前）體檢各項指標(biāo)都比較正常。由于上次體檢膽固醇偏低(2
健康咨詢描述： 前）體檢各項指標(biāo)都比較正常。由于上次體檢膽固醇偏低(2.9),就適當(dāng)?shù)脑黾恿巳馐车臄z取，并停止了降膽固醇的藥利普托的服用。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 做過支架手術(shù)（一個支架），術(shù)后一直堅持服用藥物，主要以洛汀新和康忻為主，藥量為洛汀新（1/4）片/2天，康忻（1/4）片/2天
想得到怎樣的幫助：請心內(nèi)科醫(yī)生幫我詳細(xì)分析下目前的身體狀況。同時是什么原因造成一個月時間體檢結(jié)果前后如此大的差異？也想請教下專家我的藥物服用方法是否正確？對身體有什么影響？我現(xiàn)在應(yīng)該如何治療？
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病情分析：
你好，從你的情況看，屬于陳舊性心肌梗死，經(jīng)過支架置入，目前主要的問題是各項檢查結(jié)果的異常。
指導(dǎo)意見：
1綜合你的化驗(yàn)以及影像學(xué)檢查，主要問題是高血脂和室性早搏的情況，其他的沒有特異性的，對于高血脂與你的停止服用降脂藥物以及飲食的控制不佳時有關(guān)的。2 主動脈硬化，肺紋理增強(qiáng)屬于老年人的正常的退行性的改變，很多老年人都會有的。
醫(yī)生詢問：
你好，請問臨床上有明顯的不適癥狀嗎？
謝謝醫(yī)生！目前并無明顯的不適癥狀，只是檢查結(jié)果的異常。請問室性早搏根據(jù)我的情況會是什么原因造成的同時應(yīng)該如何治療？
室性早搏屬于心梗后的早搏的情況，這種需要看是頻繁性的還是偶發(fā)的，如果是偶發(fā)的沒有不適的癥狀是不需要特殊治療的，進(jìn)行動態(tài)心電圖檢查，如果頻繁，一天大于800個，需要進(jìn)行治療，綜合分析你的情況不是很嚴(yán)重的，不要過于擔(dān)心保持好的心態(tài)，進(jìn)行動態(tài)心電圖以及心臟彩超檢查。
對于高血脂我現(xiàn)在應(yīng)該繼續(xù)藥物控制還是可以在飲食上做調(diào)理，很想知道會是什么原因讓我的總膽固醇在一個月時間由2.9上升到9.91。
需要服用藥物進(jìn)行嚴(yán)格的控制，高血脂的大幅度增高與你停藥以及不注意飲食控制是有巨大的關(guān)系的，本身的血脂代謝就存在異常，不合理的堅持服藥以及飲食控制，會很容易造成血脂的增高的，以后要注意堅持服用降脂藥，避免血脂的波動。另外飲食也要好好的控制，加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉，增加心臟功能。
謝謝您，由于利普托藥量及負(fù)作用都及大，我能否將藥量像服用洛汀新和康忻那樣長期減量服用？
從目前的血脂水平看，建議立普妥按原來的劑量服用，在血脂控制正常水平時可以考慮減量的問題，目前還不要這樣，有什么問題，及時咨詢我就可以的。
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