健康咨詢描述:
胸椎頸椎灼熱疼痛,夜間不能入睡血壓高,下肢僵硬,沒有知覺麻木,行走困難,胸椎痛累及前胸、胃腹部緊難受
2008年確診糖尿病,2010年5月初累著點就犯了,體重
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃降糖藥,降壓藥
想得到怎樣的幫助:問是不是糖尿病合并癥還是骨子疏松癥
您好:考慮合并糖尿病神經(jīng)病變可能性大,建議及時檢查肢體血管超聲檢查,神經(jīng)電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,糖尿病神經(jīng)病變治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴格控制血糖,減輕高糖毒性對血管神經(jīng)的損害。另外需要中藥改善微循環(huán)促進血液循環(huán),在此基礎(chǔ)上,營養(yǎng)神經(jīng)藥物。當然每個人的病情不一所以治療上必須個體化。說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病??漆t(yī)院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!
病情分析:
您好,從癥狀上看不排除是糖尿病周圍神經(jīng)病變,但如果血壓一直控制不好的話也有腦血管疾病先兆的可能。
指導(dǎo)意見:
早期癥狀以感覺障礙為主,但電生理檢查往往呈運動神經(jīng)及感覺神經(jīng)均有累及。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常,下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺,往往從遠端腳趾上行可達膝上,患者有穿襪子與戴手套樣感覺。感覺障礙嚴重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鉆鑿?fù)?,似乎在骨髓深部作痛,有時劇疼如截肢痛呈晝輕夜重。有時有觸覺過敏,甚則不忍棉被之壓,須把被子支撐起來。當運動神經(jīng)累及時,肌力常有不同程度的減退,晚期有營養(yǎng)不良性肌萎縮。周圍神經(jīng)病變可雙側(cè),可單側(cè),可對稱,可不對稱,但以雙側(cè)對稱性者多見。
防止損傷繼續(xù)發(fā)生,堅持控制血糖,避免大幅度血糖波動;堅持運動鍛煉,平衡飲食;有需要的話,減輕體重。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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