健康咨詢描述:
各位老師好
為什么慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退可致皮膚色素沉著?
請講清具體的發(fā)病機制
您好:慢牲腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(又稱阿狄森病)是指雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)萎縮、結(jié)核或真菌感染、腫瘤等破壞或雙側(cè)腎上腺切除所致腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足所引起的疾病,臨床上有疲乏軟弱、色素沉著、低血壓、心臟小、水鹽代謝紊亂、胃腸功能失調(diào)等一系列表現(xiàn)。屬中醫(yī)虛勞范疇。病因病理中醫(yī)學(xué)認為先天稟賦不足,體質(zhì)虛弱,易受外邪侵襲,且病后又易形成久病不復(fù)的狀態(tài),臟腑氣血陰陽日漸裹退,久病或新疾,因為辨治不當,用藥失度,損傷脾胃,勞累過度,房室不節(jié),縱情色欲,導(dǎo)致腎精虧損,腎陽不足?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為病因雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)破壞達90%以上,始出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下的癥狀與體征,目前最常見的原因是特發(fā)性萎縮,可能與自家免疫有關(guān),約60%以上患者血清中可檢測到特異的抗腎上腺抗體。腎上腺皮質(zhì)淋巴細胞浸潤是組織學(xué)特征.病因占第二位的腎上腺結(jié)核,約占20%。其病理改變以結(jié)核結(jié)節(jié)及纖維組織增生為主,或以干酪樣壞死為主,破壞程度常很嚴重,甚至累及腎上腺髓質(zhì)。其他少見病因還有霉菌性感染,雙腎上腺腫瘤轉(zhuǎn)移等。
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