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前)體檢各項(xiàng)指標(biāo)都比較正常。由于上次體檢膽固醇偏低(2

男 | 57個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2010-07-20 22:07:01 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 前)體檢各項(xiàng)指標(biāo)都比較正常。由于上次體檢膽固醇偏低(2.9),就適當(dāng)?shù)脑黾恿巳馐车臄z取,并停止了降膽固醇的藥利普托的服用。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 做過(guò)支架手術(shù)(一個(gè)支架),術(shù)后一直堅(jiān)持服用藥物,主要以洛汀新和康忻為主,藥量為洛汀新(1/4)片/2天,康忻(1/4)片/2天

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)心內(nèi)科醫(yī)生幫我詳細(xì)分析下目前的身體狀況。同時(shí)是什么原因造成一個(gè)月時(shí)間體檢結(jié)果前后如此大的差異?也想請(qǐng)教下專(zhuān)家我的藥物服用方法是否正確?對(duì)身體有什么影響?我現(xiàn)在應(yīng)該如何治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

公緒合
公緒合 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓冠心病心律失常心血管介入治療先天性心臟病瓣膜 幫助網(wǎng)友:50959稱(chēng)贊:2637
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2010-07-20 22:14:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的情況看,屬于陳舊性心肌梗死,經(jīng)過(guò)支架置入,目前主要的問(wèn)題是各項(xiàng)檢查結(jié)果的異常。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1綜合你的化驗(yàn)以及影像學(xué)檢查,主要問(wèn)題是高血脂和室性早搏的情況,其他的沒(méi)有特異性的,對(duì)于高血脂與你的停止服用降脂藥物以及飲食的控制不佳時(shí)有關(guān)的。2 主動(dòng)脈硬化,肺紋理增強(qiáng)屬于老年人的正常的退行性的改變,很多老年人都會(huì)有的。
      醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
      你好,請(qǐng)問(wèn)臨床上有明顯的不適癥狀嗎?

2010-07-20 22:25 081220090802 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生!目前并無(wú)明顯的不適癥狀,只是檢查結(jié)果的異常。請(qǐng)問(wèn)室性早搏根據(jù)我的情況會(huì)是什么原因造成的同時(shí)應(yīng)該如何治療?

2010-07-20 22:29醫(yī)生回答:

室性早搏屬于心梗后的早搏的情況,這種需要看是頻繁性的還是偶發(fā)的,如果是偶發(fā)的沒(méi)有不適的癥狀是不需要特殊治療的,進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查,如果頻繁,一天大于800個(gè),需要進(jìn)行治療,綜合分析你的情況不是很?chē)?yán)重的,不要過(guò)于擔(dān)心保持好的心態(tài),進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超檢查。

2010-07-20 22:32 081220090802 追問(wèn)

對(duì)于高血脂我現(xiàn)在應(yīng)該繼續(xù)藥物控制還是可以在飲食上做調(diào)理,很想知道會(huì)是什么原因讓我的總膽固醇在一個(gè)月時(shí)間由2.9上升到9.91。

2010-07-20 22:35醫(yī)生回答:

需要服用藥物進(jìn)行嚴(yán)格的控制,高血脂的大幅度增高與你停藥以及不注意飲食控制是有巨大的關(guān)系的,本身的血脂代謝就存在異常,不合理的堅(jiān)持服藥以及飲食控制,會(huì)很容易造成血脂的增高的,以后要注意堅(jiān)持服用降脂藥,避免血脂的波動(dòng)。另外飲食也要好好的控制,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,增加心臟功能。

2010-07-20 22:39 081220090802 追問(wèn)

謝謝您,由于利普托藥量及負(fù)作用都及大,我能否將藥量像服用洛汀新和康忻那樣長(zhǎng)期減量服用?

2010-07-20 22:43醫(yī)生回答:

從目前的血脂水平看,建議立普妥按原來(lái)的劑量服用,在血脂控制正常水平時(shí)可以考慮減量的問(wèn)題,目前還不要這樣,有什么問(wèn)題,及時(shí)咨詢(xún)我就可以的。

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