小兒急性腎功能衰竭需要注意什么

      病情分析：
      急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低，以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥和代謝酸中毒。
      指導(dǎo)意見：
      1．密切觀察病情變化 注意體溫、呼吸、脈搏、心率、心律、血壓等變化。急性腎功能衰竭常以心力衰竭、心律紊亂、感染、驚厥為主要死亡原因，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)其早期表現(xiàn)，并隨時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
      2．保證患兒臥床休息 休息時(shí)期視病情而定，一般少尿期、多尿期均應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期逐漸增加適當(dāng)活動(dòng)。
      3．營養(yǎng)護(hù)理 少尿期應(yīng)限制水、鹽、鉀、磷和蛋白質(zhì)入量，供給足夠的熱量，以減少組織蛋白的分解。不能進(jìn)食者從靜脈中補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。透析治療時(shí)患兒丟失大量蛋白，所以不需限制蛋白質(zhì)入量，長期透析時(shí)可輸血漿、水解蛋白、氨基酸等。
      4．精確地記錄出入液量 口服和靜脈進(jìn)入的液量要逐項(xiàng)記錄，尿量和異常丟失量如嘔吐物、胃腸引流液、腹瀉時(shí)糞便內(nèi)水分等都需要準(zhǔn)確測量，每日定時(shí)測體重以檢查有無水腫加重。
      5. 嚴(yán)格執(zhí)行靜脈輸液計(jì)劃 輸液過程中嚴(yán)密觀察有無輸液過多、過快引起肺水腫癥狀，并觀察其他副作用。
      6．預(yù)防感染 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，加強(qiáng)皮膚護(hù)理及口腔護(hù)理，定時(shí)翻身，拍背。病室每日紫外線消毒。
      7．做好家長及患兒思想工作、穩(wěn)定情緒，解釋病情及治療方案，以取得合作。
      

      病情分析：
      您好，在護(hù)理期間，家長應(yīng)注意觀察孩子的小便，根據(jù)尿量飲水及補(bǔ)充營養(yǎng)。低鹽，低脂，尿多則多飲水（若過多應(yīng)準(zhǔn)備一點(diǎn)氯化鉀）逐步增加熱量，維生素，蛋白質(zhì)的攝入量。少則反之。
      指導(dǎo)意見：
      以安靜臥床休息為主，不能勞累，不能熬夜。在恢復(fù)的時(shí)候注意預(yù)防感冒，感染，夏季防蚊蟲叮咬。飲水清單，忌辛辣等刺激。根據(jù)患兒的身體恢復(fù)情況可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。密切觀察血壓，定期檢查腎功。
      

      [家庭急救護(hù)理]
      （1）臥床休息注意保暖，防止受涼。
      （2）低鹽、低蛋白、高熱量及多維生素飲食。
      （3）神志不清及抽搐者，應(yīng)專人護(hù)理，可口服或鼻飼安宮牛黃丸或紫雪丹、至寶丹1～2丸。
      （4）急性心衰及水腫者，順取端坐位，雙下肢下垂或半臥位，可輪流結(jié)扎肢體，減少回心血量，減輕凡衰作用。
      
      以上是對(duì)“小兒急性腎功能衰竭需要注意什么”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       你好，該病的特點(diǎn)為內(nèi)環(huán)境水和電解質(zhì)的穩(wěn)定性受到破壞，酸堿平衡紊亂，代謝產(chǎn)物潴留，雖然常見少尿，但有些病例如氨基糖甙類腎毒素及氨基糖甙類抗生素如慶大霉素、卡那霉素等所致急性腎功能衰竭，尿量可接近正常。因此用血止化測定如尿素氮、尿量測量來監(jiān)測腎功能很重要。
      指導(dǎo)意見：
      該病可能出現(xiàn)以下情況：你要注意，1.水電解質(zhì)失衡，要注意維持水電解質(zhì)的平衡2.出現(xiàn)高血鉀癥，高血鉀癥的處理3.糾正酸中毒4.低鈣血癥5.低鈉血癥6.胃腸道出血 7.高血壓 8.抽搐可能與原發(fā)病有關(guān)例如系統(tǒng)性紅斑性狼瘡、低鈉血癥（水中毒）、低鈣血癥、高血壓或因尿毒癥本身所致，治療須針對(duì)原發(fā)病變。一般抗驚厥藥物如水化氯醛、苯巴比妥、苯妥英鈉在尿毒癥患者療效差。安定對(duì)控制抽搐有效。
      

      病情分析：
      小兒急性腎功能衰竭，不知道你家小孩是藥物中毒引起的，還是病毒感染引起的。
      指導(dǎo)意見：
      如果是藥物中毒，就要停止原來的藥物，必要時(shí)血液透析和血液灌流。如果是病毒感染引起的就要抗病毒治療。并且在醫(yī)生指導(dǎo)下控制水分的攝入。并且要低鹽低脂低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，你如果是住院治療醫(yī)生會(huì)告訴你的。建議你到有透析條件的醫(yī)院就診，最好是3級(jí)醫(yī)院腎內(nèi)科。