 羊水過少

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