健康咨詢描述:
食管:
粘膜充血,血管紋路清晰,擴張度好,齒狀線清晰
胃底:
粘液湖濁,量中等
胃角:
弧度存在,未見糜爛及出血點
胃竇:
粘膜充血,紅白相間,以紅為主,散布粘膜紅斑,大彎近胃體部見一黃豆大小 息肉,表面光滑,質(zhì)柔,蠕動尚可。
賁門:
粘膜充血
胃體:
粘膜充血,色澤潮紅,未見明顯潰瘍及糜爛灶。
幽門:
呈圓形,開閉尚可。
十二指腸球部:
粘膜充血,見霜斑潰瘍灶。
胃鏡診斷:
十二指腸球部霜斑潰瘍 慢性淺表胃炎 胃竇部息肉
病理診斷:
(胃竇大彎)貼膜慢性炎伴淋巴濾泡形成。 特染HP(+)
曾經(jīng)的治療情況和效果:
讀高中的時候就有胃病,治療過一段時間好了。最近一年,會感到胸悶和喉嚨下面食道有時會痛。才去做胃鏡的。吃了2個多月的藥,感覺食道好多了,不過胃感覺有點不舒服,容易漲痛,餓了也會有點痛。
醫(yī)院開的藥:埃索美拉唑鎂腸溶片 + 阿莫西林膠囊 + 替硝唑片 + 莫沙必利分散片
想得到怎樣的幫助:這個胃病嚴重嗎?吃什么藥最好,便宜有效的更好。埃索美拉唑鎂腸溶片 這個藥太貴了 謝了!請寫清楚藥方!
你的胃病診斷是明確的:十二指腸球部潰瘍 慢性淺表胃炎 胃竇部息肉。十二指腸球部潰瘍與 慢性淺表胃炎的治療藥物可以通用,一般是殺幽門螺桿菌藥物,如阿莫西林,甲硝唑,抑制胃酸藥物,如奧美拉唑,胃粘膜保護劑,如膠體次枸櫞酸鉍,8周為一療程。胃息肉是指胃黏膜局限性良性隆起病變,治療一般是經(jīng)內(nèi)鏡切除??梢栽谑改c球部潰瘍 慢性淺表胃炎好轉(zhuǎn)后下次做胃鏡時實施。
補充一下,你說埃索美拉唑鎂腸溶片這個藥太貴,可以換為奧美拉唑。
病情分析:
雷尼替丁(5元20粒)作用:抗酸藥。
復方氫氧化鋁(2元100粒)作用:粘膜保護及抗酸。
克拉霉素片(8元20片)作用:抗螺旋桿菌
甲硝唑片(3元100粒)作用:抗螺旋桿菌
多潘立酮片(15元30粒)作用:促進胃腸動力。
胃和十二病變的主要原因就是胃酸的腐蝕作用和螺旋桿菌的侵襲損害。再者就胃粘膜的屏障被破壞了。
治療原則:所以治療上就是1,抗胃酸的腐蝕。2,殺螺旋桿菌。3,保護胃粘膜。4,促進胃腸動力,減少胃酸在胃中的停留時間。
指導意見:
你的問題是十二指腸球部潰瘍,進展下去就容易潰瘍出血、穿孔等,但是治療起來一般效果都不做的。
1.注意飲食,忌辛辣刺激、生冷食物,戒煙酒咖啡等,最好是溫、軟食物,如燒得爛爛的面條
2.藥物治療醫(yī)院開的是標準治療組合。埃索美拉唑鎂腸溶片主要作用是抑制胃酸形成,避免潰瘍進一步進展,可以用國產(chǎn)的替代,藥店都有的叫奧克,如果奧克還嫌貴只能用雷尼替丁或西米替丁了。其他藥物不用調(diào)整了
3.注意觀察大便有無柏油樣顏色,若有提示潰瘍出血,需至醫(yī)院就診
4.建議用藥后間隔一段時間復查胃鏡,與前次比較
該病診斷明確,醫(yī)院開的處方也正確。該病與幽門桿菌感染、飲食、休息、心理壓力都有很大關(guān)系。1、如果您已按上述醫(yī)院開的處方服用了2個月,建議復查碳14呼氣試驗以了解幽門桿菌是否完全清除(HP+即為幽門桿菌感染),因為幽門桿菌未清除者該病難以根治。該試驗很簡單,對著檢測儀器吹氣即可,無任何痛苦。如果幽門桿菌未清除,則要用四聯(lián)療法(奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+痢特靈)繼續(xù)治療2周一般可將該菌根除。