格林巴利綜合癥

      你好：根據(jù)病情分析本病的發(fā)病原因是視神經(jīng)脊髓炎屬神經(jīng)脫髓鞘疾病，也可稱格林巴利，早期以植物神經(jīng)受累并發(fā)局部性麻木和知覺痛覺感覺為主要表現(xiàn)急性患者在二至三周病發(fā)高峰,嚴(yán)重時出現(xiàn)癱瘓.發(fā)病原因大多是病毒或炎性感染所致脊髓側(cè)角的植物神經(jīng)功能受累麻痹,同時并發(fā)運(yùn)動功能障礙,早期的激素療法使炎癥得以控制,但由于植物神經(jīng)功能紊亂必導(dǎo)致人體免疫功能低下,從而病懷極已復(fù)發(fā).且一次較一次更為嚴(yán)重.治療方案：正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時用天然激素替代對人體無毒副作用，中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高肌體抗病能力。營養(yǎng)神經(jīng)，擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供，預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。再以脊髓神經(jīng)再生丹興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償損傷已損的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動恢復(fù)肢體功能。如需幫助來電聯(lián)系祝早日康復(fù)!
      

      格巴二氏癥原名為格林巴利氏綜合癥，又叫多發(fā)性神經(jīng)根炎或急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎。病因病理（1）可能收感染或異體蛋白誘發(fā)自身免疫性性疾病，又叫格林-巴利氏綜合征。（2）代謝及內(nèi)分泌障礙：如糖尿病、尿毒癥、血卟啉病、痛風(fēng)等。（3）營養(yǎng)障礙：如腳氣病、糙皮病、維生素B12缺乏、慢性酒精中毒等等。（4）化學(xué)藥物及物品：如呋喃類、異煙肼、磺胺類等藥物，一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯、甲醇及某些重金屬。（5）感染性疾?。喝缏轱L(fēng)、布氏菌病、流感、麻疹、白喉等。（6）結(jié)締組織?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎、硬皮病等。（7）遺傳：如遺傳共濟(jì)失調(diào)性周圍神經(jīng)炎，進(jìn)行性肥大性多發(fā)性神經(jīng)根炎等。臨床表現(xiàn)主要病變在脊神經(jīng)根和脊神經(jīng)，常累及顱神經(jīng)，有時也侵犯脊膜、脊髓和腦。為一種自身免疫性疾病。多數(shù)病人在發(fā)病前幾天至幾周有上呼吸道或胃腸胃道感染癥狀。能常亞急性起病，開始癥狀輕而局限，3-5天內(nèi)達(dá)到高峰。主要癥狀是肢體對稱性下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓，感覺異常和腦脊液中蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。癱瘓常自下肢開始很快擴(kuò)展到上肢和軀干，并可累計顱神經(jīng)。癱瘓為松弛性，腱反射減弱或消失，一般呈對稱性分布，但皮膚反射很少影響，錐體炎征陰性。嚴(yán)重病例可有四肢癱瘓，肋間肌和膈肌無力，引起呼吸無力甚至呼吸麻痹。顱神經(jīng)中以面神經(jīng)最常受累，表現(xiàn)為兩側(cè)周圍性面肌癱瘓，其次為外展、動眼、舌下、副神經(jīng)，以及三叉神經(jīng)等顱神經(jīng)感覺異常，如蟻?zhàn)吒?、麻木、針刺感，以肢體遠(yuǎn)端較為明顯，也易發(fā)生于面部?？陀^檢查感覺障礙常不明顯或輕度減退，多數(shù)病例肢體或全身性肌肉的自發(fā)性疼痛，壓痛或由牽拉而誘發(fā)疼痛。肢體的植物神經(jīng)功能障礙包括出汗、皮膚潮紅、手足腫脹及營養(yǎng)障礙。括約機(jī)功能一般不受影響。個別病例有視神經(jīng)乳頭分離現(xiàn)像。多在病程第3周時蛋白含量最高，以后逐漸下降。糖和氯化物含量正常。有的患者其它表現(xiàn)都很典型而腦脊液蛋白不增高或有淋巴經(jīng)胞增多。本病可自行緩解，預(yù)后一般良好。少數(shù)時展迅速，早期顱神經(jīng)即受影響，四肢癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難和心動過速，預(yù)后不良。治療：激素在急性進(jìn)展期，病人免疫功能亢進(jìn)，又無合并感染或其它禁忌癥時，可應(yīng)用激素，早期靜滴，氫化可的松100-500毫克/日或地塞米松5-10毫克/日。以后改口服，地塞松0.75毫克-1.5毫克/次，日3次或強(qiáng)的松5-20毫克/次，日3次。若已出現(xiàn)呼吸肌麻痹而輔助呼吸和免疫功能低下，且已合并呼吸道感染者，以不用為宜。有人采用地塞米松鞘內(nèi)注射，可提高神經(jīng)根病變部位的藥物濃度，對病變改善可能更有益。血漿替換療法有人認(rèn)為有一定療效，特別對于年輕患者，早期應(yīng)用效好。免疫抑制劑有認(rèn)為在疾病進(jìn)展期，短期靜注環(huán)磷酰胺可以中止其惡化，日200毫克。免疫增強(qiáng)劑對人提出對體液免疫功能低下的病人，可給被動免疫增強(qiáng)劑（如丙種球蛋白，肌注），對細(xì)胞免疫功能低下者，可用轉(zhuǎn)移因子、免疫核糖核酸等，可能有裨益。亦可給干擾素5毫克，肌注，日1次。非急性期可給B族維生素加蘭他敏5-10毫克，肌注，日1次；地巴唑10毫克，口服，日3次。
      

      格林-巴利綜合征亦叫急性炎癥性脫髓鞘性多法性神經(jīng)病，由病毒感染，最常見為空腸彎曲菌，依次為巨細(xì)胞病毒﹑eb病毒﹑肺炎支原體﹑乙型肝炎病毒和人類免疫缺限病毒。初始腹瀉，水樣便，繼之膿血便。高峰持續(xù)24—48小時出現(xiàn)四肢弛緩性癱瘓。間有上下肢同時癱瘓。繼續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)呼吸肌麻痹。肢體燒灼感﹑麻木﹑刺痛等不適﹑癱瘓肢體同時出現(xiàn)手套襪樣分布?；蛴屑∪馔凑摺Ｎ麽t(yī)治療，非常棘手，死亡率甚高。國醫(yī)亦束手無策。如能用“育清滲化”法之湯藥臨癥化裁，療效甚速，很快能愈。靳士華
      
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