引產(chǎn)14天后宮腔積液伴異常血供區(qū)，要清宮？
健康咨詢描述：
胎兒發(fā)育不好，懷孕21周做的引產(chǎn)，14天后B超復(fù)查所見:前位子宮，輪廓清，邊緣整，大小72mm×42mm×57mm，形態(tài)增大，宮腔分離約7mm，CDFI顯示:其旁可見斑片狀血流信號，宮壁回聲均勻，雙附件區(qū)未見異常回聲;診斷如下:子宮增大，宮腔積液伴有異常血供區(qū)，請結(jié)合臨床，雙附件區(qū)未見異常。
我引產(chǎn)后沒做清宮，昨天去醫(yī)院復(fù)查問醫(yī)生，醫(yī)生讓我繼續(xù)吃藥（益母草片，生化丸，紅糖），2周后去復(fù)查，她說如果現(xiàn)在清宮的話，對子宮的傷害會更大，是這樣嗎？我應(yīng)該怎么處理？什么時候去復(fù)查B超(上面是昨天才做得B超結(jié)果）?
想得到怎樣的幫助：我應(yīng)該怎么處理？什么時候去復(fù)查B超(上面是昨天才做得B超結(jié)果）?
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，很高興再次為你解答，看到你的尿檢HCG的結(jié)果為陰性，也就是說降到了正常未妊狀態(tài)，這是很好的現(xiàn)象，及時排除上次B超檢查有豐富血供引起的胚胎殘留物植入子宮肌層或是引產(chǎn)術(shù)后繼發(fā)滋養(yǎng)細胞疾病的可能。
你所問這樣是不是代表子宮里完全沒有殘留物和積液了呢？還是需要通過B超復(fù)查一下。
總的來說，現(xiàn)在的恢復(fù)還是很不錯的。
病情分析：
你的情況是引產(chǎn)術(shù)后宮腔積液的問題。
指導(dǎo)意見：
從你的檢查結(jié)果來看，引產(chǎn)術(shù)后14天宮腔內(nèi)有少量積液，且出現(xiàn)異常血供。積液的量不是很多，你現(xiàn)在可以按照醫(yī)生的用藥進行治療，看看宮腔積液是否會吸收，一般少量的積液通過藥物保守治療，可以慢慢吸收的，目前暫時不考慮清宮，醫(yī)生的用藥及讓2周后復(fù)查的處理是正確的。另外，值得提醒你注意的是，異常血供區(qū)，不知道是宮腔肌層還是積液周圍，建議復(fù)查一周后復(fù)查B超及時觀察積液與血供的變化，必要的情況下要及時復(fù)查HCG的值。
謝謝您的回復(fù)，醫(yī)生，我有些疑問，積液不是排出的嗎？積液是如何被吸收的？醫(yī)生讓我吃的藥是讓殘留物排出的還是讓積液吸收的呢？還有，“異常血供區(qū)，是宮腔肌層還是積液周圍？”這兩種分別是什么情況呢？
你好，從檢查的情況來看，宮腔分離7MM，說明積液的量不是很多，你現(xiàn)在的用藥，有促使積液吸收或是排出的兩種可能。而積液周圍的異常血供，需要考慮是否有胚胎殘留物植入子宮肌層或是引產(chǎn)術(shù)后繼發(fā)滋養(yǎng)細胞疾病的可能，所以建議你術(shù)后要及時復(fù)查HCG值，可以鑒別這點。
謝謝您的回復(fù)，祁醫(yī)生，請問HCG值是什么？HCG值的不同數(shù)值分別代表什么？
您好，醫(yī)生，我今天去復(fù)診了，醫(yī)生讓我做了尿妊娠試驗，結(jié)果是陰性。請問這樣是不是代表子宮里完全沒有殘留物和積液了呢？“而積液周圍的異常血供，需要考慮是否有胚胎殘留物植入子宮肌層或是引產(chǎn)術(shù)后繼發(fā)滋養(yǎng)細胞疾病的可能”這個，陰性的結(jié)果跟這個有什么具體的關(guān)系嗎？情況怎樣呢？謝謝
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病情分析：
你好！你的病情和檢查的結(jié)果考慮是藥物引產(chǎn)后引起的子宮出血。
指導(dǎo)意見：
建議：1.可以吃醫(yī)生給你開的藥物，這兩種藥物是活血化瘀的，對子宮收縮有幫助的。
2.兩周后去復(fù)查。
3.同時要注意飲食，不吃辛辣的、過涼的、熱性的食物，多吃蔬菜水果、加強蛋白質(zhì)的攝入。
4.最重要的是禁止性生活要1個月以上，還有保持外陰的衛(wèi)生、避免盆浴。
以上是對“引產(chǎn)14天后宮腔積液伴異常血供區(qū)，要清宮？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝，請問“CDFI顯示：其旁可見斑片狀血流信號”是否指子宮內(nèi)的淤血正在排出來呢？“宮腔分離約7mm”是說還有多少殘留物在子宮里呢？
我的情況嚴(yán)重嗎？
你好！你的情況不是很嚴(yán)重的，你的檢查提示有點殘留，可能是淤血造成的，你可以繼續(xù)用藥治療，這兩種藥物合用在臨床上效果是不錯的。
謝謝您的回復(fù)，請問“CDFI顯示：其旁可見斑片狀血流信號”是否指子宮內(nèi)的淤血正在排出來呢？“宮腔分離約7mm”是說還有多少殘留物在子宮里呢？我這幾天能否喝點當(dāng)歸煮的湯呢？是否需要吃點消炎藥，比如達力新？
謝謝您的回復(fù)，請問“CDFI顯示：其旁可見斑片狀血流信號”是否指子宮內(nèi)的淤血正在排出來呢？“宮腔分離約7mm”是說還有多少殘留物在子宮里呢？我這幾天能否喝點當(dāng)歸煮的湯呢？是否需要吃點消炎藥，比如達力新？
你好！這不太好估計的。可以繼續(xù)上述益母草和生化丸的用藥。我個人的意見也可以不服用抗生素的。湯看你的情況，想喝就可以服用的。
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