2、如果幽門桿菌已根除,找中醫(yī)科醫(yī)生辨證中藥治療3、飲食要規(guī)律,忌服酸辣刺激難消化食物,每天慢跑或其他有氧運動半小時以上(運動能很好的調(diào)節(jié)人體的各項功能),休息要規(guī)律,睡眠質(zhì)量要好、放開心理包袱,盡量保持心情愉快。因為胃病和身體的調(diào)節(jié)功能有很大關(guān)系。因為你還很年輕,胃病也不是什么大病,心情好了、體質(zhì)強了、睡眠好了,很多病甚至可以不藥而愈。
你好!你的情況是脾胃濕熱導致的清氣不能上升,濁氣不能下降,一般藥物很難根治,常規(guī)的治療方法,只能緩解癥狀,但是胃黏膜仍在不斷受到侵害,埃索美拉唑鎂腸溶片、阿莫西林膠囊、替硝唑片、莫沙必利分散片長期服用甚至會進一步加重胃黏膜的損害程度,因而導致久治不愈,甚至越來越重.祖國醫(yī)學用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的治療方法, 建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲, 寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以快速治愈不復發(fā);用這些傳統(tǒng)中藥辨證施治, 可以清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,調(diào)理脾胃功能,消除發(fā)病根源,從而達到徹底治愈的目的.這些藥物你在當?shù)厮幍昙纯少I到,省錢方便,療效確切.
希望你正確的治療,早日康復!
胃脹其中主要病因有五方面:1、寒濕之邪侵襲人體,壅遏胃氣。2、外受濕熱,困擾胃腑。3、飲食不節(jié),饑飽失常,日久損傷胃腑。4、情志不節(jié),憂思惱怒致氣結(jié)于胃。5、胃部手術(shù)后,損傷胃絡(luò),耗傷氣血,胃失其職。 西藥治療只能治急,你的問題并不在胃自身,而是氣機運化失常,但僅根據(jù)你提供的情況無法進行中醫(yī)辨證。
3條建議 1:就近找個好中醫(yī),放下你的檢查單,按醫(yī)生說的做
2:常備西藥,痛、脹嚴重就吃點,3-5年也不會有嚴重發(fā)展的
3:電話 0431-86119279張大夫,電話咨詢
以上是對“求專業(yè)胃病專家診斷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您的胃病雖然尚屬于淺表性胃炎,但是由于整個胃體都有急性炎癥發(fā)作,十二指腸球不還有潰瘍。所以屬于慢性淺表性胃炎、十二指腸潰瘍急性發(fā)作期。病變部位充血水腫說明胃部氣血比較充盈。
辯證:胃痛(氣血瘀滯、胃熱熾盛)
建議:1、戒一切辛辣和酸性刺激飲食
2、晨起7到9點重手法揉按中脘、足三里以泄胃火通胃氣
3、埃索美拉唑鎂腸溶片主要是制酸和保護胃粘膜,可以換用雷尼替丁比較便宜,莫沙必利分散片可以換成飯前口服嗎叮靈。
4、中藥:飯前可加用三七粉3克水沖服一天兩次。
根據(jù)您的介紹,您的病情并不是很嚴重,有慢性淺表性胃炎伴有HP感染。
醫(yī)生給您開的藥也是常規(guī)用藥,如果您覺得貴,那我推薦您奧鎂拉挫鎂腸溶片。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線