健康咨詢描述:
左側(cè)頭疼尤其休息不好的時候,睡眠不好,每天要吃安眠藥,左側(cè)胳膊沒勁,左手和左腳容易麻痹。
2009年4月底出現(xiàn)偏頭疼,做了腦CT無異常,原因是長期心情不好,生氣,月經(jīng)不調(diào)
曾經(jīng)的治療情況和效果: 喝過中藥,偏頭疼消失。但休息不好頭還會疼,不舒服。MRI所見:雙額頂葉皮層下可見少許斑點狀稍長T1、稍長T2信號,邊緣模糊,F(xiàn)LAIR序列信號增強(qiáng),雙額葉及左頂葉尚見斑點狀長T1、長T2信號,邊緣清楚。余腦結(jié)構(gòu)及信號正常,腦室,腦池,腦溝結(jié)構(gòu)未見異常。MRI診斷:雙蛾頂葉皮層下異常信號考慮輕度慢性缺血改變,雙額葉及左頂葉小軟化灶。癥狀:頭疼,尤其睡眠不好的時候,左側(cè)胳膊感覺沒力量,左手愛抖。
想得到怎樣的幫助:不知道是什么病,如何治療恢復(fù)
從病情和病理分析,此病可以確診脫髓鞘腦病。腦脫髓鞘疾病主要以損害大腦白質(zhì)及延、脊髓的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的多樣性病理改變。易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度受損,嚴(yán)重時可侵整個腦部和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生癱瘓而危機(jī)生命,大部分患者是基因免疫異常或病毒感染所致。早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害嚴(yán)重并導(dǎo)致體免疫極度低下,偶與病情感染病情復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.若病灶得不到正確的治療則會遲發(fā)多發(fā)性硬化,并再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或癱瘓,其病癥治療關(guān)鍵在于早期對病情的繼發(fā)控制.治療方案:治療除正常的激素治療外,應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損神經(jīng)得到充分的血供,控制預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)得到再生修復(fù)達(dá)到早日康復(fù)。需幫請發(fā)磁共震和檢查資料為你指導(dǎo)
病情分析:
你好!軟化灶多是因缺血性病變引起的常見,就是腦血栓。但你這個年齡是很少見的,因此應(yīng)該進(jìn)行檢查,明確誘因是什么,才能從根本上解決問題的。
指導(dǎo)意見:
注意血壓是否正常,是否存在內(nèi)分泌代謝方面的異常等。
腦部的病灶可以引起的異常,但也可能存在周圍神經(jīng)的原因引起的,因此需要檢查一下,是否有腰間盤病變及頸間盤病變而引起的四肢癥狀。
上述分析和指導(dǎo)意見供你參考。
謝謝各位醫(yī)生的解答。我血壓屬正常,低壓80高壓110,內(nèi)分泌失調(diào)已有兩三年了,泌乳素偏高。我該如何正確治療這種病呢?
如果血壓是正常的,那么這些缺血性病灶多不是栓塞引起的,而你的年齡也不容易發(fā)生栓塞。那么多有可能是因有過頭部的外傷出現(xiàn)灶性出血之后形成的軟化灶,它多不會有明顯癥狀。如果是皮質(zhì)層的缺血會影響肢體的功能和運動,而皮層下影響多會較小,這需要結(jié)合你的病史和出現(xiàn)上肢的癥狀之間的時間關(guān)系來判斷了。 內(nèi)分泌問題,泌乳素高一般多是垂體的病變引起的,常見的是垂體腺瘤(少數(shù)是微腺瘤,但磁共振檢查是應(yīng)該能夠查出來的)。一般沒有查出病灶時,可以使用溴隱亭來抑制泌乳素即可,如果垂體發(fā)現(xiàn)病灶,可以進(jìn)行微創(chuàng)治療及放射治療等(如再伽瑪?shù)?、加速器等)?/p>
溫馨提示:
盡量控制劇烈的情緒波動,避免強(qiáng)烈的精神刺激,保持心情愉快,平時要防止房勞過度,經(jīng)期絕對禁止性生活。
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