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我的肝病大三陽適合抗病毒治療了嗎?

男 | 29個月 懸賞1個健康幣 2010-07-21 21:53:18 7人回復 來自

健康咨詢描述: 了:總是覺得肚子里有氣嘔出,手抖,臉麻(現(xiàn)在還覺得頭麻),覺累,偶爾頭暈,惡心,不想吃!
肝病醫(yī)生說:“覺累,偶爾頭暈,惡心,不想吃,肚子里有氣嘔出是肝病的原因!至于手抖,說我又不像甲亢!還說我的肝病也不算怎么嚴重不至于出現(xiàn)那么多癥狀”
!最后她建議我抗病毒治療。。。。
肝功能異常的兩項
ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶) 50IU/L 正常參考是0---40
TBA(總膽汁酸) 10.9umoi/L 正常參考是0---10
兩對半項顯示大三陽分別是
1 乙肝表面抗原 》225。000 參考是0---0.5
3 乙肝e抗原 》 76.500 參考是0---0.5
5 乙肝核心抗體 》2.025 參考是0---0.9
乙肝病毒DNA結(jié)果:2.122E+07 拷貝/毫升 參考是〈1000
彩色B超:(肝臟)肝切面大小~形態(tài)正常,表面光滑,肝實質(zhì)回聲均勻,肝內(nèi)血管顯示清晰,未見占位性病變。門靜脈主干未見擴張。
彩色多普勒血流顯像(CDFI):肝內(nèi)血流分布正常。門靜脈為進肝血流,彩色充盈好,測及平均流速18cm/s,頻譜隨呼吸波動。
(膽囊)膽囊切面形態(tài)大小正常,壁光滑,不厚,膽汁透聲好,囊內(nèi)見一個強回聲團,大小5mm*2mm,
后無聲影,附壁,不隨體位改變而移動。膽總管及肝內(nèi)膽管未見擴張。
彩色多普勒血流顯像(CDFI):膽囊壁未見異常彩色血流信號。
(胰腺)和(脾臟)和(腎臟)都是正常的,就不說了?。?!
超聲提示:(腹部)膽囊贅生物。肝,胰,脾,雙腎未見異常。
50天前溫度高的晴天突然出一身汗,頭暈,然后想嘔吐,但是什么也沒有吐出來!然后就不想吃飯了,第二天體溫37.5度,鼻子呼出來的氣感覺熱,第四天以后體溫就正常了,但是肚子還是有氣嘔出。。。。。一直到現(xiàn)在也是這樣!有時候感覺癥狀全部消失,飯也吃好了,也不覺得吐了!

曾經(jīng)的治療情況和效果: 上面是我這兩天肝病檢查的結(jié)果!我還有從小就扁桃體腫大到現(xiàn)在

想得到怎樣的幫助:總是覺得肚子里有氣嘔出,手抖,臉麻(現(xiàn)在還覺得頭麻),覺累,偶爾頭暈,惡心,不想吃!
我的癥狀一定是肝病引起的嗎?我是屬于肝病急性發(fā)作嗎?
但為什么有時候全部癥狀消失了呢?
非常感謝你們!

回復區(qū)

肝病科張喜龍
肝病科張喜龍 主任醫(yī)師 擅長: 各種肝炎及肝硬化,出血熱,結(jié)核性胸膜炎,猩紅熱,風 幫助網(wǎng)友:5975稱贊:1091
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2010-07-22 10:24:04 我要投訴

      你好!這位朋友,你的癥狀有一部分是由于肝病引起的,但是,并不全是由于肝病引起的,其中厭食、乏力是由于肝病引起的,其它癥狀主要考慮為植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀,另外,還存在比較嚴重的消化吸收不良的情況,需要應用促進消化的藥物治療,同時需要應用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物治療,等到癥狀緩解一些后,建議進行系統(tǒng)抗病毒治療。也就是說,目前不適合抗病毒治療。

2010-07-24 22:11 趙立慶 追問

您好!請問植物神經(jīng)功能紊亂是到什么科去檢查?一般怎么檢查才斷定是這個病情?非常感謝!

2010-07-25 19:01醫(yī)生回答:

你好!這位朋友,植物神經(jīng)功能紊亂癥狀主要是通過分析臨床癥狀,并且排除其它器質(zhì)性疾病后就可以確診。

熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破傷風 幫助網(wǎng)友:51214稱贊:4
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2017-10-14 16:08:59 我要投訴

      指導意見:
      你好,大三陽,肝功能輕度的不正常,病毒量高,需要加強護肝治療,如果護肝治療效果好,暫時可以不抗病毒,如果護肝治療效果不好,需要規(guī)范的抗病毒治療。
      

