健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!我家小孩睡覺老是出汗特別是頭部和頸部在醫(yī)院也查了血常規(guī)和微量元素什么也不缺
想得到怎樣的幫助:請問怎么辦呢
小孩睡覺出汗分生理性出汗和病理性出汗。
1、生理性出汗:不少家長認(rèn)為小孩睡覺出汗是由于孩子體質(zhì)虛弱,因而虛汗不斷。其實(shí),小寶寶在睡眠中出汗是常見的,并非都是體質(zhì)虛弱、身體有病的癥狀。有相當(dāng)部分的小孩睡覺出汗是生理性多汗。生理性多汗多見于頭和頸部,常在入睡后半小時內(nèi)發(fā)生,1小時左右就不再出汗了。
嬰幼兒期由于新陳代謝旺盛,加上小兒活潑好動,有的即使晚上上床后也不得安寧,所以入睡后頭部也可出汗。所謂生理性多汗,是指孩子發(fā)育良好,身體健康,無任何疾病引起的睡眠中出汗。家長往往習(xí)慣于以自己的主觀感覺來決定小兒的最佳環(huán)境溫度,喜歡給寶寶多蓋被,捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。孩子因?yàn)榇竽X神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,而且又處于生長發(fā)育時期,機(jī)體的代謝非常旺盛,再加上過熱的刺激,只有通過出汗,以蒸發(fā)體內(nèi)的熱量,來調(diào)節(jié)正常的體溫。此外,小兒在入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等也會引起出汗。有的家長在孩子入睡前給其喝牛奶、麥乳精等,小兒入睡后機(jī)體大量產(chǎn)熱,主要通過皮膚出汗來散熱。另外,室溫過高、或保暖過度也是小兒睡眠時出汗的原因,這些都屬于生理性的出汗。
2、病理性出汗:是在小兒安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的,如佝僂病的出汗,表現(xiàn)為入睡后的前半夜,小兒頭部明顯出汗。由于枕部受汗液刺激,嬰兒經(jīng)常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦,結(jié)果造成枕部頭發(fā)稀疏、脫落,形成典型的枕部環(huán)狀脫發(fā),醫(yī)學(xué)上稱之為“枕禿”,是嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn),只要及時補(bǔ)充維生素D和鈣,佝僂病就可以得到控制,出汗也就會自止。
假如小兒不僅前半夜出汗,后半夜及天亮前也出汗,多數(shù)是有病的表現(xiàn),最常見者是結(jié)核病。結(jié)核病還有其他表現(xiàn),如低熱、疲乏無力、食欲減退、面頰潮紅等。結(jié)核病的病兒白天活動時易出汗稱為虛汗,夜間的出汗稱為盜汗。如懷疑孩子感染了結(jié)核,應(yīng)做肺部X線檢查或做結(jié)核菌素試驗(yàn)以便及時診斷、及時治療。
體質(zhì)弱的小兒常常在白天活動時或夜間入睡后,在頭、胸、背部成片狀出汗。往往是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或消化吸收不良而發(fā)生營養(yǎng)不良造成的。護(hù)理上要注意調(diào)整喂養(yǎng)方法,促進(jìn)小兒食欲,增加蛋白質(zhì)、脂肪及糖的攝人量。必要時可采用中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃不合。
因此,對小兒睡眠中的出汗,應(yīng)仔細(xì)區(qū)別,必要時帶孩子去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時治療。
病情分析:
這種屬于小兒盜汗,分為兩種,一種是生理性的,正?,F(xiàn)象,這是因?yàn)樾浩つw幼嫩,水分較多,毛細(xì)血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功尚未發(fā)育健全,容易出汗?;蛘呤且?yàn)樵谌胨盎顒舆^多、進(jìn)食等,使機(jī)體內(nèi)的各臟器功能代謝活躍,機(jī)體產(chǎn)熱增加,汗腺分泌增多。另外一種就是病理性的了,有可能是由于低鈣引起的,當(dāng)然也有其他的原因,比如喂養(yǎng)、活動等等只要是能影響體溫調(diào)節(jié)中樞的。
指導(dǎo)意見:
讓小孩子規(guī)律休息,不知道孩子斷奶了沒,如果沒斷,注意喂養(yǎng)規(guī)律,如果在吃其他食物,要注意找出適合自己孩子的飲食。同時多洗澡多換床單等等免得刺激小孩子。
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