雙下肢浮腫

女 | 60歲懸賞20個健康幣 2010-05-29 16:14:48 1人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述：雙下肢浮腫
患高血壓15年左右，吃藥維持在170/110，患糖尿病4年左右，每天服藥，餐前7-8左右，餐后15左右。最近檢查血尿酸高達(dá)600，尿檢蛋白1+，微量白蛋白39.8（正常值0-15),醫(yī)生診斷:浮腫待查

曾經(jīng)的治療情況和效果：服用黃葵膠囊兩周、利尿劑，降壓、降糖、降血尿酸藥。最新檢查結(jié)果血壓150/110，血糖餐前7.3，餐后兩小時13.8，血尿酸388，尿檢蛋白1+，微量白蛋白70.9，肝功能檢查正常。給我看病的主治醫(yī)生是一位三甲醫(yī)院的主任專家，她給出的結(jié)論是:浮腫待查，懷疑是長期高血壓、糖尿病引起的腎損害或靜脈什么瓣（沒聽明白）？繼續(xù)服用降壓、降糖藥。黃葵膠囊和利尿藥。

想得到怎樣的幫助：請問專家:這樣治療對癥嗎？為什么吃了這么長時間的黃葵膠囊（主要作用是降蛋白）尿中微量白蛋白沒降反倒升了呢？雙下肢浮腫也沒有見好?。?/p>

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2010-05-29 16:24:49 我要投訴

      病情分析
       患者老年女性有高血壓、糖尿病病史，主要表現(xiàn)水腫、蛋白尿，考慮高血壓或糖尿病腎損害，腎功能有沒有查呢？
      建議
       控制血糖、血壓，利尿治療，如果腎功能正常應(yīng)服用ACEI類降壓藥物，控制尿蛋白。
       目前治療應(yīng)該沒問題，腎臟病是一個逐漸進(jìn)展的過程，用藥只能延緩?fù)七t病情的發(fā)展，但沒有辦法完全阻止其發(fā)展，所以尿中的蛋白有可能升高，水腫不消可以調(diào)整利尿藥物的劑量。