顧金金
顧金金 鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲亢、高血壓等疾病的診治。 幫助網(wǎng)友:2521稱贊:506
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2010-07-21 22:12:12 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的臨床表現(xiàn)還真的比較像是肝臟疾病,但是您的肝功能只有輕度的異常,并不算嚴重,B超顯示肝臟的結(jié)構(gòu)完全是沒有問題的,照例說,這種輕度的肝功能不至于引起這么多的原因,但是您的大三陽目前是活躍期的,抗病毒治療還是必要的。
      指導意見:
      您提及從小就扁桃體腫大到現(xiàn)在,我覺得要注意看一下心臟疾病的,這么年輕要注意一下有沒有風濕性心臟病,心肌炎之類。祝您健康。
      
      以上是對“我的肝病大三陽適合抗病毒治療了嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-07-24 22:09 趙立慶 追問

請問您,扁桃體腫大容易有風濕性心臟病,心肌炎之類的病嗎?一般在醫(yī)院是到什么科做什么檢查的?非常感謝?。?/p>

2010-07-24 22:12醫(yī)生回答:

您的長期扁桃體發(fā)炎是風濕性心臟疾病的一個誘因的,去心內(nèi)科檢查一下,需要抗O檢查等!

2010-07-25 12:04 趙立慶 追問

您好!能夠在心電圖中判斷嗎?我的心電圖:心率93(有時候我自己把脈一分鐘超100到72) 1.竇性心律 2.正常范圍心電圖還有我在5月31號的時候在另一個醫(yī)院肝功檢查是:ALT(50.9卡門氏單位) 5—25卡門單位上面這張是前幾天剛檢查的?!俺曁崾荆海ǜ共浚┠懩屹樕铩? 嚴重嗎?請告訴我吧!我只能夠說內(nèi)心深處非常感謝!

2010-07-25 22:17醫(yī)生回答:

您好,心電圖可以初步排查,心臟彩超可以進一步診斷,您的腹部B超還是提示膽道疾病的,具體是何物,良惡性等,還需要病理檢查,您還要到肝膽外科治療的

廖成鋼
廖成鋼 江陵縣馬家寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病,高血壓,胃炎,消化性潰瘍和各類消化性疾 幫助網(wǎng)友:1501稱贊:172
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2010-07-21 22:12:57 我要投訴

      病情分析:
      有頭暈,惡心,不想吃東西。也有腹脹氣。你也做了一些相關的檢查。診斷也很明確了。
      指導意見:
      首先解決乙型肝炎大三陽的問題。這個問題可能就是關鍵所在,把它解決好了,也許其他的癥狀也會同時好轉(zhuǎn)的。
      

靳宗新
靳宗新 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,心腦血管病,常見多發(fā)病,小兒護理,心電圖, 幫助網(wǎng)友:86357稱贊:5585
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2010-07-21 22:14:43 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者的情況根據(jù)檢查結(jié)果以及患者的表現(xiàn)來看,應該屬于乙型肝炎造成的,轉(zhuǎn)氨酶升高的表現(xiàn)。
      指導意見:
      應該到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科進行系統(tǒng)的治療,也可以進行中藥調(diào)理,?;颊咴缛湛祻?。
      

云天無影
云天無影 醫(yī)師 擅長: 急慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫、哮喘 幫助網(wǎng)友:632稱贊:74
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2010-07-22 22:23:59 我要投訴

      你好,你所描述的癥狀并不應該完全用肝功能異常來解釋,只能說有一定關系,但并非主要原因,個人覺得還是與神經(jīng)調(diào)節(jié)有關。至于是否需做抗病毒治療,目前DNA處于較高水平,而轉(zhuǎn)氨酶僅僅是輕度升高,且是大三陽,這種情況有兩個建議:一是暫不做抗病毒治療,僅需要定期去查肝功能,如果轉(zhuǎn)氨酶明顯升高至二倍以上,或是持續(xù)輕度升高,建議可以開始抗病毒治療。二是在目前的情況下去做一個肝臟穿刺活檢,看活檢后病理的炎癥及纖維化分級,如果在二級以上的話可以開始抗病毒治療!一旦開始抗病毒治療的話則應注意堅持下去。祝早日康復!
      

朱華
朱華 副主任醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)疑難雜病研究.中藥奇方秘方咨詢.臨床合理用藥指 幫助網(wǎng)友:113486稱贊:4493
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2010-07-22 10:00:54 我要投訴

      你好!你的情況是乙肝大三陽,主要由于沒有得到正確的治療才導致長期不愈,出現(xiàn)目前的癥狀說明并有進一步惡化的可能,所以一定要及早正確治療,才能盡快康復,以免長期不愈導致惡化或者傳染他人.乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應答,故導致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對乙肝病毒產(chǎn)生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵.
      西醫(yī)目前治療乙肝沒有特效藥,祖國醫(yī)學用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,不管大三陽、小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰,尤其是排除乙肝病毒療效獨特;這些藥物可從根本上改變患者機體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者免疫應答,重建肝臟主動免疫功能,促進“免疫耐受”被打破,恢復或增強機體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動對HBV病毒進行消除和剝離,從而使乙肝病毒完全喪失復制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達到根治乙肝的目的。希望你正確治療,早日康復!
      
      以上是對“我的肝病大三陽適合抗病毒治療了嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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